Населення росії вимирає
За даними Міжвідомчої комісії з екологічної безпеки (Рада безпеки Росії), на якій розглядалося питання про погіршення демографічної ситуації, повідомлялося: «... населення Російської Федерації за 1995 р зменшилася на 0,2% (380 тисяч) і склало 148 млн. людина. Число померлих перевищило число народжених в 1,6 рази.Знижується народжуваність. Кількість народжених зменшилась порівняно з минулим роком на 44,7 тисячі осіб ».
Основними причинами катастрофічної ситуації в Росії стали: «... спад промислового і сільськогосподарського виробництва, соціальне розшарування, нездоровий спосіб життя, високий рівень споживання алкоголю, високий рівень стресу, а також несприятливі економічні зміни ...» - така констатація комісії Ради безпеки.
Чи не правда знайомі співзвуччя причин? Ми ці причини обговорюємо з Вами на всьому протязі лекційного курсу з валеології та знаходимо підтвердження в думці компетентного державного органу.
А як виглядають ці важливі показники по регіонах, про які ми домовилися поговорити більш детально в зв`язку з темою нашої лекції. Отже, про чисельність населення Росії, представленої в табл. 12.
Таблиця 12. Чисельність населення РФ
За даними Держкомстату РФ, тут враховано населення з урахуванням мільйонів мігрантів, які були змушені виїхати з республік, що входять в колишній СРСР. Тому «сплеск» динаміки зростання населення з 1980 року, який впадає в очі при розгляді чисельності населення, залежить від величезного припливу російськомовного населення, основна причина якого - соціально-політична ситуація.
А як виглядає населення Росії в залежності від віково-статевого складу? На лекції по проблемі довголіття ми розглядали з Вами сучасну стратифікацію населення, і це питання становить значний інтерес у зв`язку з неоднозначно склалася демографічною ситуацією. Старіє населення Росії і якими темпами? У табл. 13 представлені дані На 1995 рік по віковим групам (вибірково, з інтервалом в 10 років).
Таблиця 13. Чисельність населення за віком та статтю (вибірково)
Як видно з табл. 13, позначена тенденція до зменшення працездатності населення з віком. Особливо цей процес помітний після 50-54-річного рубежу як серед городян, так і жителів сільської місцевості. Збільшується кількість жінок, тобто відбувається ситуація, про яку ми говорили на лекціях з проблем довголіття.
В даній таблиці видно, що співвідношення чоловіків і жінок у старшому працездатному віці виглядає 8,2: 21,7 по Росії-5,6: 15,0 серед горожан- і 2,6: 6,7 - серед жителів сільської місцевості.
Розглянемо, які ж дані природного приросту населення щодо запропонованих регіонах. Де, в якому місті більше народжується, ніж помирає, і який показник - позитивний приріст населення або негативний в тому чи іншому місті?
У табл. 14 представлені показники природного руху населення Росії і окремих промислових міст.
Таблиця 14. Природний рух населення за 1995 рік (на 1000 чол.).
Представлені дані наочно показують негативний характер природного приросту населення по всіх регіонах Росії. Великі міста, такі як Москва (-8,9), С.-Петербург (-8,9), як і області, прилеглі до цих міст, мають досить високий негативний показник природного приросту, що говорить про зменшення кількості населення, тобто . число померлих значно перевищує число народжених.
Цікаво, що в цілому по Росії в 1980 році число народжених на 1000 чоловік було 15,9, а число померлих - 4,9, в 1991 році - 12,1 і 11,4 відповідно і природний приріст склав 0,7, а вже в 1994 році ці цифри були 9,6 і 15,6, а природний приріст - 6,0.
А чи є регіони, де природний приріст має позитивну тенденцію? Є. В. основному, це жителі Північно-Кавказького регіону. Наприклад, в республіці Дагестан на 21,9 народжених і 7,5 померлих природний приріст склав 14,4. І ще вище показники в перед- граничної з Чечнею (екстремальна ситуація, яка розбурхує всю Росію) республіці Інгушетії: число народжених - 23,8, померлих - 6,4, але природний приріст населення склав в 1994 році 17,4.
Цікавими є й свідчення дитячої смертності за роками в регіонах Росії, представлені в наступній таблиці 15.
