lovmedukr.ru

Чи можливо поставити заслін хронічному гломерулонефриту?

Сучасна медицина розглядає хронічний гломерулонефрит як окрему групу ниркових патологій. Під даним терміном маються на увазі різні хвороби нирок, які об`єднує загальний синдром - первинне ураження клубочкового апарату. Воно небезпечно тим, що провокує гломерулосклероз і ниркову недостатність, при наявності якої ризик летального результату багаторазово збільшується.

зміст:

Причини виникнення синдрому

УЗД

УЗД діагностика гломерулонефриту

Причини, за якими виникає гострий і хронічний гломерулонефрит, в більшості своїй схожі. Патології тісно взаємопов`язані. При відсутності своєчасного лікування захворювання, що протікає в гострій формі, воно стає хроніческім.Однако в медичній практиці зустрічаються й інші ситуації, коли історія хвороби не проходить етап загострення, а у людини спочатку розвивається хронічний гломерулонефрит.

Існують кілька основних факторів, що провокують виникнення хронічного гломерулонефриту:

  • ослаблена імунна система організму,
  • протікають в ньому запальні процеси,
  • інфекційні захворювання,
  • переохолодження.

Хронічного гломерулонефриту симптоми можуть проявлятися по-різному. Специфіка клінічної картини хвороби багато в чому залежить від того, в якій формі розвивається патологія. Але для будь-якого з варіантів розвитку хронічного гломерулонефриту характерні набряклий, гіпертонічний і сечовий синдроми.

Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) враховує даний факт. Вона розглядає гломерулонефрит як групове поняття, що об`єднує хвороби сечостатевої системи.

У МКБ захворювання можна зустріти в різних розділах, де позначені патологічні стани урогенітальних органів. У МКБ-10 передбачена класифікація різних видів синдрому відповідно до клінічною картиною його прояви при численних морфологічних варіантах.

емблема ВООЗ

Класифікація хвороб ВООЗ

У медичній практиці часто застосовується класифікація синдрому відповідно до варіантів його розвитку (вони теж відображені в МКБ). У хронічного гломерулонефриту таких основних варіантів прийнято виділяти п`ять. При діагностиці синдрому вкрай важлива його точна класифікація, т. К. Від неї безпосередньо залежить стратегія лікування хвороби.

У будь-якому випадку, боротьба з синдромом передбачає жорсткі дієтичні обмеження, без яких неможливо протистояння хронічному гломерулонефриту.

Сприятливий або несприятливий перебіг захворювання

Латентний хронічний гломерулонефрит - перший варіант розвитку синдрому. Він повністю відповідає своїй назві. Історія прихованого варіанту хвороби не відрізняється яскраво вираженою клінічною картиною, не спостерігається навіть підвищення артеріального тиску, яке супроводжує практично всім нирковим недугам.

Така форма хронічного гломерулонефриту не загрожує працездатності людини: патологія прогресує повільно і не погіршує різко стан здоров`я.

Вимірювання тиску

Підвищений тиск

Гіпертонічним синдромом первинного ураження клубочкового апарату страждає кожен п`ятий пацієнт, у кого є проблеми з функціонуванням нирок. Склад сечі при цій хворобі змінюється незначно. На такий вид хронічного гломерулонефриту вказує трохи підвищений артеріальний тиск.

Недуга не погіршує різко самопочуття, у пацієнтів вкрай рідко виникають набряки, тому такий хронічний гломерулонефрит діагностувати складно.

Другий варіант значно небезпечніше латентного. При гіпертонічному хронічному гломерулонефриті здатні виникнути і розвинутися напади серцевої астми. Результатом гіпертонічного варіанта хвороби стає ниркова недостатність. Але при протіканні хронічного гломерулонефриту гематурической форми подібне може статися в рідкісному випадку - третій варіант недуги відрізняє більш сприятливий перебіг.

Гематуричний синдром зустрічається в медичній практиці значно рідше попередніх видів. Головна його ознака - постійно спостерігається гематурія (через неї він і отримав свою назву). Гематуричний синдром по клінічній картині схожий на злоякісні, доброякісні пухлини та інші урологічні патології. Історія хвороби може включати епізоди макрогематурії, тому для визначення синдрому застосовуються диференційовані підходи до діагностики.

