Форми раку вульви
Відео: Лікування рецидивів і дисемінованих форм раку піхви і вульви
Рак вульви зустрічається досить рідко, складаючи всього 3-5 відсотків від усіх пухлин жіночих репродуктивних органів. До вульве відносяться всі зовнішні статеві органи жінки: лобок, великі статеві губи, переддень піхви і прилеглі бартолінові залози, зовнішній отвір сечовипускального каналу, клітор, а також дівоча пліва. Преинвазивного форму раку називають інтраепітеліальної неоплазією. При цьому вражається переважно слизова і шкірний покрив зовнішніх статевих органів. Це ще не рак, а передраковий стан, яке може бути оборотним або переродитися в злоякісну пухлину. Рання інвазивна форма раку першої стадії (при розмірі пухлини менше 2 см) і другій стадії (при розмірі пухлини більше 2 см) - це онкологічне захворювання вульви. Без лікування процес поступово поширюється на прилеглі тканини, і пухлина метастазує по лімфатичних судинах в інші органи.
Відео: Роль променевої терапії в лікуванні плоскоклітинного раку вульви і піхви
Найбільш поширена форма раку вульви, на частку якої припадає до 90 відсотків усіх випадків раку цієї локалізації, - плоскоклітинний рак, одна з різновидів уражень шкіри. Приблизно 5 відсотків випадків раку вульви складають меланоми - це теж різновид раку шкіри.
Коло потенційних пацієнток
Інвазивний рак найчастіше вражає жінок в постклімактеричному періоді, пік припадає на вік 70-79 років, а ось інтраепітеліальна неоплазия характерна для 20-30 років, можливо, через зв`язок з інфікуванням папіломавірусом людини - збудником гострих кондилом, що обумовлює рак шийки матки, а також вірусом простого герпесу типу 2. Обидві ці інфекції передаються статевим шляхом. В даний час постійно зростає поширеність пов`язаного з папіломавірусом людини інвазивного раку вульви у жінок середнього віку - 40-річних.
За непідтвердженими даними, ризик розвитку раку вульви значно підвищується внаслідок прийому імуносупресивних лікарських засобів або при діабеті. У білих жінок він зустрічається в 3 рази частіше, ніж у афро-американок.
Приблизно у 10 відсотків пацієнток, які страждають на рак вульви, є онкологічне захворювання іншого органу репродуктивної системи, зокрема шийки матки.
C.Aйзeнштaт