Про причини смерті дітей першого року життя ми з Вами вже знаємо з попередніх лекцій. Нагадаю, що найбільш вагомими причинами є: вроджені аномалії, хвороби органів дихання, інфекційні та паразитарні хвороби. Найбільш негативною причиною є стан, що виникає в пренатальні періоді, на який припадає від 88,0 випадків смерті в 1993 році до 78,5 в 1995 році на 100 тисяч народжених дітей. Найбільш висока дитяча смертність (див. Табл. 12) в Сахалінської (22,7), Тюменської (21,3) і Тульської (20,1) областях. У Москві - 15,5, С.-Петербурзі - 15,8, а кращий показник в Ярославській області - 12,0. І ці показники значно нижчі за середні по Росії, в динаміці в великих містах вона знижується.
Таблиця 15 Показники малюкової смертності (на 1000 народжених)
Раз ми заговорили про дитячу смертність по окремим вибірковим регіонах, представлю Вам показники материнської смертності, тобто показники числа померлих жінок від ускладнень вагітності, пологів і післяпологового періоду на 100 тисяч народжених живими (вибірково).
Як видно з табл. 16, смертність матерів по різним регіонам від 23,3 (Мурманська область) в 1995 році до 85,1 (Сахалінська область). По містах Москві і С.Петербург ці показники 43,4 і 32,5 (1995 рік) можна вважати середніми в порівнянні з даними по Росії в цілому - 53,3 (1995 рік), а ось тенденції до помітного зниження смертності матерів по містах не відзначається.
Таблиця 16 .. Показники смертності матерів
Причинами материнської смертності є: аборт поза лікувальним закладом (468 чоловік в 1985 році, 148 - в 1995 році), ускладнення вагітності і пологів, кровотечі при вагітності і пологах, токсикоз вагітних та інші.
Щоб не втомлювати Вас статистичними показниками стану здоров`я, наведу ще один важливий показник, який розраховується за певною методикою, про яку говорилося раніше. Це очікувана тривалість майбутнього життя (див. Табл. 17).
Середня тривалість життя (очікувана) по Росії при народженні 1992-1994 рр. у чоловіків в середньому очікується 57,6 років і жінок - 71,2 року (1994 г.). За Москві і С-Петербургу середня тривалість майбутнього життя у чоловіків 57,4 і жінок - 71,5 року (середній вік 64,4- 1994 г.) і 58,1 і 71,2 (середній вік 64,5).
Таблиця 17. Очікувана тривалість майбутнього життя при народженні в 1992-1994 рр. (В роках)
Як Ви вже знаєте, одним з факторів, що роблять негативний вплив на здоров`я, є стан охорони здоров`я. На нього відводять близько 10% факторів ризику, тому окремі показники по забезпеченості населення медичними кадрами, відвідуваність лікувально-профілактичних установ і забезпеченість населення лікарняними ліжками зможуть дати справжню інформацію, оцінивши з певного боку турботу про здоров`я населення уряду і адміністрації даного міста. На жаль, якість медичної допомоги, тобто кінцевий результат лікування (виключаючи середню тривалість перебування хворого в стаціонарі), в лекції дати неможливо через велику завантаженість цифрами і неадекватністю численних методик.
Забезпеченість населення (вибірково) на 10 тисяч чоловік населення виглядає так: по Росії забезпеченість лікарями всіх спеціальностей була в 1985 році 38,6, в 1994 році - 39,6- середнім медичним персоналом, відповідно, 97,0 і 94,4, а по окремих містах Москви (1), С.-Петербурга (2), Ярославської області (3), Красноярського краю (4) і Тюменської (5) і Калінінградській області (6) наступні: (1) - 78,1 (1985 р .) і 68,6 (1994 г.) - забезпеченість лікарями, 122,0 і 105,7 середнім медичним персоналом. Інші цифри в порядку перерахування міст за номерами:
А з надання амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню на 1 жителя (включаючи звернення до лікарів швидкої медичної допомоги) ці дані виглядають наступним чином (табл. 18).
Таблиця 18. Медична допомога населенню міст
Аналіз наведених показників дає уявлення про те, що забезпеченість лікарями найбільша в м Москві - 68,6 за даними 1994 року, як і середнім медичним персоналом - 105,7 на 10 тисяч населення. У Санкт-Петербурзі ці цифри, відповідно, 62,7 і 98,4, а найменша чисельність лікарів припадає на велику територію Тюменської області - 34,1, хоча середніми медичними працівниками область забезпечена на рівні 2-х столиць: Москви і Санкт-Петербурга (104 в 1994 р).
