Хвороби перикарда

Відео: Хвороби перикарда

Нетравматичний перикардит - (pericarditis) - захворювання, що характеризується запаленням серцевої сорочки. Залежно від перебігу перикардит може бути гострий і хронічний, від поширення - обмежений і дифузний, від характеру ексудату - серозний, фібринозний, серозно-фібринозний, геморагічний, гнійний і гнійно-гнильний.

Етіологія. Нетравматичний перикардит є захворюванням вторинного походження, що розвиваються при деяких важких інфекційних патологіях (ящур, туберкульоз, віспа, чума і пика свиней, сальмонельоз та ін.), Септичних процесах (флегмона, некроз копитного хряща, лімфаденіт). Крім цього, нетравматичний перикардит може бути наслідком переходу запального процесу з міокарда і плеври, а іноді приєднується до різних форм пневмонії. Асептична форма перикардиту може супроводжувати уремічний синдром.

Привертають до захворювання макро- і мікроелементози, гіповітаміноз, особливо С і В, травматичні ушкодження грудної клітини, простудні фактори.

Симптоми і течія. Клінічного прояву нетравматичного перикардиту зазвичай передують симптоми основного захворювання. Температура тіла у великих тварин підвищується на 1-2о, а потім дає неправильні коливання. Загальний стан пригнічений. Хворі коні не лягають, велика рогата худоба уникає рухів і варто з широко розставленими передніми кінцівками, дрібні тварини постійно лежать.

З боку серцево-судинної системи встановлюють посилення серцевого поштовху, особливо при русі і м`язовому напрузі, а також його диффузность. Тиск на міжреберні проміжки в області серця викликає занепокоєння тваринного і почастішання серцевої діяльності.

При сухому фибринозном перикардите аускультацией серця виявляють на початку хвороби перикардіальні шуми тертя, синхронні зі скороченнями серця, пульс прискорений.

При серозно-фібринозне, геморагічному і гнійному перикардиті шорсткі нерівні поверхні роз`єднуються шаром рідини, шуми слабшають або зникають. Надалі, коли настає гнильне розкладання ексудату і в серцевій сорочці з`являються гази, починають прослуховуватися шуми плескоту. Характерною ознакою ексудативного перикардиту є збільшення меж серцевої тупості, ослаблення серцевого поштовху і тонів серця, пульс малого наповнення і малої хвилі. Швидко розвиваються набряки в області подгрудка, нижній частині живота, межчелюстного простору. Країни, що розвиваються застійні явища в печінці і легенях супроводжуються диспепсичними явищами і задишкою. У крові - нейтрофільний лейкоцитоз.

Фібринозний перикардит при своєчасному лікуванні може порівняно швидко завершитися одужанням. Інші форми перикардиту протікають тривало і важко.

Діагноз. Діагноз ставиться з урахуванням анамнестичних даних і характерних клінічних симптомів. Для підтвердження діагнозу можна робити діагностичну пункцію перикарда стерильною голкою (№ 14 - діаметром 1 мм і довжиною 120 мм) в 4-му міжреберному проміжку, ліворуч, на середині лінії між плечовим суглобом і ліктем.

Диференціальний діагноз. Випотной перикардит диференціюють від водянки серцевої сорочки, при якій відсутня болючість, температура тіла в межах норми, а при пункції отримують транссудат. Фібринозний перикардит слід диференціювати від фібринозного плевриту і гострого міокардиту. При плевриті шуми тертя плеври співпадають з фазами дихання, а при міокардиті відзначається стукали серцевий поштовх, екстрасистолія, відсутність перикардіальних шумів.

Лікування перш за все спрямовується на усунення основного захворювання. Для зменшення ексудації на область серця застосовують холодові процедури (лід або сніг, холодні компреси). Одночасно використовують сечогінні, серцеві та антибактеріальні засоби. З сечогінних засобів застосовують темісал в звичайних дозах, гіпотіазіт (діхлортіазіт) дрібним тваринам 0,4 мг / кг маси, великим - 1 мг / кг, фуросемід (лазикс) дрібним тваринам 0,5-2 мг / кг, великим - 1-4 мг / кг, кальційіодін всередину великим тваринам 2-10 г, дрібним 0,2-1 м Для усунення серцевої недостатності використовують камфору, кордіамін, кофеїн і ін. в загальноприйнятих дозуваннях. Антибактеріальні засоби застосовують з урахуванням дози для тварин різного виду і віку, кратності введення і курсу лікування.

Профілактика полягає у своєчасному лікуванні тварин з первинної хворобою, підвищенні природної резистентності організму.





Травматичний перикардит - (pericarditis traumatica) - гнійно-гнильні запалення перикарда внаслідок його травматичного пошкодження. Захворювання найбільш часто зустрічається у великої рогатої худоби, рідше у овець, кіз і в одиничних випадках у інших видів тварин.

