Як лікувати пухлину товстої кишки
Єдиний радикальний метод лікування пухлини товстої кишки (раку ободової кишки) - велика резекція (геміколектомія або субтотальна колектомія). При раку прямої кишки основним радикальним методом є екстирпація прямої кишки. Операція закінчується накладанням протиприродного заднього проходу.
Завдяки ранній діагностиці пухлин прямої кишки і вдосконалення хірургічної техніки в даний час з`явилася можливість здійснювати передню резекцію ділянок прямої кишки зі збереженням природного заднього отвору і анального сфінктера. Існує ще цілий ряд оперативних Сфінктеросохраняющіе методик (трансанальная резекція прямої кишки з низведення в анус сигмовидної або поперечної ободової кишки зі збереженням анального сфінктера та ін.). При одиночних метастазах в печінку виконують екстирпацію прямої кишки і резекцію ураженої частки печінки. Все ширше проводять ендоскопічні (лапароскопічні) операції на товстій кишці.
На ранніх стадіях пухлини товстої кишки 5-річна виживаність досягається у 50-70% і більше.
Відео: Лікування раку товстої кишки
Хіміотерапію проводять 5-фторурацилом, циклофосфаном, лейковаріном і іншими препаратами. Її застосовують при поширених формах раку, у випадках, коли пухлина неоперабельна, або при рецидивах або метастазах в легені, печінку, заочеревинні лімфатичні вузли, а також у хворих, які не підлягають хірургічному лікуванню через важких супутніх захворювань.
Променева терапія частіше застосовується в поєднанні з оперативним втручанням, але може бути і основним методом лікування раку прямої кишки і аноректальної області. При високих дозах опромінення, що досягають 70-80 Гр, можна домогтися регресії аденокарциноми прямої кишки, розмір якої не перевищує 3 см.
Відео: Лікування раку 4 стадії. Хірургічне лікування раку товстої кишки 4 стадії. Клініка колопроктологии.
Успішно розвивається імумономодуляторної напрямок лікування злоякісних пухлин. Вакцинотерапію хворі переносять добре, але у більшості з них на місці ін`єкції з`являються виразка шкіри, в зв`язку з чим доводиться зменшувати дозу препарату. Перспективи імунної терапії в значній мірі залежать від якості приготовленої вакцини.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