Своєчасність терапевтичних заходів

схема хвороби

пошкодження канальців

Найбільш часто зустрічається видом хронічного гломерулонефриту є нефротичний. Захворювання легко відрізнити за наявністю набряклості. Яскраво виражена протеїнурія супроводжується високою відносною щільністю сечі. У пацієнта різко знижується діурез, але сама форма хронічного гломерулонефриту зазвичай прогресує повільно.

З нефротическим видом синдрому можуть бути пов`язані випадки розвитку ниркової недостатності. У медичній практиці вони зустрічаються досить рідко. Якщо ж вона протікає паралельно з нефротичним на хронічний гломерулонефрит, то прогресує дуже динамічно і відрізняється

  • зменшенням набряків,
  • збільшенням артеріального тиску,
  • зниженням відносної щільності сечі.

Класифікація передбачає і змішаний вид хронічного гломерулонефриту, лікування якого вважається в медичній практиці одним з найбільш складних.

Необхідно і виділення НЕФРОТИЧНИМ-гематурической хронічного гломерулонефриту в окрему групу, тому що в синдромі присутні ознаки обох захворювань. Даний вид патології є найбільш важким, адже при ньому динамічно розвивається хронічна ниркова недостатність.

Лікар оглядає підлітка

Гломерулонефрит у дітей

Хронічний гломерулонефрит у дітей може протікати у всіх перерахованих вище варіантах. Його лікування і діагностику значно ускладнює те, що в більшості випадків лікарям так і не вдається визначити причини виникнення захворювання. Хронічний гломерулонефрит у дітей здатні спровокувати:

  • спадкова схильність до хвороб нирок;
  • ГРВІ;
  • загострення тонзиліту;
  • гепатити В, С;
  • герпес;
  • накопичення позаклітинного матриксу та ще маса інших неврахованих факторів.

У дітей гломерулонефрит здатний носити рецидивирующую, персистирующую або прогресуючу форму. Сприятливість результату лікування в кожному окремому випадку безпосередньо залежить від своєчасності і якості терапевтичних заходів.

Дієта і загартовування

До обмежень у харчуванні, необхідним при боротьбі з нирковими недугами, далеко не всі пацієнти підходять відповідально. Дієта не відноситься до категорії медикаментозних способів лікування, але без неї все зусилля подолати гломерулонефрит можуть виявитися марними. Якою саме має бути дієта, визначає сам вид гломерулонефриту, етіологія і специфіка протікання недуги. Важливим фактором у формуванні раціону вважається функціональний стан нирок.

Дієта передбачає обов`язкове обмеження споживання солі. Гіпертонічний і нефротичний варіант синдрому відрізняються різким погіршенням водно-сольового обміну в організмі, тому дієта передбачає ще більше зменшення вмісту солі в продуктах харчування. Необхідна споживання білка теж регламентує дієта. Розрахувати його досить просто, знаючи вагу пацієнта: на 1 кг маси тіла має припадати 1 г білка.

Дієта обмежує і кількість споживаної щодня рідини: її обсяг не повинен перевищувати добовий діурез сечі. при перших симптомах хронічної ниркової недостатності харчування коригується в бік максимального обмеження білка при паралельному збільшенні обсягу випивається пацієнтом рідини. Дієта може обмежувати або категорично виключати вживання м`ясних бульйонів. В даному випадку багато залежить від ступеня ураження ниркової тканини і якості функціонування внутрішніх органів.

При неухильному дотриманні раціону, режиму і порційні харчування дієта сприяє лікуванню ускладнень, до яких призводить гломерулонефрит. Дієта обов`язково повинна поєднуватися з процедурами по зміцненню імунної системи і може застосовуватися в якості одного із засобів профілактики гломерулонефриту.

Щоб запобігти появі захворювання, необхідно постійне дотримання особистої гігієни. Захистити організм здатні процедури загартовування, але вони, як і вправи ЛФК, повинні здійснюватися тільки за призначенням лікаря і ні в якому разі не проводитися під час загострення хвороби.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Чи можливо поставити заслін хронічному гломерулонефриту?