Який антибіотик дають дітям при ангіні
Антибіотики для дітей при ангіні, які?
Дитина хвора, і симптоми дуже нагадують ангіну? Але не потрібно бігти відразу в аптеку за сильнодіючими препаратами. Адже лікарський засіб без спеціальних показань може виявитися абсолютно марним. Якщо малюк поскаржився на біль в горлі, це ще не привід починати терапію антибіотиками. Перш за все необхідно викликати лікаря. Він проведе первинний огляд, призначить мікробіологічний аналіз, який точно визначить збудника захворювання.
Адже симптоми тонзиліту іноді супроводжують банальне ГРВІ, збудником якого є віруси. Ангіна може бути викликана патогенними грибами або вірусом герпесу. Для лікування цих захворювань використовуються антивірусні і протигрибкові препарати, а антибіотики для дітей при ангіні, якщо і призначаються, то вже для боротьби з вторинною інфекцією.
Якщо ж встановлено, що захворювання викликана бактеріями (наприклад, стафілококом), то лікування антибактеріальними препаратами абсолютно виправдано і необхідно. Який в цьому випадку антибіотик при ангіні призначити дітям, вирішує тільки педіатр, або дитячий ЛОР лікар.
Які антибіотики застосовують для лікування ангіни у дітей?
Ангіна - інфекційне захворювання мигдалин, викликане бактеріями стрептококами і стафілококами. Для лікування і профілактики хронічного перебігу і ускладнень застосовується терапія, спрямована на знищення збудника. Ефективність визначається правильно підібраними антибіотиками.
Причини і механізм розвитку ангіни
Ангіна (гострий тонзиліт) - це інфекційне запалення лімфоїдної тканини мигдалин. До його розвитку призводить потрапляння хвороботворних бактерій. Найчастіше це кулясті мікроорганізми стафілококи і стрептококи. Зараження відбувається при попаданні збудника на мигдалини з повітрям. Після потрапляння бактерії викликають запалення мигдалин з розвитком різних ускладнень. Стафілококи і стрептококи мають схожістю в своїй будові, тому антибіотики при ангіні у дітей підбираються без визначення збудника і його чутливості до антибактеріальних препаратів. Неправильно підібраний препарат призведе до неправильного лікування і розвитку таких ускладнень як:
Правильне лікування ангіни антибіотиками знищує збудників і запобігає формуванню ускладнень.
Принципи антибіотикотерапії ангіни у дітей
Для успішного лікування та профілактики ускладнень ангіни, застосування антибіотиків вимагає дотримання ряду принципів:
- Підбір препарату з урахуванням збудника захворювання.
- Адекватна дозування препаратів - недостатній рівень антибіотика в місці інфекції може призвести до неповного знищення збудника з розвитком його стійкості і хронічного тонзиліту.
- Тривалість курсу прийому - приймати антибіотики при ангіні слід не менше 5-ти днів, навіть, якщо симптоми захворювання зникли на 2-й день від його початку. Це дозволить повністю знищити бактерії, не викликаючи розвитку хронічного процесу. При тяжкому перебігу інфекції курс продовжують до 7 днів.
- Оцінка ефективності лікування - значне зменшення інтенсивності проявів ангіни, зниження температури і явищ інтоксикації повинні бути не більше, ніж через 72 години від початку антибіотикотерапії. Якщо цього не відбулося - призначають інший, більш потужний препарат.
- Терапію починають з більш легкого антибіотика, в разі його неефективності - змінюють на більш потужний препарат.
- Якщо є розвиток алергічних реакцій - антибіотик змінюють на препарат з іншої групи.
Який антибіотик кращий, класифікація
Існує кілька основних груп, що використовуються для лікування ангіни у дітей:
- Синтетичні пеніциліни (амоксицилін) - це препарати вибору, з яких починають лікування первинної ангіни, яку раніше не лікували. Відносно стрептококів і стафілококів надають бактерицидну дію (вбивають мікроорганізми). Список представників цієї групи досить широкий. Флемоксин - являє собою розчинні таблетки, це дитячий антибіотик, який зручно застосовувати в розчиненому вигляді. Є кілька дозувань, призначених для застосування дітям різних вікових груп.
