Конкременти в нирках - що це?
Конкременти (камені) в нирках - це плачевний результат порушення процесів обміну речовин в організмі людини і фільтрації в нирково-сечовий системі. В здоровому тілі з нормально функціонуючими органами всі продукти життєдіяльності і метаболізму евакуюються з організму безперешкодно. Нирки призначені для виведення таких речовин разом з сечею. Однак, при збоях в роботі органу, ці хімічні сполуки затримуються і відкладаються в нирках і чашечках. Накопичуючись, вони розростаються від дрібних кристаликів до невеликих камінчиків.
Причини виникнення конкрементів
На формування каменів в нирках істотно впливає достатню безліч чинників. Основними з ризиків розвитку сечокам`яної (сечокам`яної) хвороби, крім порушення обміну речовин, є:
- генетична схильність до утворення каменів у нирках;
- порушення відтоку сечі за рахунок появи спайок, пухлин, деформації сечовивідних шляхів і т.д .;
- порушення водно-сольового балансу і електролітного обміну внаслідок деяких захворювань;
- регулярне вживання певних ліків тетрациклиновой і сульфаніламідної груп, а також гормональних засобів;
- зневоднення організму через низку причин;
- інфекційні захворювання сечовидільної системи;
- зайве вживання м`ясних продуктів;
- нестача вітамінів А і D в організмі;
- жорстка питна вода.
види конкрементів
Всі камені, що утворюються в сечовивідних шляхах, різноманітні і розрізняються за структурою і виду освіти:
- оксалатні - утворюються в більшості своїй щавлево-кислотними солями, мають підвищену щільність, нерівність поверхні і чорно-сірий колір. Освіта відбувається при будь-якому типі сечі.
- уратних - викликані надлишком сечової кислоти, гладкі і щільні, червоно-жовтого кольору. Освіта відбувається при кислій сечі.
- фосфатні - похідне кальцієвих солей фосфорної кислоти. Колір таких конкрементів блідо-сірий, вони м`які, гладкі і легко руйнуються. Виникають при лужній сечі і схильні до швидкого зростання, зазвичай як наслідок пієлонефриту.
- карбонатні - складаються з осаду в сечі солей кальцію вугільної кислоти. Бувають різних форм, м`які і гладкі на дотик, світлого кольору.
- білкові - фібриновими-сольова суміш з включеннями бактеріальних структур, м`які, білого кольору і стандартно середнього розміру.
- цистинові - утворені із з`єднань цистину з сіркою, м`які по структурі, гладкі, округлі, біло-жовтого кольору.
- холестеринові - повністю утворені переізбиточной відкладеннями холестерину, легко кришаться, чорного кольору. Зустрічаються серед конкрементів нирок вкрай рідко.
Діагностика ниркових конкрементів
Виявити наявність каменеутворення в нирках допомагає загальна клінічна картина стану пацієнта, а також різні дослідження органів для визначення місцезнаходження, розмірів і форми конкрементів, різних змін в структурі нирок:
- широкий спектр аналізів крові і сечі, сечові проби;
- ультразвукове обстеження сечовивідних шляхів, нирок і органів очеревини;
- рентгенологічна оглядова, а також екскреторна урографія;
- КТ - урографія;
- ретроградна урографія і пієлографія.
симптоми
Конкременти в нирках, за винятком рідкісних випадків відчуття болю попереку, взагалі ніяк не проявляються, до моменту появи ускладнень у вигляді циститу, пієлонефриту, освіти перешкод на шляху руху сечі.
Рухи конкременту по сечовивідних шляхах супроводжується колькою з вираженою клінічною картиною:
- практично нестерпним болем в області попереку, що іррадіює в кінцівки і область паху;
- лихоманкою;
- сильною нудотою і блювотою;
- наявністю крові в сечі.
Причому, при русі каменю з лівої нирки симптоматика проявляється дещо в іншому вигляді, хворий відчуває симптоми, характерні для інфаркту міокарда або виразок шлунково-кишкового тракту:
- біль в області грудини;
- загальну ослабленість стану;
- тахікардію;
- аритмію;
- болю в районі епігастрію.
Конкремент правої нирки, що рухається по сечоводу, може викликати відчуття, схожі з проявами запалення апендикса, малого тазу у жінок, а також холециститом. При наявності загальних ознак ниркової коліки, супроводжується:
- правобічної болем живота;
- відсутністю апетиту;
- сухістю в роті.
профілактика
При схильності до утворення каменів у нирках, необхідно дотримуватися запобіжних заходів:
- збільшення рідинної навантаження;
- дотримання дієтичного харчування;
- корекція гормональних і обмінних порушень в організмі;
- витамино- і мінералопрофілактіка;
- відмова від шкідливих звичок, здоровий спосіб життя.