Аналіз крові при хронічному панкреатиті
У більшості хворих на хронічний панкреатит загальний аналіз крові як в період ремісії, так і в момент загострення захворювання залишається незмінною. Приблизно у чверті хворих підвищено вміст лейкоцитів і ШОЕ. Лейкоцитоз більше 11 х 1000000000 / л і ШОЕ більше 30 мм / год притаманні хронічного панкреатиту з важким перебігом. При гострому панкреатиті за критеріями Рансон лейкоцитоз понад 16 х 1000000000 / л погіршує прогноз захворювання.
амілаза
При одноразовому, щодо випадковому дослідженні амілази сироватки крові і сечі чітко підвищена активність ферментів в період загострення панкреатиту не більше ніж в 35-40% випадків. Тому ми рекомендуємо визначати її в 1-у добу перебування хворого в стаціонарі, потім ще не менше 2 разів - після інструментальних досліджень (гастроскопія, рентгенологічне дослідження шлунка і кишечника), а також в момент посилення болю в животі. При такій методиці амілазний тест виявляється позитивним у 75-85% хворих із загостренням хронічного панкреатиту.
Тріпсіновий тест
Визначення трипсину сироватки крові радиоиммунологическим або імунологічним методом надає широку діагностичну інформацію. Поза загостренням хвороби тріпсіновий тест використовують як непрямий метод визначення функції підшлункової залози. Про зниження цієї функції свідчать знижені величини базального трипсину сироватки крові, але особливо знижені після навантаження м`ясом.
Підвищення активності трипсину при загостреннях хвороби спостерігають кілька рідше, ніж при цілеспрямованому дослідженні амілазного тесту, але гиперферментемия тримається довше.
Дивіться також Здуття живота, водянистий пронос, біль в животі та інші симптоми гиполактазии.
A.І.Xaзaнoв
