Лікування гідронефрозу у дітей
Гідронефроз у дітей - це патологічне збільшення миски і ниркових чашечок. Страждати від даного захворювання можуть як діти, так і дорослі. Причиною виникнення часто стає неправильне будова нирок, що перешкоджає їх нормальній роботі. Це призводить до збільшення гідроскопічне тиску в ниркових чашечках і балії. При цьому спостерігається розтягнення їх стінок, внаслідок чого порушується функціонування сечостатевої системи і виникають больові відчуття.
збільшення нирки
У дітей гидронефроз зустрічається набагато частіше. Якщо у дитини був діагностований гидронефроз нирки, то необхідно серйозне комплексне лікування.
зміст:
Класифікація захворювання
Дитячий гидронефроз є патологічним процесом. Недуга класифікують на окремі стадії, а також причини, які його спровокували.
Патологія у малюка може бути, як вродженою, так і набутою. При цьому в обов`язковому порядку враховуються причини, що викликали дане захворювання. Гідронефроз також спостерігається в період вагітності, лікування в цьому випадку залежить від загальних показань.
Гідронефроз, має вроджене походження, часто виникає внаслідок структурних порушень нирки, до яких відносяться звужені сечові канальці, їх змінений хід і перекручування. У деяких випадках це захворювання виникає в зв`язку зі спадковою схильністю.
спадковість
Однією з найпоширеніших причин, що викликали гидронефроз лівої чи правої нирки, є запальні захворювання, яким піддається сечовидільна система. Це може викликати утворення рубців і гнильних процесів, які здатні порушити процес природного струму рідини. Більш того, гідронефроз лівої нирки (або правої) може бути викликаний раніше отриманою травмою поперекової області, що часто стає причиною анатомічних порушень сечовивідної системи.
Недуга класифікується і по розташуванню хворої нирки. Хвороба може бути, як односторонньої, так і двосторонньої. Для дітей ця патологія небезпечна різними наслідками.
Гідронефроз нирки в період вагітності може стати серйозною загрозою для дитини, діагностувати цю патологію можливо вже на 14 тижні. Гідронефроз у плода вимагає спеціального підходу, лікування повинно проводитися строго під наглядом фахівців. Для того щоб нирки у новонародженої дитини працювали без будь-яких патологічних змін, дуже важливо, щоб лікування було своєчасним.
Про стадіях захворювання
Розвиток гідронефрозу у дітей підрозділяється на три стадії, які мають індивідуальну симптоматику:
- Симптоми першої стадії захворювання у дитини полягають в розширенні балії. У видільної функції порушення не спостерігаються. У зв`язку з цим симптоми найчастіше залишаються непоміченими, що призводить до запуску і розвитку патологічного процесу.
- На другій стадії фахівці відзначають збільшені розміри нирки. Як правило, дана патологія буває викликана зростаючим гідростатичним тиском. Невеликі затримки рідини призводять до підвищення артеріального тиску. Внаслідок усього цього починається процес руйнування паренхіми нирки, що порушує нормальне її функціонування. При цьому зниження ниркової функції може доходити до 20-40%. У тому випадку, якщо у дітей діагностується односторонній гідронефроз, нормальне функціонування здорового органу здатне компенсувати роботу ураженого. Лікування гідронефрозу у новонароджених дітей може бути успішним, так що в подальшому розвитку дитини не буде спостерігатися ніяких патологій, пов`язаних з роботою нирок. Те ж саме можна спостерігати, якщо порушення роботи нирок в період вагітності буде вчасно діагностовано і вилікувано.
- На третій стадії захворювання дає про себе знати досить помітним збільшенням нирки, крім цього може спостерігатися абсолютна деструкція паренхіми, це говорить про повне зникнення видільної функції. Поступово всі ці процеси призводять до гниття нирки, що дуже небезпечно для організму плода або новонародженого малюка.
діагностика
Для того щоб патологія не перетворилися на наступну стадію, лікування нирки у плода (дитини) має бути негайним. Діагностування гідронефрозу у новонароджених дітей часто відбувається лише на другій стадії розвитку.
Що може стати причиною, що спровокувала хвороба?
Причиною виникнення, як правило, стають анатомічні порушення, які блокують і зменшують процес відтоку рідини. Патологічні зміни в будові нирок можуть локалізуватися в різних зонах. Розширення стінок сечоводу, що супроводжується запальним процесом і утворенням вузликів. Найчастіше це пов`язано з вродженою патологією. Сечовід нерідко буває оточений патологічними кровоносними судинами, що приводять до його здавлення, що порушує нормальний відтік рідини.
вигнутість сечоводу
У зв`язку з вигнутими і скручені сечоводу у плода (дитини) може виникнути повна непрохідність рідини. Якщо лікування з яких-небудь причин було проігноровано, сечовід або нирковий канал може закритися повністю. Це призведе до повного блокування виходу рідини, у зв`язку з чим виникає процес гниття.
У більшості випадків причиною захворювання у дитини (плода) стає вроджена схильність. Рідше гидронефроз буває набутим, в цьому випадку частіше страждає саме лівий орган.
Захворювання придбаного характеру може бути спровоковано перенесеними хірургічними операціями, які можуть викликати зворотний відтік рідини в нирки. Крім цього, до захворювання можуть привести травми або сечокам`яна хвороба.
симптоми захворювання
Ознаки гідронефрозу залежать від стадії, на якій він знаходиться. Першу стадію патології у плода виявити досить складно, оскільки явних симптомів вона не має. Що стосується другої стадії хвороби, то в цьому випадку можуть виникнути ниючі болі в області попереку, часто спостерігається лейкоцитурія і гематурія. При цьому гидронефроз на другій стадії розвитку може супроводжуватися невеликий припухлістю в області підребер`я.
Третій ступінь захворювання, при якій здоровий орган вже не справляється з патологічними порушеннями другий нирки, проявляється гострими симптомами.
У деяких випадках наслідком запущеній стадії хвороби стає розвиток гострої ниркової недостатності та пієлонефриту.
Для гідронефрозу нирки у дітей, який знаходиться в одній з останніх стадій, характерні наступні симптоми:
- Розвиток лейкоцитурии і гематурії.
- Постійні больові відчуття в області попереку, які мають ниючий характер.
- Наявність невеликої, але досить помітною припухлості з боку ураженого органу.
- Больові відчуття під час сечовипускання.
- Можливе підвищення температури тіла, в разі якщо захворювання має інфекційний характер.
Діагностика та лікування недуги
Як вже описувалося, хвороба може бути діагностована ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дитини. Друга стадія захворювання визначається лабораторними дослідженнями, такими, як аналіз крові. Для виявлення анатомічних патологій, що перешкоджають нормальному відтоку сечі, необхідна діагностика за допомогою УЗД.
Лікування патологій, пов`язаних з нирками у дітей, як правило, відрізняється своїми методами. У деяких випадках гидронефроз проходить самостійно, без прийняття спеціальних заходів. При наявності серйозних анатомічних патологій може знадобитися хірургічне втручання.
