Сцинтиграфія нирок дитині в москві
Динамічна нефросцінтіграфія (динамічна сцинтиграфія нирок) в Москві
20ren.jpg "/% Даний метод дослідження нирок, що дозволяє оцінити секреторну і видільну функцію кожної нирки окремо, і виявити приховані порушення внепочечного відтоку, особливо у дітей раннього віку. Даний метод також використовується для додаткової оцінки кровопостачання нирок. Основними перевагами динамічної нефросцинтиграфии ( сцинтиграфії нирок) є її неінвазивний, так як відсутня необхідність катетеризації сечового міхура, а також низьке променеве навантаження, в порівнянні з рентгенівськими дослідженнями .
У нашому Центрі в доповненні до традиційної динамічної нефросцинтиграфии проводиться широкий набір функціональних проб:
показання:
Підготовка до дослідження.
Використовуваний препарат. 99м Тс-Технемаг.
Спосіб виконання дослідження. Внутрішньовенно вводиться препарат 99м Тс-Технемаг (препарат не викликає алергічних реакцій і абсолютно нешкідливий для організму). Відразу ж після внутрішньовенної ін`єкції проводиться динамічна запис за допомогою гамма-камери протягом 20 хвилин в задній проекції в положенні пацієнта лежачи на спині або сидячи.
Час дослідження. Загальний час виконання діагностичної процедури за стандартною методикою становить 20 хвилин.
При необхідності виконання додаткових функціональних проб, час дослідження збільшується в залежності від виду проби:
Час обробки результатів складає від 40 хв до 1,5 годин і залежить від конкретної клінічної ситуації. За бажанням пацієнта висновок за результатами дослідження можна отримати по електронній пошті, або забрати самостійно наступного дня.
Додаткові можливості.
- У разі необхідності детальної візуалізації сечоводів за показаннями проводиться динамічна нефросцінтіграфія, поєднана з ОФЕКТ-КТ.
Пацієнти, які не мають можливість отримати консультацію дитячого уролога за місцем проживання, можуть отримати консультацію у нас в Центрі у професора А. Ю. Павлова та інших висококваліфікованих фахівців відділення дитячої уроандрологіі.
Запис на радіонуклідні дослідження
Динамічна ниркова сцинтиграфія
Принцип методу заснований на дослідженні функціонального стану нирок шляхом реєстрації активного поглинання ниркової паренхіми мічених нефротропного з`єднань і виведення їх з верхніх відділах сечових шляхів.
Методика дослідження (при внутрішньовенному введенні міченого гіппурана) полягає в безперервній реєстрації радіоактивності над областю нирок за допомогою детектора Y-камери. Отримана інформація записується в магнітної пам`яті комп`ютера, і після закінчення дослідження на екранах спеціальних телевізійних моніторів відтворюється зображення різних етапів проходження мічених нефротопних з`єднань через нирки. У нормі до 3 - 5 хв після введення міченого гіппурана з`являється зображення ниркової паренхіми, активно накопичує препарат. Через 5 - 6 хв контрастність зображення паренхіми знижується мічене з`єднання заповнює чашечно-мискової систему, а потім через 11 - 15 хв - сечовий міхур.
За допомогою спеціальної математичної обробки на комп`ютері динаміку проходження радіоіндикатора можна відтворювати у вигляді комп`ютерних ренограмм і розраховувати її в показниках роздільного ниркового кліренсу.
Подібним же чином можна проводити динамічну нефросцинтиграфии з гломерулотропние сполуками.
Основна семіотика патологічних порушень, виявлених за допомогою динамічної ниркової сцинтиграфії, полягає в тотальному (або регионарном) зниженні щільності накопичення мічених сполук ниркової паренхіми тотальному (або регионарном) уповільненні процесу виведення з нирки комбінованих порушеннях.
Показання до використання динамічної ниркової сцинтиграфії
Показанням до використання методу динамічної ниркової сцинтиграфії є необхідність вивчення функціональної активності різних ділянок ниркової паренхіми, що має велике діагностичне значення при різних урологічних захворюваннях.
