Що значить компенсація цукрового діабету
У поняття компенсація цукрового діабету входить не тільки рівень показника тощакового цукру крові, а цілий комплекс показників. З огляду на, що більшість хворих мають II тип цукрового діабету, експерти Європейської групи ВООЗ по ІНЦД запропонували в 1993 році критерії цукрового діабету II типу (табл. 11).
Повна постійна компенсації цукрового діабету знижує ризик розвитку ускладнень протягом тривалих років на 50-70%.
Критерії компенсації цукрового діабету II типу
показник | Рівень компенсації хороший | Рівень компенсації задовільний | Рівень компенсації поганий |
Рівень глюкози натще, Ммоль / л | 4,4-6,7 | Не більше 7,8 | більш 7,8 |
Рівень глюкози через годину після їжі, Ммоль / л | 4,4-8,9 | Не більше 10 | більше 10 |
Глюкоза в сечі,% | 0 | Не більше 0,5% | Більше 0,5% |
Гліколізірованного гемоглобін A,% | Не більше 8% | Не більше 9,5% | Більш 9,5% |
Гемоглобін A2,% | До 7% | 7-8% | Більше 8% |
Загальний холестерин, Ммоль / л | менш 5,2 | 5,2-6,5 | більше 6,5 |
Тригліцеринів, Ммоль / л | до 1,7 | 1,7-2,2 | понад 2,2 |
ІМТ (індекс маси тіла), кг / кв. м чоловіки | до 25 | до 27 | понад 27 |
ІМТ (індекс маси тіла), кг / кв. м жінки | до 24 | до 26 | більше 26 |
Артеріальний тиск, ммрт. ст. | до 140/90 | до 160/95 | більш 160/95 |
Звичайно, домогтися нормалізації лабораторних показників не так вже й складно і є найпершим завданням хворого на цукровий діабет. Але ось щодо інших показників справа дещо складніша.
Погодьтеся, що для людини, схильного до ожиріння за своєю конституцією, зниження маси тіла на 8-10 кг вже великий прогрес, але малоймовірно, щоб він в уже немолодому віці довів свою вагу до ідеального. Швидше за все ця завдання можна вирішити тільки в теорії, але не на практиці.
При поєднанні цукрового діабету з гіпертонічною хворобою II ступеня, та ще з кризовим перебігом, домогтися стабільного АТ - теж вельми проблематична завдання навіть при одночасному прийомі нарівні з цукрознижувальними препаратами гіпотензивних засобів.
У той же час наведені в таблиці показники є тим ідеалом, до якого необхідно прагнути.
B.E.Poмaнoвcкій