Причини темної сечі при вагітності і при патології
У здорової дорослої людини сеча зазвичай світло-жовтого, солом`яного кольору, і її забарвлення залежить від вмісту в ній особливих пігментів (урохрома), що утворюються в процесі метаболізму: уроерітріна, уробилина, уророзеіна, гематопорфірину і ін.
Забарвлення сечі можуть змінювати різні домішки, а також їх співвідношення і концентрація. Наприклад, темна сеча при вагітності може з`являтися з природних причин, в залежності від того, що жінка напередодні вживала в їжу. Але також вона може свідчити про розвиток патології.
Таким чином, причини зміни забарвлення сечі слід розділити на дві великі групи: викликані появою патології або виникають природно внаслідок зміни раціону.
зміст:
природні причини
Темно-жовтий колір сечі буває часто вранці, за рахунок підвищення її концентрації. Точно така ж ситуація виникає в жарку пору року і при підвищених фізичних навантаженнях. Тоді людина втрачає багато рідини з потом і якісно її не заповнює. Через це різко підвищується щільність і концентрація сечі.
Потемніння сечі може виникнути і при вживанні деяких ліків. Вже давно було помічено, що нормальний світлий колір стає насичено-жовтим або навіть темним, коли людина приймає вітаміни групи С і В. На забарвлення урини впливає прийом протималярійних, протитуберкульозних препаратів, а також похідних нітрофуранового ряду, що використовуються при кишкових та урологічних інфекціях.
І, звичайно ж, природною причиною вважається вживання великої кількості м`яса, бобових, буряка, ревеню. Не варто лякатися, якщо після вживання ввечері великої кількості чорного чаю з ранку була виявлена дуже темне забарвлення сечі - це природно і через нетривалий час проходить.
патологічні причини
Потемніння сечі може свідчити і про початок будь-якої патології.
Коричневий колір виникає внаслідок підвищеного вмісту в сечі жовчних пігментів або розпаду крові, а також при прийомі деяких препаратів (крезола, фенолу та ін.) Такий відтінок часто з`являється при ураженні печінки, а саме при вірусному і токсичному гепатиті, коли орган вже не справляється з покладеною на нього функцією, і пігмент білірубін потрапляє в вільний кровотік.
Зазвичай зміна забарвлення передує пожовтіння шкірних покривів і слизових, а сеча набуває характерний колір «темного пива», тоді як кал, навпаки, стає світлим, майже білим. Співвідношення забарвлення сечі і калу, взагалі, дуже багато про що може сказати досвідченому клініцисту і допомогти провести правильну диференціальну діагностику.
Так, світлий кал і сеча з коричневим відтінком говорять про проблеми з гепатобіліарної системою, а темний маслянистий кал одночасно з насиченою сечею свідчить про те, що в раціоні дуже багато тваринних білків, і в подальшому це може вилитися в серйозні проблеми, першою з яких є атеросклероз судин.
Занадто інтенсивне забарвлення урини виникає не тільки при патології печінки та жовчних шляхів. На неї впливає і стан залоз внутрішньої секреції, особливо щитовидної залози. Так, при гипертиреоидизме можна зустріти насичений колір протягом всього дня. Через те, що при розпаді метгемоглобіну в кров надходить велика кількість пігментів, при деяких гемолітичних захворюваннях можливе потемніння кольору сечі аж до чорного. Крім загального аналізу сечі, в цьому випадку необхідно перевірити кров і час її згортання.
Коли слід звертатися до лікаря
Отже, в нормі у кожної людини сеча має світлим кольором. Іноді вона темніє і стає насиченою, але навряд чи варто кожен раз з цього приводу звертатися до уролога. В першу чергу, це повинно насторожити самої людини, і, якщо він не брав в їжу ніяких барвників і перерахованих вище лікарських препаратів, йому необхідно протягом дня дуже уважно стежити за забарвленням сечі, щоб виявити причину.
Так, якщо через час вона придбала нормальний відтінок, значить в організмі все добре і, швидше за все, зміна забарвлення було викликано продуктами харчування або недостатнім прийомом рідини. Якщо ж до темної сечі приєдналися і інші патологічні симптоми, слід бити на сполох і терміново записатися на прийом до уролога.
До таких симптомів належать:
- слабкість і підвищена стомлюваність;
- освітлений кал;
- тупий біль у правому підребер`ї;
- лихоманка і озноб;
- свербіж шкіри;
- жовтизна слизових оболонок і шкіри;
- диспепсичні розлади (нудота, розріджений кал і блювота);
- часте сечовипускання, яке кожен раз супроводжується різними неприємними відчуттями (палінням, різзю і ін.).
Важливо також звертати увагу на домішки в темній сечі, чого в нормі ніколи не буває. Маються на увазі гній, слиз, прожилки крові і пластівчастий осад. Чому це важливо? По-перше, поява домішок одночасно з потемнінням кольору (якщо забарвлення калу не змінена) є чітким симптомом ураження сечовидільної системи, і, швидше за все, запального процесу або сечокам`яної хвороби. По-друге, всі ці симптоми можуть говорити про страшнішою патології, такої як рак печінки або підшлункової залози, рак Фатерова сосочка і рак нирки.
Слід запам`ятати, що якщо сеча кольору «темного пива» зберігається дуже довго, і, крім цього, більше нічого не турбує, необхідно все одно записатися на прийом до уролога або хоча б здати загальний аналіз, адже даний симптом свідчить про порушення гомеостазу і є непрямим ознакою початку сечокам`яної хвороби.
Зміна забарвлення сечі і вагітність
У вагітних колір урини повинен бути таким же, як і в іншої людини, - світлим або солом`яним. Дуже часто жінки в положенні починають панікувати, коли у них з`являється темна сеча при вагітності, і відразу ж біжать до акушера-гінеколога, не спромігшись проаналізувати свій стан. Справа в тому, що дуже насичене забарвлення при тому, що кал незначно освітлити, не говорить на користь розвитку вірусного гепатиту, а лише характеризує зміну гормонального статусу і підвищене навантаження на гепатобіліарну систему.
Чому у вагітних змінюється колір сечі? Причини тут такі ж, як і будь-якого іншого дорослої людини - зневоднення і недостатній прийом рідини.
Адже гінекологи часто забороняють майбутнім матусям багато пити, а якщо у неї на додачу розвивається токсикоз з частою блювотою, то не дивно, що в недалекому майбутньому її сеча потемніє, а кал трохи освітлиться. Тим більше на відтінок урини впливає прийом полівітамінних комплексів, до складу яких входять вітаміни групи В і С.
Але іноді темна сеча при вагітності з`являється внаслідок розвитку патології сечовивідних органів. В першу чергу, мова йде про гестационном пієлонефриті, що супроводжується різзю при сечовипусканні і появою домішок. Не слід забувати і про гепатит, адже вагітні часто проходять різноманітні аналізи, а шлях передачі цього страшного захворювання парентеральний. Тут в діагностиці допоможе оцінка, якого кольору кал: якщо він світлий, необхідно відразу ж забити тривогу.
Важливо розуміти, що будь-які зміни перш нормальних показників при вагітності не можна ігнорувати. І якщо протягом доби вони не пропадають або, навпаки, посилюються, слід звернутися до лікаря.