Етіологія. У великої рогатої худоби травматичний перикардит є переважно ускладненням травматичного ретікуліта. З сітки, розташованої в куполі діафрагми, чужорідний предмет легко проникає в порожнину перикарда при фізичній напрузі, переповненні передшлунків, тимпании рубця, пологах і ін.

Сприяє виникненню захворювання порушення обміну речовин, що супроводжуються лізуха і збоченням апетиту, нічний тварин на захаращених пасовищах.

У інших видів тварин перикард може травмуватися при проникаючих пораненнях, травмах грудей з переломом ребер, а у коней і собак внутрішня травматизація може відзначатися з боку стравоходу.

Симптоми і течія. Клінічного прояву захворювання часто передують тривалі розлади травлення або симптоми травматичного ретікуліта. Досить характерним симптомом травматичного перикардиту на початку розвитку процесу є невідповідність температури тіла і частоти пульсу: при нормальній температурі пульс прискорений до 80-120 ударів в хвилину. Звертає на себе увагу малорухливість тваринного, м`язовий тонус знижений, рефлекси, за винятком сухожильних, ослаблені. Постає і лягає тварина дуже обережно, уникає крутих поворотів, лівий ліктьовий бугор відсторонений від грудної клітини. Передні кінцівки зазвичай широко розставлені, а задні - підведені під тулуб.

З боку системи органів травлення відзначається відсутність апетиту, дистонія передшлунків.

Встановлюється збільшення меж серця, болючість при перкусії в його області. Результати аускультації залежать від часу розвитку процесу. На початку захворювання чутні перикардіальні шуми тертя, синхронні з діяльністю серця, а в міру накопичення в перикардіальної сумці рідкого ексудату шуми слабшають або взагалі не прослуховуються. При гнильному розкладанні ексудату в перикардіальної сумці містяться рідина і гази, що обумовлює виникнення шумів плескоту. Серцевий поштовх в першому періоді хвороби стукали, потім стає дифузним і слабшає. Пульс прискорений. Периферичні вени набряклі, в області межчелюстного простору і подгрудка можуть відзначатися набряки.

При дослідженні крові встановлюють нейтрофільнийлейкоцитоз.

Захворювання може протікати досить довго з чергуванням періодів поліпшення і загострення. Тварини гинуть від виснаження і серцевої недостатності.

Діагноз грунтується на даних анамнезу, характерної клінічної картини. У сумнівних випадках підшкірно вводять Гіталов в дозі 1-1,5 мл, що підсилює роботу серця, перикардіальні шуми стають більш гучними, а загальний стан тварини погіршується.

Диференціальний діагноз. У диференціальному відношенні слід мати на увазі плеврит. Однак при сухому плевриті шуми тертя чуються разом з дихальними рухами.

Лікування не ефективно. При постановці діагнозу слід швидко проводити вибракування тваринного, бо зволікання з останньої веде до повної утилізації туші.

Профілактика випливає з попередження впливу на тварин основних етіологічних чинників.







Водянка серцевої сорочки - (hydropericard) - скупчення серозної рідини (транссудату) в порожнині перикарда.

Етіологія. Водянка навколосерцевої сорочки може виникнути як результат анемії, виснаження, але частіше ця хвороба є результатом місцевого застою крові в судинах серця або загального венозного застою. Гідроперикард виникає також як ускладнення при хронічній недостатності кровообігу, підвищеної проникності кровоносних судин, які можуть відзначатися при органічних захворюваннях серця, хворобах нирок, печінки, хронічних анеміях, емфіземи легенів і ін.

Симптоми і течія. При клінічному обстеженні виявляють ознаки основного захворювання. Поряд з цим встановлюють симптоми серцевої недостатності - переповнення яремних вен, набряк межчелюстного простору. Серцевий поштовх ослаблений, іноді невідчутний, кордону серця збільшені. Тони серця погано прослуховуються. Пульс малий, прискорений, слабкого наповнення. Слизові оболонки синюшні. Лихоманка відсутня.

Перебіг частіше хронічне.

Діагноз встановлюють на підставі характерних клінічних симптомів (збільшення меж серця, відсутність хворобливості при перкусії серцевої області, відсутність лихоманки і шумів серця).

Диференціальний діагноз. Слід відрізняти гидроперикард від перикардиту.

Лікування не ефективно. Необхідна якнайшвидша вибракування тварини. У разі необхідності, зокрема при лікуванні цінних тварин, призначають сечогінні препарати (див. Лікування перикардиту). Внутрішньовенно вводять 30-40% розчин глюкози, а також 10% розчин глюконату або хлориду кальцію з розрахунку 10-40 г сухої речовини великим тваринам, 1-3 г - дрібному рогатій худобі і 0,2 - 2 г собакам. Обов`язково використовують серцеві препарати. У раціоні зменшують кількість об`ємистих кормів і кухонної солі. Призначають загальнозміцнювальну терапію. Транссудат можна витягти проколом серцевої сумки (див. Перикардит).

Профілактика. Своєчасне лікування захворювань, що супроводжуються серцево-судинною недостатністю.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!