Біль в стравоході при аневризмі або неправильному розташуванні аорти
аневризма аорти як причина дисфагії пов`язана з деформацією і зміщенням стравоходу, нерідко в поєднанні з деструкцією тіл хребців. Ці зміни можуть супроводжуватися болями і іноді є приводом для диференціювання з пухлинами стравоходу.
При аневризмі дуги аорти стравохід змішається вправо або вліво, а при ураженні спадного її відділу - вперед і вліво (серповидное викривлення). При цьому полуовальной форми вдавлення переднелевой стінки стравоходу завжди має рівні й чіткі контури. Форма і розміри його в процесі дослідження змінюються, рельєф слизової оболонки зберігає нормальний вигляд.
Праволежащая аорта викликає деформацію стравоходу з незначною дисфагією, яка посилюється з появою атеросклерозу, що супроводжується ущільненням, розширенням і подовженням аорти. Рентгенологічно дуга аорти розташована праворуч, внаслідок чого обумовлене нею вдавлення стравоходу знаходиться на заднеправой його стенке- форма і розміри вдавлення змінюються в процесі дослідження.
Аномально відходить від дуги аорти аберрантним права підключична артерія перетинає середню лінію між хребтом і стравоходом, стискаючи останній і приводячи до дисфагії. При рентгенологічному дослідженні виявляється поперечно розташований дефект наповнення на задній стінці стравоходу на рівні нижнього краю дуги аорти.
проф. І.І.Гoнчapік
