Причини варикоцеле
Відео: Причини виникнення варикоцеле у чоловіків - Др.Сеймур Мехтієв
Що відомо про причини, етіології варикоцеле? Етіологія варикоцеле, по всій видимості, багатофакторна.
Відео: Варикоцеле: симптоми і лікування
анатомічні причини
Найбільш ймовірні причини - анатомічні відмінності між лівою і правою внутрішніми насіннєвими венами, відсутність або неспроможність венозних клапанів, що призводять до рефлюксу венозної крові, і підвищений гідростатичний тиск. Ліва внутрішня насіннєва вена приблизно на 8-10 см довша за праву, і її велика довжина, як вважають, призводить до підвищення гідростатичного тиску. Це тиск передається на внутрішню насіннєву вену на рівні лозовідного сплетення, викликаючи розширення вен. Braedel і співавт., Провівши венографію 659 чоловікам з варикоцеле, виявили, що в більшості випадків (484 з 659) у них були відсутні венозні клапани.
Здавлення лівої ниркової вени між аортою і верхньої брижової артерією ( "ефект щипців для горіхів") також може сприяти підвищеного тиску у внутрішній насіннєвий вені. Ряд рентгенологічних досліджень підтвердив відносне розширення проксимальної частини лівої ниркової вени, що передбачає часткову обструкцію дистальної її частини.
Фактори, що призводять до варикоцеле
Чи існують чинники, що призводять до розвитку варикоцеле? Вчені недавно показали, що поширеність варикоцеле у хлопчиків безпосередньо пов`язана з рівнем спортивної активності (футбол), яка сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску. Таким чином, підвищення внутрішньочеревного тиску в дитинстві і в період статевого дозрівання може вести до розвитку варикоцеле.
Теорія рефлюксу метаболітів
Які ще механізми беруть участь в патофізіології варикоцеле? Теорія рефлюксу метаболітів з надниркових залоз і нирок сформувалася на підставі анатомо-рентгенологічних досліджень, які підтверджують рефлюкс крові з ниркової вени у внутрішню насіннєву вену. Ряд доповідей показав кореляцію між підвищеною концентрацією зазначених метаболітів у внутрішній насіннєвий вені і наявністю варикоцеле, але головне зло полягає в тому, що деякі з цих метаболітів, як чітко встановлено, є гонадотоксінамі. Підвищений гідростатичний тиск у внутрішній насіннєвий вені через рефлюксу з ниркової вени представляє додатковий патологічний механізм, що викликає варикоцеле.
Відео: Варикоцеле: причини виникнення, симптоми, методи лікування
А.Зінін
