Що робити після перелому ноги? Реабілітація, масаж

В процесі реабілітації після тривалого перебування ноги в гіпсі або апараті Ілізарова, людина часто стикається з багатьма неприємними явищами, серед яких, набряки м`яких тканин, контрактури суглобів і атрофія м`язів.

Одним з найбільш ефективних і необхідних свідчень для того, як розробити ногу після перелому кісточки, наприклад, є масаж, спрямований найчастіше як на усунення атрофії м`язів, так і для лікування різко обмеженою рухливості суглоба (контрактури).

Відновлення функції кінцівки відбувається за допомогою призначення пацієнту різних підтримуючих заходів, таких як масаж, лікувальна гімнастика, вправи і фізіотерапевтичне лікування.

Чим корисний масаж після перелому?

Масаж сприяє прискоренню кровообігу, розширенню шкірних судин, підвищення кровопостачання тканин, поліпшенню їх харчування та обміну речовин. Він грає найважливішу роль в реабілітації травмованої ноги. Людині зламав якусь кістку, коли закінчується період перебування в гіпсі, найчастіше призначають лікувальні розтирання для якнайшвидшого повернення дієздатності постраждалої частини тіла.

Така практика спрямована не тільки на лікування застійних явищ, атрофії і контрактур, але і на підвищення загального тонусу м`язів кінцівки, повернення їй еластичності, а також на максимально швидке відновлення рухового режиму пацієнта. Крім того, це дозволяє впоратися з набряками, які виникають вище і нижче місця розлому кістки.

Лікувальний масаж орієнтований на нормалізацію струму лімфи і кровотоку, які порушуються при вимушеному тривалому перебуванні ноги в одному положенні.

масаж може застосовуватися по-різному, в залежності від локалізації і ступеня тяжкості травми. У деяких випадках він виявляється прийнятним і ефективним з найперших днів перелому, якщо він був закритим.

У таких випадках лікувальні маніпуляції застосовують на області, не покриті гіпсом (наприклад, при переломі щиколотки найчастіше розтирають стегно, і тільки після цього опускаються на відкриту частину травмованої ноги і стопу).

Якщо пошкоджена одна кінцівка, масаж застосовують і для здорової кінцівки, щоб уникнути хворобливих відчуттів при сильній односторонньої навантаженні. При переломах кінцівки в районі стегна, доводиться охоплювати область спини і тазового пояса- щоб домогтися максимального ефекту мнуть спину і обидві ноги, починаючи з стегнових частин і закінчуючи гомілками і стопами. Такий масаж найбільш тривалий за часом і вимагає чималих зусиль. Найчастіше він проводиться мануальним терапевтом або фахівцем в цій галузі.

Розтирання м`язів проводяться в круговому, поздовжньому або поперечному напрямку зі значним тиском, для того, щоб піддати досягти не тільки шкіри, але і проникнути в глубоколежащие тканини. Дії виробляються кінчиками пальців, підставою долоні і буграми великих пальців. Ці дії дозволяють ефективніше прискорити кровотік і відновити необхідні функції м`язів ноги.

У лікувальній практиці, розтирання часто призначаються з використанням регенерують масел (наприклад, кедрового), а також мазей, спрямованих на усунення набряклості тканин (наприклад, Биструмгель, Венолайф, Гепатромбин і т.п.).

Поверхневий, колоподібний і погладжуючий самомасаж може проводитися по кілька разів на день самим пацієнтом, проте за призначенням лікаря, під його контролем і наглядом.

Як проводиться масаж?

Техніка розминання пошкодженої кінцівки розділена на етапи. Перший етап починається з інтенсивних погладжувань, спрямованих на розігрів тканин і підготовку їх до подальших маніпуляцій. Розтирання і погладжування виробляються поверхнею долоні, розслабленій пензлем. Після цього йдуть вичавлювання, де кисть встановлюється ребром і рухи виробляються поперек пошкодженої тканини.

Третій етап - чергування декількох видів розтирань (розтирання щипцями, подушечками пальців, по черзі виконуються п`ятьма і чотирма пальцями, і розтирання фалангами, де пальці знаходяться в зігнутому положенні). Завершальним етапом є поштовхи травмованої кінцівки. Тривалість розтирання залежить від самопочуття і відчуттів пацієнта. Маніпуляції не повинні викликати явно вираженого дискомфорту, і тим більше різкого болю.

Протипоказання до масажу також існують. Серед них виділяють різні загальні порушення кровообігу, захворювання шкіри і серцево-судинні патології. Їх слід враховувати згідно інтенсивності маніпуляцій і зонам впливу.

Фізіотерапія та процедури

Щоб швидше відновити функції ноги, поряд з масажем призначають також теплові процедури. До них відносять ванночки, компреси і прогрівання (наприклад, із застосуванням парафіну). Більшість з них пацієнт також може виробляти вдома.

Відео: Реабілітація після переломів кісток. Бубновський. Reabilitacija posle perelomov kostej

Не рідко відновлювальний процес включає в себе і ряд фізіотерапевтичних процедур, які, на відміну від теплових процедур і расстіраній, можуть виконуватися амбулаторно або стаціонарно. До фізіотерапії відноситься УФ-опромінення, інтерференційні струми, електрофорез, опромінення лампою солюкс.

Ці процедури спрямовані на поліпшення трофіки тканин-вони орієнтовані швидше на профілактику появи ускладнень, ніж на їх безпосереднє лікування і відновлення. Фізіотерапія не така велика в реабілітації, як вищезгадані методи, проте допомагає прискорити одужання і сприятливо вплине на загальний стан тіла.

Лікувальна фізкультура і вправи

Важливим етапом відновлення функцій кінцівки є спорт, тому хворому призначають лікувальну фізкультуру і спеціальні вправи, спрямовані на боротьбу з нерухомістю суглобів (сгибательная і разгибательная контрактура). Серед вправ, які пацієнт може виконувати в домашніх умовах, виділяють наступні: махи ногами, вправа «ножиці» і вправи «велосипед». Всі вони спрямовані на нормалізацію роботи м`язів і м`яких тканин. Жим нижніх кінцівок на м`ячі, помірні згинання та розгинання в тазостегновому і колінному суглобах також грають не останню роль в реабілітаційному періоді.

Відео: Масаж в травматології Перелом Гіпс Реабілітація Токмаков

Обсяги та інтенсивність фізичних відновлюють вправ слід збільшувати тільки після повного зрощення кісток. Ще в процесі відновлення функцій кінцівок відмінно допомагає плавання.

Слід бути готовим до того, що загальна реабілітація може зайняти в кілька разів більше часу, ніж зрощення кісток нижніх кінцівок. Це пояснюється тим, що відновлення м`яких тканин і кровоносних судин після перелому відбувається довше, ніж консолідація кісткової тканини.

Якщо пацієнт буде виконувати призначення лікаря, практикувати масаж, вправи і дотримуватися раціональне харчування, багате вітамінами і мікроелементами, реабілітація пройде швидко і безболісно, а травмована нога незабаром знайде повну дієздатність і поверне всі свої необхідні функції.