Введення: що таке сифіліс?

Відео: Цефтриаксон. Бициллин 3. Розведення антибіотиків

Сифіліс - це загальне інфекційне захворювання організму, викликане Treponema pallidum, що вражає шкірні покриви, слизові оболонки, а також внутрішні органи і нервову систему.

Бліда трепонема - мікроорганізм спіралевидної форми (8-12 рівномірних вигинів), з великою рухливістю. При розмноженні ділиться на кілька частин. Період розмноження - 33 години. При несприятливих умовах трепонеми перетворюються і зберігаються в цистах і в L-формах.

Умови зараження сифілісом:

? наявність збудника (53-55 блідих трепонем і більше) -

? наявність сприятливих умов зовнішньої середовища-

? мікротравма шкіри і слизових оболонок.

Шляхи передачі сифілісу:

1. Прямий.

а) статевої контакт-

б) тісний побутовий контакт (поцілунок, рукостискання, укус) -

в) трансплацентарний (18-20 тижні вагітності) -

г) гемотрансфузійних.

2. Непрямий.

а) побутовий контакт (загальні предмети гігієни, загальна посуд) -

б) через медичний інструментарій.



Сифіліс характеризується хвилеподібним плином зі зміною періодів загострення прихованими періодами. В активній формі спостерігаються прояви на шкірі, слизових оболонках, у внутрішніх органах. Для прихованого періоду сифілісу характерна відсутність клінічних ознак і позитивні серологічні реакції крові.

Сифіліс в останні роки набув характерні особливості:

• збільшився відсоток прихованого сіфіліса-

• виражене ураження, перш за все, нервової та імунної систем у хворих сифілісом, навіть в первинному періоде-

• маскування сифілісу під інші захворювання, в тому числі, що не передаються статевим шляхом, наявність синдрому інтоксикації, вираженого підвищеною стомлюваністю, "нездужанням" -

• злоякісний перебіг сіфіліса- сифіліс частіше діагностується у жінок, особливо у дівчат, дівчаток 13-15 років, що, можливо, може бути пов`язано з розвитком неконтрольованої сфери інтимних послуг-

• значне зростання сифілісу серед беременних-

• почастішання сифілісу серед новонароджених-

• збільшення терміну нормалізації позитивних серологічних реакцій на сіфіліс-

• асоціація сифілісу з ВІЛ (СНІД) - інфекцією, гепатитами В і С, прихованими статевими інфекціями (ІПСШ) і сіфіліс.Одной з основних причин зміни перебігу сифілісу є невиправдане застосування антибактеріальних препаратів з метою самолікування, або в разі помилки в постановці діагнозу.

Інкубаційний період сифілісу зазвичай становить 3-4 тижні (від 2 до 6 тижнів).

Ознаки сифілісу дуже різноманітні. Вони змінюються залежно від стадії захворювання.

Виділяють три стадії сифілісу:

Первинний сифіліс виникає після закінчення інкубаційного періоду. У місці проникнення збудника в організм (статеві органи, слизова рота або прямої кишки) виникає безболісна виразка з щільним підставою (твердий шанкр). Через 1-2 тижні після виникнення виразки збільшуються найближчі лімфатичні вузли (при локалізації виразки в роті збільшуються підщелепні, при ураженні статевих органів - пахові). Виразка (твердий шанкр) самостійно заживає протягом 3-6 тижнів після виникнення. Симптомами сифілісу первинного періоду є його ускладнення: баланіт, баланопостіт- фімоз, парафімоз- гангренизация, фагеденизм, що призводять до незворотних наслідків.

До нетиповим симптомів сифілісу першої стадії відносяться атипові тверді шанкр:

• індуратівний набряк - з`являється в області статевого члена, мошонки, крайньої плоті, статевих губах, клітор, шийці матки. Цей симптом сифілісу характеризується вираженою щільністю тканини, при натисканні ямка не утворюється, шкіра червоного кольору з синюшним оттенком-

• шанкр-панарицій - найчастіше розташовується на вказівному пальці, характеризується ущільненням тканин, утворенням ерозії або виразки, різкою болезненностью-

• шанкр-амигдалит характеризується одностороннім збільшенням мигдалини, виразка відсутня.

Вторинний сифіліс починається через 4-10 тижнів після появи виразки (2-4 місяці після зараження). Він характеризується симетричною блідою висипом по всьому тілу, включаючи долоні і підошви. Виникнення висипу нерідко супроводжується головним болем, нездужанням, підвищенням температури тіла. Збільшуються лімфатичні вузли по всьому тілу.

Симптомом сифілісу є папули, вони можуть з`являтися після виникнення плям. Сифілітичні папули розрізняються за розмірами:

? міліарні - з просяне зерно

? лентікулярние - 0.5 см в діаметре-

? нуммулярние - 2-2.5 см в діаметрі.

Вторинний сифіліс протікає у вигляді чергування загострень і ремісій (безсимптомних періодів). При цьому можливе випадання волосся на голові (сифілітична алопеція), а також поява розростань тілесного кольору на статевих органах і в області заднього проходу (широкі кондиломи).

Третинний сифіліс виникає під час відсутності лікування через багато років після зараження (3-5 років). При цьому вражається нервова система (включаючи головний і спинний мозок), кістки і внутрішні органи (включаючи серце, печінку і т. Д.).

Ознаками сифілісу цієї стадії є:

• Еритема третинна - кільцеподібної форми плями блідо-рожевого кольору від 5 до 15 см в діаметрі без суб`єктивних відчуттів, що закінчуються атрофіей-

• Бугоркова сіфілід - горбки темно-червоного кольору, розміром від конопляного зерна до горошини, що вирішується появою виразки, а потім рубця.

• Гумозний сифилид - освіту гумм з подальшим утворенням виразки і рубця. Гуми можуть утворюватися на слизовій оболонці носа, на твердому і м`якому небі, мові і приводити до незворотних ушкоджень.

При зараженні під час вагітності у дитини можливий вроджений сифіліс.Наступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!