Що таке рак щитовидної залози, форми, протягом
Рак щитовидної залози - це злоякісна пухлина епітеліального походження, що характеризується різноманіттям клінічних форм і різних прогнозом. Виникненню цієї пухлини сприяють дію іонізуючого випромінювання на тиреоїдну тканину, нестача йоду в продуктах харчування, тривале існування гіперпластичних процесів в щитовидній залозі, порушення гормональної кореляції між щитовидною залозою та іншими залозами внутрішньої секреції, генетична схильність.
Хто хворіє на рак щитовидної залози частіше
У дітей і підлітків рак щитовидної залози зустрічається значно рідше, ніж у дорослих. Найвища частота цієї пухлини спостерігається у віковому інтервалі від 50 до 69 років, т. Е. В той період життя, коли знижується функціональна активність щитовидної залози і зменшується протипухлинний імунітет на клітинному рівні. Жінки хворіють на рак щитовидної залози в 4 рази частіше, ніж чоловіки. Що відбуваються в жіночому організмі гормональні зрушення в зв`язку з вагітністю, пологами, лактацією, менструальним циклом і клімаксом обумовлюють особливу чутливість тиреоцитов до нестачі йоду та інших факторів, під впливом яких здійснюється злоякісна трансформація клітин. Рак щитовидної залози іноді зустрічається у батьків і дітей, братів і сестер, в тому числі у близнюків.
Відео: Поширені форми раку щитовидної залози, молекулярні аспекти
Гістологічні форми раку щитовидної залози
Гістологічно виділяють папілярний, фолікулярний, медулярний, недиференційований і плоскоклітинний рак. Ці форми тиреоїдного раку відрізняються один від одного не тільки по мікроскопічній будові, але також за течією і прогнозом.
Відео: Лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі
При папілярному і фолікулярному раку часто спостерігаються множинність вогнищ, лімфоїдна інфільтрація, кальцинати, супутні доброякісні захворювання (зоб, хронічний тиреоїдит, аденома).
Перебіг раку щитовидної залози
Біологічні властивості пухлини (тепм зростання, інвазія, метастазування) неоднаково проявляються при різних гістологічних формах раку щитовидної залози. Повільний розвиток пухлинного процесу найбільше властиво папиллярной і високодиференційований фолікулярної карциноми. Період їх зростання з мінімальним проявом становить від 1 року до 10 років, а іноді і більше. Прискорення зростання цих пухлин відбувається при зниженні їх диференціювання. Папілярний рак поширюється переважно по лімфатичної системи, а фолікулярний - по кровоносних шляхах. Однією з характерних особливостей цих пухлин є можливість метастазування маленької клінічно невизначуваним карциноми. Регіонарні метастази папілярного раку часто ростуть повільно, але здатні проростати в навколишні тканини. Разом з тим у багатьох хворих при диференційованих карцинома втрачається здатність до лимфогенному і гематогенному метастазування.
Швидкий темп зростання і різко виражені інвазивні властивості притаманні недиференційованому і плоскоклітинного раку. Тривалість захворювання при цих морфологічних формах раку без лікування зазвичай не перевищує 2-3 місяців після встановлення діагнозу. Швидкорослі пухлини часто піддаються некробіотичні процесів і в більшості випадків виявляються широкої генерализацией метастатичного процесу.
Отже, при раку щитовидної залози можливо як бурхливий, так і порівняно спокійний (торпидное) перебіг хвороби.
E.П.Дeмідчік