- Захищені синтетичні пеніциліни - антибіотики з додаванням речовин, які захищають молекулу від дії бактеріального ферменту пеніцилінази, що руйнує її. Застосовується в разі нечутливості збудників ангіни до амоксициліну. Амоксиклав - типовий представник цієї групи, діюча речовина - амоксицилін, захищений клавулановою кислотою.
- Цефалоспорини - за структурою схожі з амоксициліном, але молекула не схильна до дії бактеріальної пеніцилінази. Більшість цих препаратів випускаються у формі для парентерального (внутрішньом`язового або внутрішньовенного) введення при тяжкому перебігу ангіни.
- Макроліди - це потужні антибіотики, які призначаються при неефективності вищевказаних груп препаратів. Призначаються окремо або в комбінації з амоксиклавом. Для дітей оптимальним представником цієї групи є Сумамед, який випускається у формі суспензії для зручності прийому.
Торгові назви антибіотиків не відображають діючу речовину, перед використанням обов`язково необхідно ознайомитися з інструкцією до препарату.
Побічні ефекти антибіотиків
Як і будь-який лікарський речовина, антибіотики крім необхідного корисної дії можуть надавати ряд негативних ефектів, які варто враховувати:
- Алергічні реакції - розвиваються у дітей у вигляді висипки, кропив`янки, набряку Квінке. У важких випадках аж до анафілактичного шоку. У разі появи подібних реакцій антибіотик скасовують і призначають препарат іншої групи.
- Токсичний гепатит або нефропатія - цей побічний ефект може бути при прийомі великих доз антибіотиків, які переробляються в печінці і виводяться нирками.
Лікування ангіни без антибіотиків можливо лише при її легкому перебігу, без лихоманки і нормальним загальним станом. В цьому випадку використовуються місцеві антисептики - льодяники (Септефрил, Септолете) в комбінації з полосканням горла розчином фурациліну. На фармацевтичному ринку місцеві антисептики представлені також у формі аерозолю. Також антибіотики не показані при вірусної або грибкової етіології тонзиліту, так як вони не знищують ці мікроорганізми.
Використання антибіотиків дозволило досягти значних успіхів в лікуванні ангіни у дітей, мінімізувати ускладнення цього захворювання і його перехід в хронічну форму. Побічні ефекти при цьому мінімальні в порівнянні з користю від прийому цих препаратів.
Антибіотики при ангіні у дітей: які, як приймати?
Таке підступне захворювання, як ангіна зустрічається у дітей дуже часто. І в переважній більшості випадків гнійної ангіни для лікування призначаються антибіотики. Антибіотики при ангіні необхідні для того, щоб вбити патогенну мікрофлору в організмі, а також уникнути різних ускладнень, і найчастіше, тільки з їх допомогою можна повністю вилікувати захворювання.
Коли призначаються антибіотики дітям?
Звичайно, антибіотики можуть нанести удар організму дитини, так як знищують не тільки шкідливу, а й корисну мікрофлору, особливо це позначається на кишечнику. Тому їх призначення повинно бути виправданим. Лікар повинен переконатися в наявності у дитини таких симптомів, як:
- поява білого гнійного нальоту на мигдалинах (при лакунарній ангіні)
- висока температура до 40 ° C
- збільшення і болючість регіональних лімфатичних вузлів
- біль в горлі, при цьому стан малюка вкрай млявий і розбите.
Ні в якому разі не призначайте антибіотики своїй дитині самостійно, т. К. В разі неграмотного лікування, хвороба може затягтися, а це вже загрожує серйозними ускладненнями.
Перш ніж призначити антибіотики, лікар повинен взяти мазок на бак-посів з мигдалин і задньої стінки глотки, щоб виявити збудника, і визначити його чутливість до різного роду антибіотиків.
Ангіна може бути викликана мікроорганізмами роду Candida, і лікування в таких випадках проводиться протигрибковими препаратами. Також ангіна може бути викликана вірусною інфекцією (наприклад, герпетична), при цьому антибіотик не дасть ніякого ефекту. Тому так важливо виявити конкретного збудника, щоб зайвий раз не труїти організм дитини антибактеріальними препаратами.
