Метастази в кістки при раку молочної залози, діагностика
Раціональне лікування хворих на злоякісні новоутворення неможливо без отримання повної інформації про поширеність патологічного процесу в організмі хворого. Кістки людини поряд з лімфатичними вузлами, легкими і печінкою особливо часто уражається метастазами злоякісних пухлин.
Не менш 20% усіх злоякісних пухлин дають ускладнення у вигляді метастазів в скелет, серед них найбільш часто метастазують первинні пухлини наступних локалізацій:
- рак передміхурової залози - 37,8%;
- рак нирки - 30,5%;
- рак молочних залоз - 25,3%;
- рак щитовидної залози - 20%;
- рак легені - 17,4%.
Після встановлення діагнозу і хірургічного лікування більшість метастазів в кістках виникає в перші 2-3 роки.
Найбільш часто рак молочної залози метастазує в кістки у віковій групі 30-40 років. Мінімальна частота метастазування спостерігається в групах до 30 років і старше 70 років.
Основний гістологічної формою пухлин молочних залоз з метастазами в кістки є інфільтрірующая карцинома:
- з переважанням скірозний елементів - 54%;
- з переважанням солідного компонента -13%;
- аденокарцинома -10%.
Високий індекс метастазування раку молочної залози визначає необхідність застосування остеосцинтиграфії (ОСГ) в комплексі променевих методів діагностики при обстеженні даної категорії жінок.
мета методу
Отримання зображення скелета з допомогою радіофармацевтичних препаратів (РФП), що володіють тропність до кісткової тканини для визначення віддалених метастазів в скелет при раку молочної залози.
принцип
Метод заснований на здатності остеотропних РФП після внутрішньовенного введення в кров`яне русло вибірково зв`язуватися з мінеральним компонентом і білкової матрицею кісткової тканини, що забезпечує можливість візуалізації скелета за допомогою спеціальної радіодіагностичної апаратури.
H.A.Cміpнoвa