Н.А. Лoпaткін
"Динамічна ниркова сцинтиграфія, свідчення" - розділ Методи діагностики в урології
СТАТИЧНА нефросцинтиграфии в МОСКВІ
Сцинтиграфія нирок або радіонуклідне сканування нирок є діагностичним методом дослідження. В процесі проведення цієї процедури в організм пацієнта вводиться трохи радіоактивного медичного препарату. При цьому нирки проглядаються за допомогою гамма - камери. Отримані результати допомагають точніше побачити стан нирок і поставити діагноз.
Статична нефросцінтіграфія зараз використовується для того, щоб підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз. В процесі даного дослідження лікарі за отриманими зображеннями можуть вже зрозуміти, як слід в подальшому побудувати схему лікування.
Дане дослідження призначається виходячи з показань пацієнта. Спочатку лікар онкологічного центру дізнається всю необхідну інформацію про початок захворювання, про те, як протікали симптоми. Після цього приймається рішення про проведення статичної сцинтиграфії нирок.
Сама по собі нефросцінтіграфія є статичним дослідженням функціонального і анатомо-топографічного стану нирок. Зображення виводиться після введення неогідріна феропертехнетата або ж меченного 197Hg.
Підготовка до нефросцинтиграфии
Для проведення нефросцинтиграфии немає необхідності в спеціальній підготовці. Залежно від цілей проведення даного обстеження в деяких випадках пацієнту необхідно додатково випити спеціальну рідину, а перед безпосереднім початком дослідження - спорожнити сечовий міхур.
Під час проведення статичної нефросцинтиграфии на пацієнта не повинно бути нічого металевого. Крім цього, пам`ятайте, що якщо зовсім недавно сцинтиграфія вже проводилася, то від повторного обстеження необхідно на час відмовитися. Інакше це може послужити скупченню залишкової радіоактивністю, що негативно вплине не загальний стан організму. У будь-якому випадку вам необхідно буде виконувати всі вказівки лікаря. Адже перед тим, як вам призначать обстеження, вас обов`язково вислухають, після чого і будуть призначати додаткові дослідження. За результатами буде поставлений діагноз, від якого і буде відштовхуватися лікуючий лікар при складанні схеми лікування.
Спосіб проведення обстеження
Висококласне обладнання онкологічного центру, розташованого в Москві, і досвід провідних фахівців дозволяють максимально точно визначати діагноз шляхом проведення статичної нефросцинтиграфии. Раніше дозування радіоактивного медичного препарату, що вводиться під час дослідження, була на порядок вище, ніж на сьогоднішній момент. Зараз дозування знизили в зв`язку з тим, що у великій кількості препарат здатний негативно вплинути на організм. Однак на сьогоднішній момент встановили найбільш оптимальне дозування, яка дозволяє отримати якісний результат і не нашкодити організму пацієнта.
Під час дослідження пацієнт повинен перебувати в лежачому стані на спині. При цьому процедура триває близько однієї години. На нефросцінтіграмм буде видно обидві нирки, розташовані на одній відстані від хребта.
Провідні фахівці онкологічного центру в Москві аналізують отримане зображення за такими показниками як місце розташування нирок, розміри, форма, а також присутність областей нерівномірного накопичення РФП. Коли фахівці дають оцінку стану нирок візуально, то ці показники вдається визначити з максимальною точністю, що є великим досягненням в області діагностики захворювань нирок.
На даний момент таким способом найчастіше встановлюють аплазию нирки. Таким чином лікарі уникають більш травматичного ангіографічної дослідження. Крім усього іншого цей метод годиться для діагностування масивних пухлин нирок, які викликають сильні порушення в функціонуючої паренхіми. Однак слід враховувати, що нефросцінтіграмм добре відображають осередки відсутності накопичення препарату розміром на менше двадцяти міліметрів в діаметрі. При цьому подібний осередок не повинен розташовуватися на краю органу.
результати нефросцинтиграфии
За результатами нефросцинтиграфии можна визначити нормальну функцію нирок з урахуванням стану здоров`я пацієнта і його віку. Крім цього лікарі роблять висновки про відносну позиції, розмірі, конфігурації та локалізації нирок.
