Що таке плоский лишай
Плоский лишай. При уважному огляді поверхні виявляють мереживний прямокутний малюнок з переплетених білуватих ліній (сітка Уікхема), який можна чітко побачити, капнув на нього крапельку масла. |
Плоский лишай слизових оболонок. Білий мереживний сітчастий малюнок присутній на голівці і стовбурі статевого члена. Вогнища безсимптомні. |
Плоский лишай - рідко зустрічається запальне папуло-сквамозну захворювання невідомої етіології. Уражаються шкіра, нігті, волосся і слизові. Плоский лишай рідко зустрічається у дітей молодше 5 років-більше поширений серед жінок. У 10% пацієнтів сімейний анамнез позитивний.
При всіх формах захворювання протягом його по-різному і непередбачувано. Сверблячка різної інтенсивності, частіше за все періодичний і невгамовний. Може спалахнути раптово, як генералізоване захворювання, може розвиватися вдруге після прийому ліків. Важкий плоский лишай в порожнині рота може перейти в плоскоклітинний рак (в 3% випадків).
Як виглядає плоский лишай
Як виглядає плоский лишай см. На фото. Первинний осередок плоского позбавляючи є плоскою папулу розмірами 2-10 мм з неправильними углообразнимі краями (полігональні папули). Нові вогнища рожевого або білого кольору, але з часом вони стають фіолетового відтінку з чітко обмеженим краєм. На поверхні шкіри спостерігається мереживна мережу білуватих ліній (сітка Уікхема). Нові вогнища можуть з`являтися в місцях травми (феномен Кебнера).
Різновиди плоского позбавляючи
Існують кілька різновидів і клінічних форм плоского лишаю.
- Папульозний плоский лишай. Найбільш поширена форма. Папули розташовані на згинальних поверхнях кистей і передпліч, на щиколотках і в поперековій ділянці.
- Гіпертрофічний плоский лишай. Персистуючі висипання товщають і набувають темно-червоний колір. Найчастіше вони локалізовані на гомілках. Папули зливаються, утворюючи осередки різної форми. Можуть з`явитися везикули і міхури. Після дозволу вогнища залишається стійка коричнева пігментація.
- Фолікулярний плоский лишай. Папули виникають в місці фолікулярних отворів на волосистій частині голови. Спостерігається постійна втрата волосся з вираженим рубцюванням (рубцующаяся алопеція).
- Плоский лишай слизових оболонок. Найпоширеніша форма - неерозівная з білим мереживним малюнком. Ерозивно форма хвороблива з рясним лущенням. Вогнища в порожнині рота спочатку вражають слизову оболонку щік і бічний край мови. Висипання можуть поширитися і перейти на слизову оболонку губ, але рідко просуваються далі облямівки губ. Можуть дивуватися статевий орган (див. Фото) і вульва, при цьому мають місце інтенсивний свербіж і печіння, виражена слабкість слизової оболонки і еритема. Часто присутній вторинний кандидоз, можливо, як побічний ефект місцевого лікування.
- Поразка нігтів. Зміни нігтів можуть мати місце при відсутності поразок на шкірі. У нігтьової платівці є проксимально-дистальні лінійні вдавлення. Запалення матриці призводить до прикріплення проксимальної нігтьової складки до зарубцевавшейся матриці і утворення птерігіума (рубця).
Т.П.Xебіф