Хвороби серця у жінок
Якщо ви ще досі думаєте, що хворе серце - в основному чоловіча проблема, ось вам факти. Від ішемії міокарда помирає кожна друга американка. Це 248 000 жіночих життів на рік - більше, ніж забирають інсульти і рак, разом узяті.
Відео: Про найголовніше: Атеросклероз, ішемічна хвороба, чоловічий остеопороз, тазові болі у жінок
Ще більш вражаюча річ. Більшість жінок боїться раку молочної залози набагато більше, ніж хворе серце, тому багато лікарів аж до 1980-х ігнорували можливість ішемічної хвороби у своїх пацієнток і до сих пір не звертають уваги на фактори її ризику у прекрасної статі. Результат - велика кількість неправильних діагнозів навіть в разі вже розвивається інфаркту міокарда.
В чому справа? За словами Нансі Ловінг, яка пережила інфаркт на п`ятому десятку і стала співзасновницею Американської національної коаліції сердечниця, жінки залишаються заручницями двох небезпечних міфів. Перший з них: ішемічна хвороба буває тільки у чоловіків-другий: у жінок її ризик виникає тільки в старості. Факти говорять про інше. Ішемічною хворобою серця страждають 8 млн американок у віці від 45 до 64 і 25% тих, хто старше 65. Щороку інфаркт міокарда вражає 435 000 з них, причому більше половини від нього вмирають. Більш того, якщо число інфарктів серед чоловіків останнім часом знижується, у жінок тенденція прямо протилежна.
Недогледіли? Ще й як. Серед учасників кардіологічних досліджень жінок всього чверть. В результаті у сімейних лікарів занадто мало інформації для своєчасного виявлення ризику серцевої ішемії у пацієнток. Результат? "Ніколи в житті ні один лікар не знаходив у мене ішемічної хвороби, хоча всі знали, що мій батько і троє близьких родичів померли молодими від інфаркту. А потім - хлоп! У мене самої інфаркт в 48. Напевно, лікарі думали, що у жінок такого не буває ", - говорить одна з членів згадуваної коаліції.
Наступні моменти корисно враховувати кожній представниці прекрасної статі.
Відео: Хвороби серця у жінок
- Жінки схильні недооцінювати ризик. За даними недавнього опитування, половина дам визнає ішемічну хворобу серця серйозною небезпекою для жіночого здоров`я, але лише 13% вважають, що вона загрожує їм самим.
- При інфаркті у жінок часто не буває характерною болю в грудях. Дослідження 500 жінок, які перенесли інфаркт, показало, що головними симптомами у них були задишка, слабкість і / або сильна втома, холодний піт і запаморочення. У 43% пацієнток болю в грудях взагалі не виникає.
- Протягом року після першого інфаркту вмирає 38% перенесли його жінок і тільки 25% чоловіків. Жінки після нього гірше стежать за серцем і приймають менше ліків. На їх частку припадає лише третина операцій по "прочищення" артерій (це називається ангіопластика).
- Менопауза - переломний момент для жіночого серця. До цього воно було захищене високим рівнем жіночих статевих гормонів (естрогенів). Після менопаузи зростає рівень холестерину, що підвищує ризик серцевої ішемії, особливо при надлишку в крові тригліцеридів. Ризик ішемічної хвороби серця у жінок в середньому вище, ніж у чоловіків.
- У жінок додаткові фактори ризику. Один з них - протизаплідні таблетки. Їх прийом в два-три рази підвищує ризик артеріальної гіпертонії, особливо при зайвій вазі.
Кілька слів про гормонозаместительной терапії (ГЗТ). Ще кілька років тому лікарі рекомендували її після менопаузи як ефективний захист від серцево-судинних захворювань. Однак спеціальне дослідження показало, що ГЗТ не тільки не знижує цей ризик, але, навпаки, протягом приблизно року після її початку посилює небезпеку тромбозу.
Що повинна зробити кожна жінка після менопаузи? Перш за все тверезо оцінити свій ризик серцевої ішемії. Харчуватися, більше рухатися, знімати стрес, стежити за життєво важливими цифрами (маса тіла, окружність талії, рівень холестерину, артеріальний тиск).
Те ж саме треба робити і всім чоловікам.
д.м.н. Ф.Д.Baніні
