Що таке тазове передлежання плода на узі
Відео: Тазове передлежання. Що це таке, які види бувають. Чим небезпечне тазове передлежання.
Багато жінок після проведення другого або третього планового УЗД при вагітності стикаються з діагнозом «тазове передлежання плода». Однак не варто панікувати, адже на даному терміні таке рішення лікаря не є критичним. Дитина ще має в утробі достатню кількість місця, щоб зайняти правильне положення. Остаточне положення плода формується на останніх тижнях вагітності. Отже, неважливо як розташовується малюк до цього моменту часу.
Види тазового передлежання
У дитини може спостерігатися сідничне передлежання, яке розділяється на кілька видів:
- Часткове сідничне. В цьому випадку плід розташовується сідницями вниз, при цьому його ноги витягнуті уздовж тулуба.
- Змішане сідничне. В цьому випадку плід знаходиться сідницями і ніжками у напрямку до тазу матері. При цьому його ноги зігнуті в колінах.
Розрізняють також декілька видів ножного передлежання дитини при вагітності:
- Неповне тазове. У цьому випадку одна нога в суглобі згинається повністю, інша ж распрямлена і спрямована до тазу матері.
- Повний тазове. В цьому випадку ноги плода повністю зігнуті.
- Колінне тазове. Коліна дитини зігнуті і розташовуються у напрямку до тазу матері.
У жінок при УЗД частіше виявляють саме сідничні передлежання, ніж ножні. Варто звернути увагу, що останні найбільш часто формуються безпосередньо перед пологами.
Відео: Тазове передлежання плода
Встановлено, що дитина має особливість пристосовуватися до форми матки і приймати найбільш зручне для нього положення. У більшості випадків це головне передлежання. У разі виникнення будь-яких ускладнень, стан дитини може кардинально змінитися. Досить часто діагностується тазове передлежання дитини одночасно з обвиттям пуповини навколо шиї.
Виникнення тазового передлежання
У більшості випадків тазове передлежання виникає при наявності таких факторів:
- Тонус матки нерівномірний в різних її частинах
- звужений таз
- Патології при розвитку матки
- Виникнення пухлин таза
- Наявність попередніх пологів, проведених за допомогою кесаревого розтину
- Аномалії при розвитку плода
- недоношеність плода
- Низька рухова активність плода
- Аномалії тонусу м`язів у плода
- багатоплідна вагітність
- При передлежанні плаценти
- укорочена пуповина
- Збільшене або зменшена кількість навколоплідних вод
Процес діагностування тазового передлежання
У більшості випадків досвідчений гінеколог може без особливих труднощів діагностувати тазове передлежання при огляді у вагітних жінок. Зустрічаються випадки, коли фахівець не може провести якісну пальпацію. Такими випадками є ожиріння жінки, підвищений тонус матки, багатоплідна вагітність або аненцефалія.
Діагностувати передлежання матки виходить вже до тридцятого тижня вагітності. Лікар проводить пальпацію живота вагітної жінки, внизу намацує найбільш об`ємну і м`яку частину плода - його сідниці. Вгорі живота матері намацується головка плода. При цьому серцебиття буде прослуховуватися на рівні пупка жінки, або трохи вище.
Для точного визначення типу передлежання плода часто використовують УЗД. Це дозволяє найбільш якісно встановити характер передлежання, підтвердити або спростувати наявність обвиття, встановити розміри плоду і розташування його головки. На останню перешкоду треба звернути особливу увагу, адже головка може бути:
Відео: 32 тиждень вагітності що відбувається, передлежання плода, правила харчування, близькі на пологах
- зігнута
- слабо разогнута
- помірно разогнута
- надмірно разогнута
До моменту пологів вкрай важливо здійснити весь цикл діагностичних досліджень, що включає мінімум три процедури УЗД. Це необхідно для того, щоб фахівець отримав можливість вибрати правильний вид розродження. Якщо немає ніяких протипоказань, то краще за все буде виконати переворот плода на голівку.
Виконання зовнішнього повороту плода
Багато вагітні жінки приймають рішення про здійснення процедури зовнішнього повороту плода при тазовому передлежанні. При цьому методі існує набагато менша вірогідність виникнення ускладнень, ніж при кесаревому розтині або при пологах плода з тазовим передлежанням. В цьому випадку необхідно особливу увагу звернути на фахівця, який буде проводити маніпуляції. Він повинен мати великий досвід.
Варто розглянути протипоказання для проведення даної процедури:
- Підвищений тонус м`язів матки
- Присутність рубців на матці
- Присутність загрози переривання або передчасних пологів
- До вагітності жінка вважалася безплідною
- Гестоз пізнього типу
- Наявність передлежанняплаценти
- Неправильне розвиток матки
- Збільшене або зменшена кількість навколоплідних вод
- звужений таз
- Плацента прикріплена до передньої стінки матки
- Діагностування артеріальної гіпертонії
- Вік жінки перевищує 30 років
Вправи для виправлення тазового передлежання плода
Гімнастичні вправи необхідно робити, починаючи з тридцятого тижня вагітності. В цьому випадку в матці ще достатньо велика кількість вільного простору, що надасть можливість дитині здійснити якісний розворот.
Вправи робляться в основному перед прийомом їжі. Так, наприклад, необхідно перевертатися з боку на бік раз в десять хвилин. За раз необхідно зробити 4 повних переворотів. Лежати треба на твердій поверхні, при цьому зігнути ноги в колінах. Також високою ефективністю володіє просте стояння в колінно-ліктьовий позиції. При цьому знімається гіпертонус з матки, а також болі в області попереку. Рекомендується також періодично відвідувати басейн і спати на тому боці, куди направлена спинка у плода.
