Імунологічна діагностика вірусної інфекції епштейна-барр
При лабораторної та клінічної діагностики крім загальноприйнятих методів (загальний аналіз крові, біохімічні дослідження) проводять і імунологічні дослідження. Як і при інших вірусних інфекціях при вірусної інфекції Епштейна-Барра є пригнічення Т-клітинної ланки імунітету, дисбаланс субпопуляцій Т-хелперів і Т-суппрессоров, підвищення вмісту сироваткових інтерферонів і імуноглобулінів.
При серологічному дослідженні є підвищення титрів антитіл до антигенів вірусу, що є критерієм наявності інфекційного процесу в даний час або свідоцтвом контакту з інфекцією в минулому. Специфічні IgM виявляються при гострій фазі захворювання або в період загострення захворювання і через 4-6 тижнів, як, правило, зникають (тому немає сенсу серологічного контролю за ефективністю раніше 6 тижнів після закінчення лікування).
IgG також з`являються в гострій фазі захворювання, є маркерами активної реплікації вірусу і при одужанні знижуються за 3-6 місяців. Однак порогове зміст IgG в сироватці крові зберігається довічно. Треба відзначити, що проведення серологічного дослідження в динаміці допомагає в оцінці стану гуморального відповіді на вірусну інфекцію і ефективності противірусної терапії.
Відео: Чим небезпечний вірус Епштейна - Барр?
ДНК діагностика вірусу Епштейн-Барра
ДНК діагностика ХВЕБ за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції, при якому проводиться визначення вірусу Епштейн-Барра в різних біологічних матеріалах: слині, сироватці крові, лейкоцитах. При необхідності можна проводити дослідження в біоптатах печінки, лімфатичних вузлах.
Відео: Гіперчутливий васкуліт при хронічній активній Епштейн Барр вірусної інфекції
Метод ПЛР діагностики характеризується високою чутливістю. Використання даного методу в клінічній практиці для виявлення того чи іншого інфекційного агента утруднено через високу чутливості, так як немає часом можливості отдифференцировать гостру інфекцію від латентного носійства. Тому для клінічних досліджень використовують методику із заданою нижчою чутливістю. Так при чутливості методу 10 копій в геномі можливо ідентифікувати латентне вірусоностельство. У той час як при зниженні чутливості методу до 100 і 1000 копій генома можливо виставити діагноз ХВЕБІ.
Таким чином, для постановки діагнозу вірусної інфекції Епштейна-Барра крім проведення загальноклінічного дослідження необхідно дослідження імунного статусу (противірусного імунітету, ДНК, діагностика інфекцій в різних матеріалах в динаміці, серологічні дослідження).
H.A.Meлexoвa