У тих випадках, коли ангіна викликається стрептококами і стафілококами, застосування антибіотиків при ангіні у дітей вкрай важливо, і є найефективнішим методом лікування.
Групи антибіотиків для лікування ангіни у дітей
Найбільшою ефективністю при лікуванні ангіни мають антибіотики з наступних груп:
Пеніциліни. Найбільш популярні антибіотичні препарати для лікування ангіни у дітей і дорослих. Вони володіють ефективною дією відносно стрептококів, стафілококів (наприклад, при фолікулярну ангіну), тому допомагають в більшості випадків захворювання на ангіну. Серед них можна виділити такі широко використовувані препарати, як Амоксицилін, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин.
Цефалоспорини. Дуже сильні антибіотики, ефективні відносно більшості збудників. Бажано вдаватися до їх використання тільки при наявності у дитини алергії на пеніциліни і макроліди, а також в запущених випадках. Можна виділити найбільш популярні: Цефалексин, Цефтриаксон, Цефотаксим.
Макроліди. Ефективні антибіотики, призначаються при непереносимості препаратів пеніцилінового ряду. Можна виділити Азитроміцин, Сумамед, еритроміцин, Хемоцін.
Найбільш ефективні антибіотики при ангіні у дітей
Добре зарекомендував себе антибіотик Амоксицилін - вбиває всю патогенну мікрофлору, і при цьому малотоксичний. Однією з форм Амоксициліну є антибіотик Амоксиклав. Його дія посилюється завдяки додаванню в препарат клавулановоїкислоти.
Прийом антибіотика Сумамед з групи макролідів скорочується до 3-5 днів (що дуже важливо при лікуванні ангіни у дітей) з огляду на його здатності накопичуватися в організмі.
Як проводиться лікування?
Лікування антибіотиками завжди має проводитися курсом. У разі ангіни у дітей. курс прийому антибіотиків становить 5-10 днів (виняток - Сумамед). Для досягнення стійкого результату необхідно пройти весь курс до кінця, інакше можливий перехід хвороби у повільну форму, а також розвиток ускладнень. При призначенні антибіотиків дітям враховують їх вік і вага для визначення оптимальної дози.
Приймати антибіотик слід за 1 годину до їжі, або після (через 2 години), щоб їжа не перешкоджала його всмоктуванню. Запивати необхідно великою кількістю води, фруктовими соками запивати не рекомендується, у зв`язку з наявністю в них аскорбінової кислоти, яка може порушити засвоюваність препарату. Також не запивайте ліки молоком.
При наявності у дитини алергії на пеніцилінову групу антибіотиків, важливо своєчасно повідомити про це лікаря, щоб він призначив препарати з інших груп.
Якщо поліпшення стану не відбувається на 2-3 день після прийому антибіотиків. необхідно сказати про це лікаря, для призначення більш ефективного препарату.
І, варто повторитися, що не слід призначати антибіотик самостійно, це не тільки дозволить зайвий раз не труїти організм дитини, але і запобігти неправильне лікування, яке загрожує поганими наслідками.
Додаткові заходи при лікуванні антибіотиками
Так уже влаштована антибіотик, що без розбору вбиває не тільки патогенну мікрофлору, але і здорову. При цьому найбільш сильно даний момент відбивається на функціях кишечника - виникає дисбактеріоз. Щоб запобігти подібному розвитку подій, необхідно під час лікування, а також і деяку кількість часу (в залежності від прояву) після його приймати препарати, що містять в своєму складі біфідобактерії. Дітям можна давати Біфіформ-малюк, Біфідумбактерин, Лінекс, і інші подібні засоби.
Для запобігання алергічних реакцій а також для поліпшення самопочуття можна давати дитині антигістамінні засоби: Зодак, супрастин, тавегіл.
При високій температурі (38 ° C і вище) необхідно дати дитині жарознижуючий засіб.
