Як проводиться урографія нирок із застосуванням контрастної речовини?
Зміст:- Три основні види діагностики та їх застосування
- Що треба знати про дослідження?
- Детальніше про протипоказання і раціоні
- Побічні ефекти процедури
Урографія нирок, як і УЗД, відноситься до категорії високоефективних методів дослідження внутрішніх органів. Урографія і УЗД відрізняються доступністю, високою точністю одержуваної інформації. Урографія, як і УЗД, застосовується для дослідження нирок у дітей, так як такий вид діагностики вважається одним з найбільш безпечних методів рентгенологічних досліджень, що не завдають значної шкоди організму. Екскреторна урографія нирок є окремим видом урографіческіх досліджень і успішно застосовується для виявлення внутрішніх патологій будь-якої складності.
Три основні види діагностики та їх застосування
Найчастіше урографию призначають, якщо у пацієнта виявляються ознаки ниркової коліки. При виявленні в сечі кров`яних виділень виникає необхідність урографии нирок або УЗД.
Існує три основних види урографии:
- оглядова;
- екскреторна;
- інфузійна.
Оглядова урографія практично нічим від звичайного рентгена не відрізняється і проводиться не окремо, а як частина екськреторного або інфузійного обстежень. Під час такої діагностики виконується стандартний загальний рентгенівський знімок нирок і розташованих поруч з ними органів. Введення контрастної речовини необхідно для здійснення оглядової, інфузійної і екскреторної урографії.
Дифузійна - це друге називання внутрішньовенноїурографії. Вона відрізняється великими обсягами контрастних речовин, що вводяться для дослідження стану внутрішніх органів. Внутрішньовенна урографія необхідна в тих випадках, якщо потрібно максимально детальне, чітке відображення всіх складових сечостатеву систему елементів. Одержуваний обсяг інформації при даному виді діагностики значно вище, ніж у екскреторної і оглядової. Обсяги контрастних речовин для будь-яких видів урографии розраховуються строго в індивідуальному порядку і залежать від віку пацієнта, стану його здоров`я, біохімічних характеристик застосовуваних препаратів.
Повернутися до спискуЩо треба знати про дослідження?
Діагностика, заснована на специфіці видільної функції сечостатевої системи, дозволяє лікарям виявити наступні параметри нирок, пов`язані з їх роботою:
- розмір;
- становище по відношенню до інших внутрішніх органів;
- форму і контури;
- функціональний стан;
- специфіку функціонування сечового міхура і сечоводів.
Щоб дослідження показало максимально достовірні відомості, засновані на видільної функції органів, необхідно вжити належних заходів.
За 3 дня до проходження діагностики пацієнт повинен виключити зі свого раціону все газообразующие продукти. Якщо має бути урографія, їжу за 8 годин до початку дослідження не приймають. Підготовка до проходження діагностики обов`язково включає в себе обмеження вживання рідини. У певних випадках пацієнту може бути призначено активоване вугілля, застосуванням якого блокується газоутворення.
До проходження діагностики пацієнтові необхідно здати аналіз на переносимість організмом тієї речовини, яка буде застосовуватися для дослідження. Якщо на препарат виявляється алергічна реакція, його замінюють аналогом. Для здійснення діагностики широко застосовується:
- сергозин;
- урографін;
- уротраст і інші йодовмісні розчини.
Всі вони розраховані на повільне внутрішньовенне введення і використовуються в концентрації 60-80%.
До початку обстеження пацієнту необхідно буде зняти з себе всі металеві прикраси і предмети, чиє наявність не тільки ускладнить діагностику, а й відіб`ється негативно на стан здоров`я, так як речі отримають дозу рентгенівського опромінення. Перед діагностикою пацієнт спорожняє сечовий міхур. У певних випадках діагностується може бути перед дослідженням призначено застосування седативних препаратів або анальгетиків, але зазвичай перед урографією рекомендують тимчасово призупинити прийом будь-яких ліків.
Детальніше про протипоказання і раціоні
Урографія вважається зручним інформативним видом діагностики, але перелік ситуацій, коли її не можна застосовувати, досить великий і вважається набагато більшим, ніж у УЗД. Протипоказання до проведення рентгенологічних досліджень включають в себе:
- гострий гломерулонефрит;
- гостру і хронічну ниркову недостатність;
- тиреотоксикоз;
- деякі захворювання нирок і сечостатевої системи;
- знижену здатність згущуватися крові.
При вагітності урографию проводити категорично заборонено, як і при кровотечах будь-якої форми. Дослідження не призначають людям, що страждають на цукровий діабет, якщо пацієнти застосовують ліки «Глюкофак». Одним з основних перешкод до здійснення діагностики є підвищена чутливість людини до йодовмісних речовин. Урографія не проводиться, коли у пацієнта діагностована феохромоцитома.
Повернутися до спискуПобічні ефекти процедури
Ще одним важливим моментом є ускладнення, які можуть настати у діагностованих після урографии. Під час введення речовини людина може відчувати нудоту і печіння, подібні симптоми здатні зберігатися якийсь час і після здійснення діагностики. Кількість введеного препарату і тяжкість ускладнень взаємопов`язані. Чим більше пацієнту вводиться йодовмісних речовини, тим довший виявляється процес ускладнень, які є результатом нефротоксичної дії препарату. На особливу увагу і обережність вимагає діагностика людей, які страждають на бронхіальну астму. У них йодовмісні препарати здатні викликати особливо тяжкі реакції.
Середня тривалість діагностики становить близько 45 хвилин, її тривалість багато в чому визначають індивідуальні особливості фізіологічного будови пацієнтів, наявність або відсутність в нирках і сечоводах піску, каменів, розташування самих внутрішніх органів.
Щоб мінімізувати вплив рентгенівських променів на організм, фахівці рекомендують після проходження урографии включити в раціон зелений чай, кисломолочні напої, фруктові та овочеві соки. Вони допоможуть швидше вивести залишок йодовмісних речовин з організму і поліпшать самопочуття.
