Неврогенні і психогенні чинники головного болю

У розвитку мігрені і головного болю функціонального походження величезне значення мають неврогенні і психогенні чинники, які сприяють зміні нормального фізіологічного перебігу нервових процесів в головному мозку.

Всім прекрасно відомо, як легко виникають головний біль і напади мігрені під впливом несприятливих життєвих ситуацій, психічних травм або ж навіювання і т. П.

Неврогенні і психогенні чинники, службовці причиною виникнення мігрені і головного болю, попиту і через багато органів і системи організму. Це можна продемонструвати при наступному простому експерименті.

Уявіть собі, що вам пропонують лимон. Щоб відтінити високі якості лимона, що пропонує описує його запах, смак, зрілість. Щоб показати зрілість лимона, його розрізають навпіл столовим ножем, але недостатньо гострим, тому лимон стискається і з місця розрізу починає капати лимонний сік. Нарешті, лимон розрізаний навпіл. Видно м`якоть лимона, перерізані зернятка, блискучі, покриті лимонним соком поверхні розрізаних половин лимона, що стікають краплі лимонного соку, ніж, рясно змочений соком. Щоб ще переконливіше продемонструвати зрілість лимона, відрізають його часточку, і знову починає капати лимонний сік-він капає з поверхні зрізу і з ножа. Можна з упевненістю сказати, що при читанні цих рядків у вас з`явилося відчуття кислоти в роті і збільшилася слиновиділення, т. Е. Ті явища, які виникають у людини при попаданні лимонного соку в порожнину рота.

Чому це сталось? У читача в мозку сформувався образ лимона, і нервова система послала нервові імпульси відповідним залоз організму. На цьому прикладі можна спостерігати вплив нервової системи на роботу внутрішніх органів, зокрема на функцію слинних залоз порожнини рота.

Отже, психогенний фактор шляхом впливу на нервову систему може змінювати стан і функції різних органів і систем організму. Змінюються тонус судин, ритм серцевої діяльності і дихання, робота шлунково-кишкового тракту і т. П.

Внаслідок цього можуть підвищуватися коливальна рухливість стінки судин, змінюватися мозковий кровообіг, порушуватися обмінні процеси і ін. Підвищується внутрішньочерепний тиск, що призводить до натягнення структур мозку, чутливих до болю, подразнення больових рецепторів, які закладені в стінках судин, що живлять головний мозок.

Основне значення при неврогенної і психогенної головного болю, до якої можна віднести і мігрень, має підвищення коливальної рухливості стінки судин. Виникає закономірне питання: як можуть дратуватися больові рецептори при підвищенні колебательной рухливості судинних стінок внаслідок падіння судинного тонусу? Больові рецептори, закладені в стінках судин, не порушуються, якщо коливання їх внаслідок пульсації не перевищує нормальних величин. У разі порушення судинного тонусу коливальна рухливість судинних стінок може наростати, перевищуючи допустимі, і внаслідок цього порушуються больові рецептори в стінках судин. Імпульси від них спрямовуються до кори мозку, в результаті чого і виникає відчуття головного болю.

Для кращого розуміння механізму збудження больових рецепторів можна провести аналогію з процесом, що протікає в тканинах суглобів. До тих пір поки обсяг рухів в суглобі не перевищує нормальних величин, ніяких больових відчуттів зазвичай не буває. Як тільки він їх перевищує, в більшості випадків відбувається збудження чутливих больових рецепторів, і з`являється відчуття болю.

Приблизно так само відбувається збудження больових рецепторів в стінках судин.

Слід зазначити і чимале значення стану збудливості центральних апаратів нервової системи. При підвищенні збудливості імпульси від рецепторів, зазвичай не приводять до виникнення больових відчуттів, можуть викликати головний біль навіть у тих випадках, коли судинний тонус і коливальна рухливість судинних стінок підвищуються незначно. Це може виникнути при функціональних порушеннях в регуляції діяльності головного мозку (при розвитку неврозів, неврастенії або психастенії).