Іноді додатково фахівці призначають проведення ультразвуку або комп`ютерної томографії. У разі, якщо є підозра на пошкодження або обструкцію нирок. Адже за підсумками нефросцинтиграфии не завжди можна поставити точний діагноз, але це багато в чому залежить від характеру дослідження і типу захворювання.
У деяких випадках нирки можуть мати неправильну форму, незвичайні розміри або незрозуміле місце розташування. Тоді доктора також призначають проведення додаткових методів візуалізації.
висновок
Якщо ви точно впевнені, що вам необхідно пройти статичну нефросцинтиграфии, то ви спокійно можете звернутися в онкологічний центр в Москві. Завдяки висококласному обладнанню досвідчені лікарі швидко і якісно проведуть нефросцинтиграфии без шкоди для здоров`я.
У разі якщо ви не впевнені, але остерігайтеся наявності захворювання нирок, то ви також можете звернутися за допомогою до фахівців в онкологічний центр. Вам нададуть не тільки консультацію кваліфікованих працівників, а й при необхідності нададуть якісне медичне обслуговування. Від вас вимагається лише своєчасне звернення до лікарів, а також правильний настрій. Адже вже доведено, що вагома частина процесу одужання залежить саме від правильного настрою пацієнтів. Не дивлячись на висококласне обладнання та величезний досвід лікарів, якщо пацієнт буде пригнічений, а бажання видужувати буде відсутній, то лікування буде малоефективним.
Завжди слід дотримуватися максимальний спокій і душевну рівновагу. Звичайно ж, основним фактором швидкого одужання є підтримка рідних і близьких. Медпрацівники онкоцентру прагнуть створити необхідні умови для комфортного перебування пацієнтів в клініці, а для друзів і близьких - умови для відвідувань.
(495) 506-61-01 - термінова організація лікування в клініці
Як і за яких умов проводиться сцинтиграфія нирок?
Сцинтиграфія нирок являє собою діагностичний метод, який ґрунтується на застосуванні радіофармпрепаратів, який скупчуються в канальцях нирок і в їх клубочках.
Сцинтиграфия організовується в спеціальних медичних центрах діагностики при залученні професійних лікарів урологів. Дозування облечения, яку отримують люди під час обстеження, повинна бути ретельно розрахована.
Застосування сучасних радіоізотопних технік діагностичного дослідження дає лікарям можливість виявлення наявності пухлин злоякісного характеру в сечовидільної системи на перших стадіях її розвитку. Такий метод допомагає в найкоротші терміни діагностувати симптоми розвитку небезпечних хвороб і розробити правильне лікування, яке буде співвідноситися зі ступенем пошкодження. Рання діагностика передбачає досягнення успіху в лікуванні безлічі ниркових патологій і поразок сечовивідних каналів.
Для проведення обстеження особлива підготовка до сцинтиграфії нирок не потрібно. Іноді пацієнтові знадобитися випити особливу рідину, а безпосередньо перед дослідженням спорожнити сечовий міхур. Якщо недавно проводилося радіонуклідне обстеження, то буде потрібно на деякий час відмовитися від повторної діагностики, щоб запобігти накопиченню в організмі залишкової радіоактивності.
різновиди обстеження
Динамічна сцинтиграфія нирок реалізується для проведення ретельної оцінки функціонування нирок. Проводиться оцінка роботи нирок на всіх стадіях - з моменту введення радіофармпрепаратів в ниркові тканини з потоку крові і до моменту його попадання в сечовий міхур за допомогою сечоводів. В процесі динамічної сцінтіографіі потрібне проведення оцінки роботи кожної з нирок в загальному нирковому функціонуванні.
При конкретних показаннях до проведення даного обстеження діагностику можна реалізовувати незалежно від віку людини. У деяких ситуаціях беруться проби з використанням фармакологічних медикаментів для діагностики ниркових патологій.
Перед організацією динамічної сцинтиграфії необхідно випити дві склянки чистої рідини протягом однієї години. Починати пити краще за годину до початку діагностики. Чи не забороняється пити газовану воду, але не слід пити каву або міцний чай.
Статична сцинтиграфія нирок - це отримання зображень, які дають можливість виявлення розмірів, форми, положення, кровотоку в нирках, зміни структури органу, які неможливо встановити при ультразвуковому або рентгенологічному обстеженні.