Для зміцнення імунітету організму, дітям можна приймати імуноукріпляючих препарати: Иммунал, Имудон, Бронхомунал. Також намагайтеся всіляко стимулювати дитину до ведення здорового способу життя, загартовування, занять спортом, ранковою гімнастикою - все це сприяє природному підвищенню імунітету. Всього вам доброго, і нехай ваші діти ніколи не хворіють!
Антибіотики при ангіні у дітей
Ангіна або тонзиліт - гостре або хронічне захворювання, що вражає тканини глотки і мигдалини, найчастіше піднебінні. Захворювання зустрічається досить часто серед дітей і супроводжується такими симптомами, як почервоніння горла, набряк, запалення щелепних лімфовузлів, підвищення температури тіла, погіршення загального стану. Але головна її небезпека не в цьому - через деякий час після того, як температура нормалізувалася, а самопочуття покращилося, у малюка можуть виявитися неприємні ускладнення - піелонефіріт, ревматизм, інфекційний артрит і так далі. У зв`язку з цим правильне лікування тонзиліту надзвичайно важливо.
Антибіотики при ангіні у дітей
Найчастіше для лікування ангіни у дітей призначають антибіотики. Багато батьків лякаються від одного лише згадки цієї групи препаратів, нарікаючи на те, що вони некорисні для дитячого організму. І дійсно, неправильне і безконтрольне призначення антибіотиків для лікування дітей здатне завдати лише шкоди. Тому ні в якому разі не варто займатися самолікуванням і давати дитині такі сильні препарати без консультації лікаря.
При цьому важливо розуміти, який збудник став причиною захворювання, інакше лікування буде як мінімум марним, а то і зовсім може погіршити становище. Ангіна може бути викликана трьома групами мікроорганізмів:
Антибіотики ефективні тільки в тому випадку, якщо ангіна бактеріальна. Але, тим не менше, їх можуть використовувати і при інших її формах, але після закінчення основного курсу лікування - для профілактики і лікування ускладнень аутоімунного характеру.
Наочно визначити, який збудник викликав захворювання в конкретному випадку, неможливо, але лікарі орієнтуються на наявність таких ознак:
Якщо присутні 3 і 4 ознаки, то лікар відразу без всяких сумнівів призначить антибіотик для лікування горла у дітей. Якщо є в наявності тільки 1 і 2 ознаки, то необхідно провести мікробіологічне дослідження, щоб точно визначити збудника захворювання і призначити коректне лікування.
Також важливо відзначити, що протягом стрептококової ангіни схоже на початок такого серйозного дитячого захворювання як скарлатина. яке, крім болю в горлі і температури, супроводжується ще й висипаннями на тілі. Якщо є підозра на наявність цього захворювання, дитині також призначають антибіотикотерапію.
Який антибіотик призначають дітям при ангіні?
Починають лікування антибіотиками, як правило, з призначення найпростіших препаратів пеніцилінового ряду, наприклад, амоксициліну або ампіциліну. Вони зручні тим, що мають масу аналогів і випускаються в найрізноманітніших лікарських формах: таблетках, капсулах, суспензіях, тому можна без зусиль підібрати ту, яка підійде конкретній дитині.
Якщо пеніцилін виявляється неефективним через нечутливості до нього збудника захворювання або ж він не може застосовуватися тому, що у дитини алергія на препарати пеніцилінового ряду, призначається препарат групи макролідів - низькотоксичні ліки, здатні знищувати різні бактерії.
Особливості прийому антибіотиків
Як правило, курс таких препаратів розрахований на 5 днів, але за свідченнями він може бути продовжений до 7 і навіть 10 днів. Важливо закінчити курс навіть після того, як настав явне полегшення, інакше є ризик розвитку ускладнень через перехід інфекції в повільну форму. Виняток становлять сильні препарати пролонгованої дії, наприклад сумамед. курс прийому якого становить всього 3 дні.
Особливу увагу слід звернути при призначенні антибіотиків для дітей до року. Вони можуть завдати істотної шкоди організму через недостатньо сформованого імунітету, тому важливо поєднувати їх з прийомом пробіотиків, які зміцнять його і захистять мікрофлору.