А ось показники медичної допомоги досить високі як раз в двох найбільших містах, тобто Москві і С.-Петербурзі. У Москві в 1985 році середня кількість відвідувань було 15,2- в 1992 р - 9,7- і в 1995 році - 9,8- в північній столиці - 15,4 10,6- 11,0, що значно перевищує середні показники по Росії. За забезпеченості населення ліжками Москва і Санкт-Петербург мають неоднозначні показники.
Якщо в Москві в 1985 році було 137,8 ліжок на 10 000 населення, а в 1995 році - 124,0, то в Санкт-Петербурзі відповідно - 119,0 і 103,7 по всіх відомствах. За системою МОЗ цифри трохи нижче, але тенденція зберігається. А середні дані по Росії - 134,6 (1985 г.) і 126,1 (1995 г.). В інших порівнюваних районах цей показник приблизно відповідає середньому по Російській Федерації.
А яка ж зайнятість ліжка в лікарнях і стаціонарах в зв`язку із захворюваннями населення розглянутих міст?
Ці дані представлені в табл 19.
У таблиці 19 відображені два дуже важливих показники: середнє число днів зайнятості ліжка в рік і середнє число днів перебування хворого на ліжку. Ці дані відображають специфіку, як швидко (безумовно, успішно) хворий вилікувався і вийшов зі стаціонару.
В середньому по Росії зайнятість ліжка в рік трохи більше 300 днів (з 1985 по 1995 рр.), А середнє перебування хворого становить трохи більше 17 днів. Приблизно такі ж показники і щодо запропонованих містах.
Таблиця 19. Середня зайнятість ліжка і середня тривалість ", перебування хворого в стаціонарі
У Москві перший показник має тенденцію до зниження (1985 - 319 днів в році, а в 1995 - 281 день), як і перебування хворого в стаціонарі - 19,5 в 1985 р і 17,4 в 1995 р
За Московської області, на жаль, показник перебування на лікарняному ліжку - один з найвищих, на другому місці Сахалінська область (19,3), потім Тульська (18,2). Такі ж показники і по Ленінградській області. За С.-Петербургу ці дані також перевищують середні показники по Росії. Не вдаючись в аналіз діяльності охорони здоров`я названих міст, відзначимо великий приплив в них вимушених мігрантів, які, безумовно, впливають на показники зайнятості ліжка і тривалості перебування хворих. Але про цю проблему трохи пізніше ...
І остання інформація, яка, безумовно, зацікавить, - це кількість абортів щодо запропонованих регіонах. Тим більше що ця інформація буде як би продовженням лекційної теми - соціальні проблеми аборту (див. Табл. 20).
Таблиця 20. Показники абортів по Росії (абсолютні числа абортів)
Середні величини по містах важко порівняти, тим більше по м Москві, де в даний час перебувають мільйони вимушених мігрантів - біженців і приїжджих ближнього і далекого зарубіжжя, про що згадувалося вище. Дані в абсолютних числах, представлених в табл. 17, не включають статистичні дані по міні-абортів при малих термінах вагітності. Ці показники аналізуються окремо. Існує й інший показник - частота абортів. На жаль, цих даних по регіонах немає, а в цілому по Росії вони такі: у 1985 р - 184,2, в 1993 р - 250,1. Число абортів на 100 народжених живими і мертвими склало 200,4, тобто в порівнянні з 1985 роком помітне збільшення кількості абортів, але даний показник по всій відомствам був найвищим в 1993 р і дорівнював 250,1 абортів в рік.
Отже, ми розглянули найбільш інформативні показники по оцінці стану здоров`я, тривалості майбутнього життя, оцінили демографічну ситуацію нашої неосяжної рідної Росії. Мали можливість розглянути і оцінити забезпеченість населення міст медичною допомогою, включаючи забезпеченість лікарями і медичними сестрами.
Крім того, такі показники, як природний приріст населення, показники дитячої смертності та смертності матерів, як і показник зайнятості ліжка в день і середнє число перебування хворого в стаціонарі - дають інформацію до аналізу діяльності роботи медичних установ і міст і турботи уряду і адміністрації про здоров`я свого населення.
Небезінтересні дані щодо кількості абортів щодо запропонованих регіонах і зокрема, по Москві, Санкт-Петербургу. Дані цього показника повинні зацікавити слухачок, тому що майже 95-97% студентів педагогічних вузів, медичних училищ - це жінки.
В даний час, як я згадував неодноразово в процесі лекції, в Росії створилася неординарна ситуація з проблем так званого «мігруючого населення».
Поділитися в соц мережах:
Схожі
