Діастолічна дисфункція міокарда
Серце є найважливішим органом в організмі людини, і для того щоб воно стабільно і правильно функціонувало, повинна чітко і злагоджено працювати вся серцево-судинна система. Якщо говорити про найсерйозніші патологіях серця, то однією з найголовніших є діастолічна дисфункція міокарда, яка згодом може привести до хронічної серцевої недостатності. Робота серця має свої особливості, і кожен з етапів має величезне значення для підтримки життєздатності людини, в загальному. Наприклад, одну з основних функцій в роботі серця виконує діастола шлуночків, яка представляє собою період стиснення серцевого м`яза, що чергується з її розслабленням. Тобто, для того щоб мати можливість виштовхнути потік крові в потрібному напрямку, стінки серця повинні спочатку розслабитися, для того, щоб її спочатку прийняти.
Діастолічна дисфункція міокарда лівого шлуночка - це нездатність м`язових волокон міокарда розслаблятися під час діастоли, це призводить до того, що в шлуночок починає надходити недостатня кількість крові. В цей же час, для того щоб компенсувати недолік крові в шлуночках, і їх слабку роботу, ліве передсердя починає працювати з посиленим навантаженням і намагається втягнути в себе якомога більше крові. Все це незабаром призводить до перевантаження передсердя і його збільшення в обсязі. Дисфункція систоли може спровокувати застій в легенях і венах, що призведе до утрудненого кровообігу у всьому організмі.
Важливо! Якщо патологічний стан буде погіршуватися, то це призведе до розвитку хронічної серцевої недостатності.
Діастолічна дисфункція міокарда 1 ступеня
Діастолічна дисфункція лівого шлуночка може бути декількох видів, а саме:
- гіпертрофічною;
- нормальної;
- рестректівной.
Гіпертрофічна або діастолічна дисфункція міокарда 1 типу є найбільш поширеним видом. Цей тип недуги дуже підступний, так як на самих ранніх стадіях свого розвитку протікає абсолютно безсимптомно. Гіпертрофічний вид характеризується зменшенням здатності нагнітання крові з легеневої артерії в шлуночок в стадії наповнення. Це зумовлено недостатньою еластичністю міокарда.
Фактори, які можуть спровокувати розвиток хвороби
Медична статистика стверджує, що основним фактором, який сприяє розвитку захворювання, є порушення здатності міокарда повноцінно скорочуватися і розслаблятися, що зумовлено недостатньою еластичністю м`язової тканини. Все це може привести до формування наступних хвороб: ІХС, гіпертрофія міокарда, інфаркт, артеріальна гіпертонія.
Діастолічна дисфункція може розвинутися не тільки у дорослих людей, але також і у новонароджених. Якщо у новонародженого відразу ж після його народження відбулося збільшення кровопостачання легенів, то це може привести:
- до того, що відділи серця збільшаться в розмірі;
- відбудеться перевантаження передсердь;
- порушиться сокращаемость серцевого м`яза;
- виникне тахікардія.
У новонароджених дітей цей стан не буде патологічним, і воно не вимагає спеціального лікування, але якщо дитина недоношена або переніс гіпоксію, то воно може затягнутися трохи довше і спостерігатися протягом двох тижнів.
симптоматика захворювання
В силу того, що синдром діастолічної дисфункції міокарда не є самостійним захворюванням, а зазвичай являє собою ознаку вже наявної хвороби, то клінічна картина буде повністю залежати від супутнього недуги. Також відомо, що дана хвороба найчастіше є основною причиною розвитку хронічної серцевої недостатності, тому скоріш за все і буде проявлятися симптомами СН. До таких ознак можна віднести:
- набряклість кінцівок;
- значне підвищення стомлюваності;
- задишка під час виконання будь-якої фізичної навантаження. Може спостерігатися і в стані спокою, але це вже в важких випадках;
- прискорене биття серця;
- синюшність або блідість шкірних покривів, особливо на тих ділянках тіла, які максимально віддалені від серця.
Нерідко до симптомів серцевої недостатності додається кашель, який найчастіше виникає в нічний час і є вже яскравою ознакою утворився застою в легенях.
Кашель як симптом серцевої недостатності
Методика лікування хвороби і основні профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку недуги
На сьогоднішній день, на жаль, вченими були виявлені способи, якими б можна було відновити повноцінну скоротність міокарда. Тому, лікування діастолічної дисфункції міокарда ЛШ зводиться до медикаментозної або оперативної терапії того захворювання, на тлі якого утворилося дане стан. Таким чином, основними завданнями докторів є наступні напрямки:
- привести в норму серцевий ритм, щоб не допустити розвиток аритмії. З цією метою хворим рекомендовано застосування курсу бета-блокаторів;
- лікування ішемічної хвороби серця, хворим призначаються нітрати;
- необхідно стабілізувати артеріальний тиск за допомогою діуретиків.
Безумовно, відповідне і раціональне лікування буде призначати лікар після того, як проведе ретельне обстеження пацієнта. Лікування цієї недуги проводиться строго в умовах стаціонару і під ретельним контролем медичного персоналу.
Гипотиазид, як діуретик в лікуванні діастолічної дисфункції міокарда
До найбільш поширених препаратів, які призначаються з метою лікування діастолічної дисфункції міокарда, відносять лікарські засоби ряду еналаприлу, такі препарати бета-блакаторов, як атенололл, Конкор і інші. З діуретиків, рекомендовано застосування гипотиазида, спіронолактону та інших.
Профілактика виникнення захворювання заснована на профілактичних заходах тих хвороб, які можуть спровокувати його розвиток. Зокрема, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій з профілактики аритмії і ішемічної хвороби серця.