Обстеження починається через 15 - 60 хвилин після введення внутрішньовенним способом лікарського засобу. Сама діагностика займає від 15 хвилин до півгодини.
Статична сцинтиграфія нирок у дітей дає можливість діагностики роботи нирок і їх анатомо-топографічного стану за допомогою реєстрації всмоктування радиофармпрепарата ниркової тканиною. Сканування нирок проводиться через два - три години після введення спеціального препарату. Так проводиться оцінка форми органу, його розмірів, кута ротації, специфіки накопичення і розподілу введеного речовини. Показаннями до проведення такої діагностики є аномалії розвитку нирок і відхилення в розміщенні нирок, пієлонефрит і т.д.
проведення обстеження
Радіоізотопна сцинтиграфія нирок реалізується в відділенні ядерної медицини поліклініки. Пацієнт лягає перед гамма-камерою і під нею. Гамма-камера являє собою спеціалізований апарат, що фіксує радіацію, яка випускається заздалегідь введеним в організм радіоактивною речовиною, яке накопичується в тілі пацієнта, формуючи цілісну картинку.
Радіоактивна речовина вводиться внутрішньовенно і відразу після введення починається діагностика з метою оцінки кровообігу в кожній нирці. Через певні відрізки часу фахівець отримує послідовність знімків. Сканування нирок також дозволяє встановити швидкість фільтрації крові в клубочках. Використовуваний для проведення сцинтиграфії нирок радіоактивний препарат дозволяє встановити блокаду в системах збору мочки нирок.
Зазвичай одержувані знімки мають пряму проекцію, але є можливість отримати знімки і під іншим кутом нахилу. При необхідності пацієнта кладуть таким чином, щоб можна було отримати інформацію про рухливості нирки, а саме в процесі отримання зображень людина повинна лягати або сидіти.
Після завершення діагностики людина повертається до звичного для нього життєдіяльності. В основному використовується радіоактивний медичний препарат виводиться з організму через сечовивідні канали, тому для прискорення процесу необхідно збільшити обсяг споживання рідини.
результати обстеження
Розшифровка сцинтиграфії нирок дає можливість встановити ступінь функціонування органу в залежності від вікової групи обстежуваного і від його стану здоров`я, відносне положення, розміри і конфігурацію нирок. Первинні знімки дозволяють визначити кровообіг в нирках. Людям, у яких після проведення сцинтиграфії виникають підозри на обструкцію або пошкодження, потрібно отримати додаткову інформацію за допомогою інших діагностичних методів, наприклад, комп`ютерної томографії або ультразвукового дослідження. Крім цього при виявленні неправильного розміру нирок, незвичайних обрисів або незвичайної локалізації, можуть знадобитися інші способи візуалізації.
За результатами цього способу діагностики можна отримати повноцінну діагностичну інформацію про різних патологіях сечовидільної системи:
- Процес відходження сечі при розвитку запалень в нирках і сечокам`яної патологіях.
- Присутність недостатності нирок і стадії її розвитку.
- Показання до проведення хірургічної операції у хворих, які страждають від закупорки сечовивідних каналів.
- Наявність міхурово-сечовідного рефлюксу.
- Наявність звуження в артерії нирки і необхідність подальшого проведення діагностики порушення кровотоку в нирках.
Ускладнення після обстеження
Загалом, будь-які обстеження ядерної медицини вважаються безпечними. На відміну від деяких препаратів, які застосовуються для реалізації рентгенівського обстеження нирок, радіоактивні медичні препарати тільки в рідкісних випадках провокують розвиток побічних результатів.
Тривалі ефект таких препаратів не відзначається, тому що вони незабаром розпадаються і не роблять ніяких безпосередніх впливів на функціонування і структура тканин в організмі людини. У процесі введення таких препаратів на деякий час може піднятися або, навпаки, знизитися рівень артеріального тиску, а також часто відзначається посилення позивів до сечовипускання.
Забороняється організація даного обстеження при вагітності, недостатності нирок або під час годування грудьми дитини.
Оцініть, будь ласка, цю статтю:
(Голосів: 1. Середнє: 5,00 з 5)
