Загальні уявлення про патогенної мікрофлори

Відео: кишечник і мікрофлора

Кожен мікроорганізм - це дуже складна система біохімічних реакцій, яка змінює свою спрямованість в залежності від умов проживання. Мікроекологічна система на слизовій оболонці, що складається з багатьох видів бактерій, на думку вчених, є «біохімічний реактор», спрямованість метаболізму, в якому має колосальну залежність і важко прогнозована. Детальне вивчення в останні роки деяких компонентів бактеріальних структур показало їх величезну роль в патогенезі багатьох захворювань і станів людини. Перш за все, це індукція ліпополісахаридів грамнегативних бактерій цитокінів в якості пускових механізмів синдрому системної запальної відповіді та ін. Накопичуються дані про роль продуктів мікробного метаболізму про їхню здатність впливати на реактивність організму хворого. Найбільш загальним якісним визначенням, що характеризує здатність мікроорганізму взаємодіяти з сприйнятливим макроорганизмом з розвитком інфекційного процесу є патогенність. В якості кількісної міри патогенності традиційно використовується поняття «вірулентність», що відображає інтенсивність альтерірующего дії інфектанта щодо організму господаря.

Іншою стороною патогенності мікроорганізму є їх здатність не тільки ініціювати розвиток інфекційного процесу, а й підтримати його протягом тривалого періоду часу. Для опису цього явища використовується термін «персистенция», що відображає здатність патогенна до тривалого переживання в організмі господаря. Зокрема, до чинників персистенції в даний час віднесений ряд властивостей стафілококів, що забезпечують їх стійкість до бактерицидну системам господаря. З яких найбільш відомими на сьогоднішній момент є антілізоцімная, антіінтерфероновая і антікомпліментарная активності, які спрямовані на інактивацію захисних механізмів господаря, що забезпечують тривале переживання бактерій і створюють основу резидентного бактеріоносійство. Особливу роль при гнійно-запальних захворюваннях грає фагоцитоз. В процесі еволюції стафілококи придбали здатність до пригнічення фагоцитарної функції лейкоцитів крові шляхом блокування опсонізірующих речовин (комплементу і імуноглобуліну G), а також шляхом безпосереднього токсичної дії на фагоцити. Результати клініко-імунологічних досліджень свідчать про зниження фагоцитарної функції нейтрофілів убольних з гнійно-запальними і септическими захворюваннями стафілококової етіології. При цьому ступінь порушення фагоцитарної захисту залежить від тяжкості інфекційного процесу настільки, що тест фагоцитозу може служити прогностичним при стафілококової патології.

Здатність умовно-патогенних мікроорганізмів викликати гнійно-септичні ускладнення пов`язують не стільки з вірулентними властивостями збудника, скільки з ослабленням захисних сил макроорганізму. Макроорганізм і мікроорганізм настільки тісно взаємодіють, що часто важко визначити, що первинне - фізіологічні порушення в організмі господаря або дисбіоз мікрофлори, хоча, на думку деяких вчених, зміни мікрофлори вторинні і наступають в результаті зниження загальної резистентності макроорганізму. Безсумнівним є той факт, що при виникненні інфекційних процесів в організмі відбувається активація імунної системи, факторів специфічного і неспецифічного захисту, індукованих бактеріальними антигенами. Слід зазначити, що при дії будь-якого з факторів (зовнішнього або внутрішнього) у формуванні інфекційного процесу беруть участь багато елементів імунної системи. Характер запального процесу і результат лікування залежать від стану імунітету організму.

Захворювання верхніх дихальних шляхів, як і будь-які інші захворювання людини, в основному індукуються і визначаються двома факторами: такими зовнішніми факторами, як мікроорганізми, фізичні і хімічні впливи, і системними внутрішніми факторами, з яких основне значення мають спадковість, імунна та ендокринна системи.

Запальні процеси слизової оболонки носа найчастіше виникають під впливом ендогенної інфекції в результаті порушення фізіологічних захисних пристосувань. При ексудативному запаленні до складу мікрофлори найчастіше входять такі мікроби:



1) при серозному запаленні - зеленящий і негемолітичні стрептококи без групового антигену, стрептококи групи D (ентерококи) -

2) при гнійному - золотисті стафілококи, що утворюють плазмокоагулаза, лецитиназу і R-гемолітичні стрептококи.



Проліферативне запалення супроводжується збільшенням кількості пептострептококів, зеленящіх і негемолітична стрептококів без групового антигену, стрептококів групи D і F, стафілококів з плазмокоагулаза і без неї. Найчастіше зустрічається строго анаеробна мікрофлора, особливо анаеробні коки, бактероїди, фузобактерии і спірохети.

Здоров`я людини багато в чому визначається умовами і способом його життя, тому головною стратегією здоров`я є профілактика хвороб, подолання чинників ризику, серед яких найбільш поширені і небезпечні - забруднення навколишнього середовища, куріння, нераціональне харчування, алкоголізм, гіпокінезія, психоемоційні навантаження, генетичний ризик. Надійний захист організму в процесі еволюції передбачена самою природою - це система імунітету з формуванням специфічної імунної відповіді.

В системі "зовнішніх бар`єрів" слизова оболонка верхніх дихальних шляхів є першу лінію захисту організму проти різноманітних патогенних факторів середовища, серед яких стафілокок займає одне з провідних місць. Стійкість слизової оболонки носа забезпечується секрецією лізоциму, лактоферину, імуноглобуліну класу А. Ці специфічні захисні механізми слизової оболонки обумовлені імунною системою слизової, в якій виділяють три елементи. Імунне виключення обмежує колонізацію епітелію мікроорганізмами і стримує проникнення чужорідних розчинних агентів. Імунна регуляція визначається взаємодією Т-лімфоцитів і В-лімфоцитів, макрофагів, дендритних клітин, епітеліальних клітин як всередині епітелію, так і в субепітеліальний строме. Імунне очищення (кліренс) виконує завдання розпізнавання, інактивації, деструкції, знешкодження та видалення чужорідного антигенного матеріалу, який проник через епітелій. У нормі живий чи мертвий антигенний матеріал, який проник через епітеліальний бар`єр, піддається швидкому знешкодженню. Система імунітету діє настільки ефективно, що слизові оболочкіздорового людини постійно стійкі до інфекційних агентів, а поява запальної реакції завжди свідчить про зниження імунітету до вірулентним агентам. Розвиток запалення сприяє локалізації потрапила в організм інфекції.

Будучи однією з головних систем захисту організму від чужорідних агентів, особливу роль при гнійно-запальних захворюваннях грає фагоцитоз. Фагоцитоз є класичним прикладом ролі клітинного імунітету при стафілококової інфекції.

Формування уявлень про те, що деякі хвороби людини пов`язані з впровадженням в його організм невидимих чужорідних агентів, ймовірно, відбувалося одночасно із зародженням цивілізації. В епоху античності і особливо в епоху Відродження ці уявлення почали набувати характеру навчання.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!