Товщина ендометрія при індукції овуляції
Як проводити моніторинг реакції ендометрію на індукцію овуляції або суперовуляцію? Це важливо?
цінність вимірювання товщини ендометрія і дослідження його відбивної здатності залишається спірною. У початкових роботах передбачалося, що безпосередньо перед овуляцією і у вагітних жінок товщина ендометрію і число його верств значно більше, ніж у невагітних жінок, що, можливо, пов`язано з підготовкою до імплантації. Однак ряд наступних досліджень свідчить, що товщина ендометрію не має прогностичного значення для вагітності.
Мабуть, є мінімальний поріг реакції ендометрію, який майже завжди досягається в нормальному циклі. Однак коли ендометрій залишається тонким протягом усього циклу, незважаючи на хороший відповідь яєчників, слід виключити додаткову його патологію (наприклад, внутрішньоматкові синехії) Перед продовженням подальшого лікування.
Особливості ультразвукового моніторингу
- Всі пацієнтки, яким проводиться індукція овуляції, підлягають ультразвуковому моніторингу.
- Ультразвукове дослідження слід проводити на 8-10-й день циклу, а потім до дозрівання домінантного фолікула.
- Фолікули слід вимірювати по двом діаметрам в двох різних площинах.
- Питання про те, якою має бути товщина ендометрію, залишається діскутабельним, але слід виключити додаткову патологію ендометрія, якщо він залишається тонким, не дивлячись на хорошу відповідь яєчників.
B.M.Бaкeт
