Про псоріатичний артрит говорять симптоми. Опознайте їх першим!

псоріатичний артрит Псоріатичний, або псоріазних, артрит є прогресуючим хронічним захворюванням суглобів, яке асоційоване з псоріазом. Серед усього населення нашої планети приблизно 2-3% мають діагноз «псоріаз» і серед них, згідно з різними даними, від 13,5% до 47% страждають і від артриту.
Найчастіше артритом псоріатичний хворіють люди від 20 до 50 років. На відміну від ревматоїдного артриту, який частіше зустрічається у жінок, псоріазних артрит у обох статей поширений однаково. Іноді і у молодих чоловіків спостерігається важкий артрит псориатического типу.
Псоріаз і супутній артрит - захворювання, справжня причина виникнення яких досі невідома науці. Через відсутність цього знання неможливо розробити і дієву схему профілактики захворювання. Можлива лише вторинна профілактика, спрямована на недопущення погіршення стану вже хворих людей і збереження здатності суглобів функціонувати нормально. Важливим виявляється і уповільнення перебігу хвороби.
У більшості випадків псоріаз і його симптоми проявляються першими, псоріатичний артрит симптоми може показати лише через кілька років після початку першого захворювання. Однак це правило діє не завжди, зрідка артрит і шкірний псоріаз прогресують одночасно. І вже зовсім рідко першим з`являється псоріальний тип артриту.
У медичній практиці були випадки, коли псоріаз шкіри протягом тривалого часу приймався за дерматит алергічної природи, а псоріатичний артрит - за артрит реактивного типу, лікування якого проводиться за зовсім іншою схемою. Щоб правильно діагностувати псоріазних тип артриту необхідний досвідчений лікар-ревматолог, адже все суглобові та шкірні симптоми можна переплутати з проявами інших хвороб, що може привести до неправильного діагнозу. Лікування, відповідно, буде також неправильним і неефективним. Одними з найбільш кваліфікованих фахівців з псоріатичному артриту в світі вважаються лікарі Німеччини, тому по можливості можна відправитися лікуватися в цю європейську країну.

ознаки захворювання

Для псоріатичного артриту характерні наступні симптоми і прояви. По-перше, фалангові суглоби стоп і кистей виявляються вражені хворобою. Найчастіше спостерігається і ураження нігтьових пластин. По-друге, крім стоп і кистей псоріатичний артрит може локалізувати в гомілковостопних, колінних суглобах і попереково-крижовому відділі хребетного стовпа. По-третє, деякі пацієнти, які страждають від псоріатичного артриту, скаржаться на больові відчуття навколо ахіллове сухожилля і п`ят. Такий біль безпосередньо пов`язана із запальними процесами в даній області.
Псоріатичний артрит - хитре захворювання, далеко не завжди від нього страждають тільки шкіра і суглоби. Нерідко у пацієнта з`являється запалення очей, наприклад, увеїт або кон`юнктивіт або пневмонітом уражаються легені. У деяких випадках псоріазних артрит зачіпає навіть серцевий м`яз, що проявляється у вигляді кардиту або перикардиту.
Симптоми захворювання видно і на рівні клінічного аналізу крові. Так, у багатьох пацієнтів спостерігається підвищення ШОЕ. Біохімічний же аналіз характеризується підвищенням титрів Ц-реактивного білка. Як правило, між цими показниками і захворюванням є пряма кореляція.
Псоріатичний артрит відрізняється від ревматоїдного, в крові ревматоїдний фактор (особливі антитіла) практично завжди відсутній. Цю особливість нерідко використовують в диференціальної діагностики, якщо потрібно з`ясувати, який саме тип артриту присутній у пацієнта, щоб призначити відповідне лікування.
Діагностика псоріатичного артриту включає і рентгенографію хребта і суглобів. Симптоми, характерні зміни, при артриті такого типу добре проглядаються на рентгенограмах.
При постановці діагнозу від лікаря потрібно по-справжньому добре знання того, як саме псоріаз відрізняється від екземи та алергічного / себорейного дерматиту, а як псоріазних зміни нігтів відрізняються від грибкових захворювань. Симптоми ураження суглобів слід відрізняти від подагри і ревматоїдного та реактивного типів артриту.

особливості лікування

лікування псоріатичного артриту Псоріатичний артрит - невиліковне захворювання на сьогоднішній день. Тому лікування хвороби сконцентровано на:

зниженні активності запальних процесів в хребті і суглобах (симптоми ураження суглобів зменшуються або зникають зовсім) -
зменшенні проявів псоріазу на коже-
придушенні запалень внутрішніх органів-
уповільненні процесу руйнування суставов-
збереженні якості життя пацієнта.

Медикаментозне лікування

Лікування артриту псоріатичного типу передбачає використання наступних груп ліків.
По-перше, лікування немислимо без нестероїдних протизапальних. З їх допомогою вдається значно зменшити симптоми хвороби. Під час їх прийому припухлість в області суглобів і біль зникають або, як мінімум, стають значно менш відчутними. До цієї групи відносять німесулід, диклофенак натрію, ібупрофен і деякі інші ліки.
По-друге, глюкокортикоїди. Медикаменти даної групи використовують, якщо необхідно лікування високоактивного запалення, коли нестероїдні протизапальні безсилі. Їх застосовують також, коли є яке-небудь ураження внутрішніх органів.
По-третє, базисні протизапальні. Їх застосовують, щоб придушити / зменшити активність захворювання, загальмувати його розвиток. Дана група ліків діє не відразу, щоб ефект став відчутним, має пройти кілька місяців. Лікування такими медикаментами відрізняється ефективністю, проте є і зворотна сторона медалі, багато базисні препарати здатні викликати серйозні побічні дії. Тому дуже важливо проводити лікування під пильним контролем лікаря, щоб в разі чого скорегувати схему терапії псоріатичного артриту. До цієї групи ліків відносять засоби на основі метотрексату, препарати золота, сульфасалазин, лефлюномид, циклоспорин і деякі інші медикаменти.
Сам шкірний псоріаз лікується за допомогою інших препаратів. Слід пам`ятати, що в лікувальний комплекс повинні входить і препарати, які лікують псоріаз.

Лікування за кордоном

У багатьох випадках закордонні клініки пропонують більш ефективне лікування хвороб суглобів, в тому числі і псоріатичного артриту. Дуже популярно лікування в Німеччині. Це пов`язано з тим, що в цій країні є спеціальна організація, яка допомагає тим, хто страждає від ревматичних захворювань. Вона називається «Ревма-Ліга Німеччини». У цій організації можна отримати детальну інформацію, що стосується псоріатичного артриту, і консультацію.
Лікування в Німеччині від псоріатичного артриту включає в себе всі передові технології, які, на жаль, не завжди доступні в Росії. Що входить в комплекс лікування в Німеччині?

Місцеве лікування із застосуванням спеціальних мазей кремів і інших зовнішніх засобів, що полегшують псоріатичний артрит і зменшують його симптоми.
Медикаментозне лікування.
Фототерапія із застосуванням УФ-опромінення.
Фотохіміотерапія, методика проведення якої розроблена в Німеччині.
Физиолечение.
У Німеччині можна також відправитися в бальнеологічну лікарню, коли псоріатичний артрит слабо проявляється або під час ремісії.
Щоденні заняття ЛФК.

Пацієнти, що пройшли лікування в Німеччині відзначають, що у них не тільки зменшилися симптоми захворювання (артрит псориатического типу, псоріаз), але і покращився загальний стан організму.