Дослідження гормонального профілю

Відео: протизаплідні таблетки міфи і реальність

Біологічні методи діагностики вагітності. Серед найбільш поширених біологічних реакцій на вагітність можна назвати гормональну реакцію Фрідмана, Ашгейма - Цондека, гормональну реакцію на жабах (реакція Галлі - Майніні).

Реакція Фрідмана. Кролиці в вушну вену вводять сечу жінки. Якщо сеча містить ХГ, то через 12 годин після введення сечі у кролиці відбувається овуляція.

Реакція Галлі - Майніні. Заснована на здатності самців жаб виділяти сперму в еякуляторного протоки під впливом ХГ, що міститься в сечі вагітних жінок.

Тест Ашгейма - Цондека. Після ін`єкції сечі вагітної жінки, в якій міститься ХГ, інфантильним самкам миші масою 6-8 г в їх яєчниках спостерігають крововиливи в фолікули і формування жовтого тіла.

В даний час біологічні методи діагностики вагітності втратили свою провідну роль і перевага віддається імунологічних методів.

Імунологічні методи діагностики вагітності. До імунологічних методів відносяться різні методи визначення в сироватці і в сечі хоріонічного гонадотропіну (ХГ) або його р-субодиниці (р-ХГ). Перевагу віддають радіоімунологічними методу кількісного визначення р-ХГ в сироватці крові, так як він має високу специфічність і чутливість. Позитивну оцінку заслужили имму-ноферментние методи виявлення ХГ в сечі, а також інші варіанти імунологічних тестів (капілярні, пластинкові). Мають право на існування такі широко відомі серологічні методи визначення ХГ в сечі, як реакція гальмування аглютинації еритроцитів або осадження частинок латексу.



Всі лабораторні методи діагностики вагітності високоспецифічні: правильні відповіді спостерігаються в 92-100% випадків вже з 9-12-го дня після запліднення яйцеклітини. Однак ці методи дозволяють встановити лише факт існування вагітності без уточнення її локалізації, тому не можуть бути використані для диференціальної діагностики маткової і ектопічної вагітності.

Аглютинація, або тест фіксації латексними частинками, - метод визначення рівня ХГ в сечі. ХГ виділяється з сечею вже через 8 днів після запліднення. Кілька крапель сечі пацієнтки змішують з AT і ХГ, потім до цієї суміші додають латексні частинки, покриті ХГ. Якщо ХГ присутній в сечі, він зв`язується з AT- якщо ХГ відсутня, то AT зв`язується з латексними частинками. Цей експрес-тест позитивний в 95% випадків, починаючи з 28-го дня після запліднення.

Радий і про імунологічний тест. Досліджуваним матеріалом служить кров. Визначають кількісний вміст (3-субодиниць ХГ в плазмі крові.

Радіологічний метод. Досліджують кров. Визначають кількість р-субодиниць ХГ, що конкурує з міченим ХГ за зв`язування з рецепторами ХГ клітин жовтого тіла корови. Ця експрес-проба досить чутлива, але не настільки специфічна, як радіоімунологічний тест.

Методи оцінки стану плаценти і плода. У процесі вагітності для оцінки функції плаценти і стану плода проводиться визначення наступних гормонів: лХГ (ХГ), плацентарного лактогену (ПЛ), прогестерону, естрогенів, пролактину, дегідро-епіандростерона сульфату (ДГЕАС), тиреоїдних гормонів та кортикостероїдів.

Для визначення рівня гормонів використовуються наступні методи:

• одноразовий аналіз сечі-

• аналіз добової сечі (компенсуючий добові коливання секреції гормонів) -

• дослідження крові беременной-

• визначення змісту гормонів в амніотичної рідини.

В даний час зміст більшості гормонів в біологічних рідинах визначається радиоиммунологическим методом. Зміст ХГ в крові і сечі можна визначати біологічним, імунологічних та радіологічними методами. Імунологічні (в тому числі радіоімунологічні) тести мають більш високу специфічність і чутливість, ніж біологічні методи.

Знання нормальних показників вмісту гормонів (див. Фізіологія вагітності) необхідно для виявлення патології вагітності та ступеня ризику розвитку ускладнень для плода. При цьому необхідно враховувати добові коливання рівня гормонів. Дефіцит ряду гормонів, необхідних для нормального перебігу вагітності, може бути скоригована їх екзогенних введенням.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!