Організація стоматологічної допомоги
Відео: Оснащення стоматологічного кабінета.AVI
Здоров`я порожнини рота є важливою умовою нормального загального фізичного стану організму людини. Відомо, що є тісний зв`язок майже всіх неінфекційних хвороб з ураженням зубів і порожнини рота. Виникнення у людей різних видів патології серцево-судинної системи, ревматизму, нефропатії, багатьох інфекційно-алергічних станів, хвороб шлунково-кишкового тракту і печінки розглядається клініцистами в зв`язку зі стоматологічними захворюваннями.При наявності вогнищ хронічної інфекції в порожнині рота частота соматичних хвороб підвищується в 2-4 рази, а при виявленні ще і незадовільного індексу гігієни порожнини рота - більш ніж в 5 разів. Тому завдання охорони здоров`я населення не може бути вирішена без усунення стоматологічної патології.
Стоматологічна допомога вже давно належить до числа найбільш масових видів медичної допомоги. При цьому в 99% випадків хворі обслуговуються в амбулаторно-поліклінічних закладах. У структурі стоматологічних захворювань, що вимагають госпіталізації (близько 1% хворих), провідне місце займають одонтогенні запальні захворювання, новоутворення і травми щелепно-лицевої ділянки.
Сьогодні Міністерство охорони здоров`я Росії, органи охорони здоров`я регіонів країни і муніципальних рад в межах своєї компетенції здійснюють планування заходів щодо розвитку стоматологічної допомоги населенню та контроль за діяльністю підвідомчих стоматологічних служб. На всіх адміністративних рівнях управління охороною здоров`я призначається головний спеціаліст по стоматології.
Підготовка лікарів-стоматологів здійснюється на стоматологічних факультетах медичних вузів. Поряд з цим, в Росії до цих пір продовжується випуск зубних лікарів з середньою медичною освітою. Сьогодні показник забезпеченості населення кадрами всіх лікарів, стоматологічного профілю становить в середньому 4,7 (в ряді великих міст - більше 5) фахівця на 10 тисяч жителів.
Згідно з чинною в Росії номенклатурі лікарі-стоматологи з вищою освітою можуть працювати в установах охорони здоров`я як за основним фахом «стоматологія», так і за спеціальностями, які вимагають поглибленої підготовки: «ортодонтія», «стоматологія дитяча», «стоматологія терапевтична», «стоматологія ортопедична »,« стоматологія хірургічна ».
Амбулаторна стоматологічна допомога міському населенню виявляється в різних типах спеціалізованих лікувально-профілактичних установ. До них відносяться:
1) державні і муніципальні стоматологічні поліклініки (для дорослих і дитячі) -
2) стоматологічні підрозділи (відділення і кабінети) в складі інших державних установ охорони здоров`я (територіальні поліклініки, медико-санітарні частини, лікарні, диспансери, жіночі консультації та ін.) -
3) стоматологічні кабінети в немедичних організаціях (школи і дошкільні установи, вищі та середні спеціальні навчальні заклади) -
4) приватні стоматологічні клініки.
У мережі державних стоматологічних установ країни за останні десять років будь-яких серйозних змін не відбулося. Загальна кількість стоматологічних поліклінік в ці роки практично залишалося незмінним і становить сьогодні близько 950 установ. При цьому дещо скоротилося число стоматологічних підрозділів (відділень та кабінетів) у складі інших організацій.
Перехід до ринкових відносин в сфері охорони здоров`я, лібералізація цін, розвиток нового цивільного законодавства - все це сприяло бурхливому зростанню протягом останнього десятиліття приватних стоматологічних клінік. Сьогодні приватний сектор стоматологічної допомоги представлений як різними за своєю організаційно-правовій формі комерційними структурами (виробничі кооперативи, господарські товариства і товариства), так і окремими підприємцями, що здійснюють свою діяльність з надання стоматологічних послуг індивідуально (без утворення юридичної особи).
Основну масу приватних стоматологічних служб складають невеликі амбулаторії (в середньому на 2-3 крісла) і окремі кабінети. Рідше зустрічаються більші клініки і навіть цілі мережі клінік, які можна зустріти практично тільки у великих містах.
В умовах вільного ринку медичних послуг у населення з`явилася реальна можливість вибору стоматологічної установи і лікаря. Причому сьогодні платна стоматологічна допомога вже стала найважливішим фактором фінансового стану не тільки приватних, а й державних стоматологічних установ. У цих умовах вже йде конкуренція між клініками за залучення пацієнта, що певною мірою сприяє підвищенню якості стоматологічної допомоги в цілому.
Відповідно до Постанови уряду РФ від 26.11.99 №1194 «Про програму державних гарантій забезпечення громадян РФ безкоштовною медичною допомогою» за рахунок коштів ОМС громадянам надається допомога при захворюваннях зубів і порожнини рота. Крім того, за рахунок коштів бюджетів усіх рівнів здійснюється пільгове протезування зубів певним категоріям громадян, включаючи дітей до 18 років, пенсіонерів по старості, інвалідів воєн, інвалідів з дитинства, інвалідів праці I і II груп, героїв Радянського Союзу, героїв РФ, повних кавалерів орденів Слави, жителів блокадного Ленінграда, ветеранів бойових дій на території інших країн, і т.д.
При забезпеченні громадян безкоштовною допомогою необхідно сполучити відомі принципи централізації і децентралізації в організації стоматологічних служб. При централізованій формі прийом населення проводиться безпосередньо в стоматологічній поліклініці або в стоматологічному відділенні (кабінеті) іншого лікувально-профілактичного закладу.
Децентралізована форма обслуговування передбачає створення постійно діючих стоматологічних кабінетів на підприємствах і в організаціях. Перевага цієї форми полягає в тому, що, по-перше, обслуговування населення відбувається на місці і постійно-по-друге, є можливість повного медичного обслуговування працюючих або учнів-по-третє, збільшується можливість більш тісного контакту лікаря з пацієнтом. У наданні стоматологічної допомоги дітям доцільна децентралізована форма її організації на базі закладів освіти.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
