Досвід оцінки рівня онкомаркери са 15.3 в ході неоад`ювантної хіміотерапії у хворих на рак молочної залози

Шаюсупов Н.Р., Мірюсупова Г.Ф.

Ташкентський міський онкологічний диспансер, Республіка Узбекистан

Рак молочної залози (РМЗ) протягом останніх 10 років, займає перше місце серед злоякісних захворювань жінок в Узбекистані. Незважаючи на вдосконалення методів діагностики даної патології, більше 50% первинних хворих щорічно звертаються до онколога в III і IV стадії хвороби.



Завдання дослідження: Оцінка ефективності НХТ у хворих местнораспространённим раком молочної залози (МР РМЗ) за допомогою онкомаркери СА 15.3.

Матеріали і методи: У 62 хворих МР РМЖ- T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0 стадією хвороби, на етапі НХТ для оцінки клінічного ефекту від проведеної терапії, проводилося дослідження крові на онкомаркери СА 15.3- до взяття core-біопсії з пухлини молочної залози, після 2 курсів НХТ і після 4 курсів НХТ. Хворі в НХТ отримували режим FAC в стандартній дозі.

Результати дослідження: У всіх 62 хворих МР РМЗ до взяття біопсії мало місце підвищення онкомаркери СА15.3 до 32,3 ± 3,4 ОД / мл. У 29 хворих після 2 курсів поліхіміотерапії (ПХТ) за даними сонографії відзначався клінічний регрес пухлини на 50% паралельно з досягненням рівня онкомаркери СА15.3 до вкрай межі норми 27,6 ± 1,4 ОД / мл, у решти 33 хворих зареєстровано регрес пухлини менше 50%, на ряду з підвищеним рівнем онкомаркери СА15.3, але в динаміці менше вихідного. У 3 хворих після 4 курсів НХТ відзначений рівень СА15.3 вище норми з відсутністю регресу пухлини більше 50%, хворі були переведені на інший режим ПХТ. У 59 хворих, після 4 курсів НХТ, вдалося досягти оперативного етапу лікування, поряд з нормалізацією рівня онкомаркери СА15.3. При вивченні лікувального патоморфозу в пухлині за даними операційного матеріалу, за класифікацією Г.А. Лавніковой (1976), в 5 випадках досягнута IV ступінь, в 19- III ступінь, в 30- II ступінь і в 5 випадках-I ступінь.

Висновки: У хворих МР РМЗ на етапі НХТ, динамічний контроль рівня онкомаркери СА 15.3 разом з сонографії і физикальном обстеженням, дозволяє якісно цінувати регрес в пухлини і раніше змінити тактику лікування, при відсутності належної відповіді на проведену терапію.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!