Причини плоскостопості
Причини плоскостопості різноманітні: це нервово-м`язові розлади, інсульт, травми, артрити, вроджені аномалії опорно-рухового апарату, спазм малогомілкової м`язів через перелом при синостоз Передплесно.
До плоскостопості можуть вести різні вроджені та набуті захворювання, що порушують біомеханіку стопи за рахунок слабкості або спастичності м`язів. Так, спастичність триголовий м`язи гомілки веде до плоскостопості, а слабкість - до порожнистої стопе- слабкість заднійвеликогомілкової м`язи викликає плоскостопість, спастичність - порожню стопу. Тому при нервово-м`язових розладах треба визначити, які м`язи вражені і як змінилася біомеханіка стопи.
Причини вродженого плоскостопості - аномалії розвитку: вроджена клишоногість (в тому числі атипові форми), вертикальне положення таранної кістки, вальгусна деформація плесна, слабкість зв`язок.
Важливо відрізняти нефіксовані деформації від фіксованих: в останньому випадку прогноз гірше і потрібна операція. Невеликі деформації - додаткова ладьевидная кістка, до якої прикріпляється задня великогомілкова м`яз, нефіксована клишоногість, вкорочення ахіллового сухожилля - не такі небезпечні, оскільки призводять до нефіксованим плоскостопості.
Основні причини придбаного плоскостопості - нервово-м`язові розлади і травми, перш за все розрив сухожилля задньої великогомілкової м`язи. Розрив нерідко виникає у людей похилого на тлі ревматоїдного артриту і викликає виражену односторонню деформацію- іноді розриву передує хронічний тендиніт.
Д.Hoбeль
