Симптоми і лікування опущення правої нирки

Зміст:

симптоми нефроптоза
Які ускладнення тягне і чим загрожує недуга?
діагностичні заходи
лікування захворювання
Приблизний комплекс вправ для зміцнення м`язів спини і живота

Нирка не є абсолютно нерухомим органом. Її положення може змінюватися в залежності від зміни положення тіла і дихання. Однак її зміщення при цьому незначно, вона зберігає своє анатомічно правильне положення. Коли права нирка опущена, вона може зміститися значно нижче свого природного стану, іноді проникаючи в порожнину таза.

Консультація фахівців

Головну роль в тому, що відбувається опущення, грають: судинна ніжка нирки, ниркові фасції і ниркова жирова капсула (її зменшення в результаті різкого і значного зниження маси тіла може стати причиною нефроптозу). Генетично обумовлена загальна недостатність сполучної тканини, як наслідок - слабкість фасциальних пластинок також призводять до опущення нирки. При такому положенні справ поряд з нефроптозом часто виявляється опущення і інших внутрішніх органів (матки, шлунка, передньої стінки піхви), в цьому випадку ставиться загальний діагноз - спланхноптоза.

Травми в області попереку або живота - падіння, операбельні втручання, забиті місця, надмірні фізичні навантаження - все це причини нефроптоз. Внаслідок того, що м`язи попереку або живота, які підтримують орган в природному положенні, послаблюються, падає черевний тиск, проблема виникає в похилому віці або при багаторазовій або багатоплідної вагітності, чим пояснюється той факт, що у жінок опущення нирки зустрічається частіше, ніж у чоловіків .

Найчастіше відбувається опущення правої нирки через її спочатку нижчого анатомічного розташування. Опущення обох нирок теж не рідкість - 1/3 випадків, при цьому опущення нирки часто протікає безсимптомно.

симптоми нефроптоза

При опущенні нирки спостерігаються розлади: больові, диспепсичні і нервові. Болі бувають як тупі, так і гострі. Тупа біль не інтенсивна, але постійна. Або болів немає як таких, відчувається лише якесь стороннє тіло в підребер`ї.

Якщо вас турбують болі в попереку, які проходять в лежачому положенні, особливо тільки з одного боку - з правого, якщо опущена права нирка, то необхідно негайно відвідати фахівця, який не нарікаючи на невралгію. Як показує практика, болі можуть бути і двосторонніми, так як опущення нирки хоч і відбувається частіше, але нефроптоз обох нирок теж не рідкість.

Диспепсичні розлади найчастіше виражаються в постійних запорах. Також можуть спостерігатися тяжкість і болі в області шлунка, здуття живота, блювота, нудота.

Перебіг хвороби ділять на три стадії:

При першій стадії нефроптоз дає про себе знати незначними болями в той час, коли людина перебуває у вертикальному положенні, що посилюються, якщо людина відчуває будь-які фізичні навантаження. Як правило, болі зникають, варто хворому прийняти положення лежачи, коли людина лягає, нирка повертається на своє правильне місце розташування.
У другій стадії в міру все більшого опущення нирки болю стають виразніше, можуть стати постійними. Перегин ниркових судин і сечоводу, що відбувається на цій стадії опущення, веде до порушення кровопостачання і відтоку сечі. На другій стадії хвороби спостерігаються ішемія і венозна гіпертензія нирки, порушення ниркової гемодинаміки і сечовиділення. Аналіз сечі показує наявність білка і еритроцитів.
При третій стадії всі перераховані вище процеси посилюються. Болі інтенсивні, в положенні лежачи більше не зникають. Виражена ішемія ниркової тканини, венозна гіпертензія і набряк нирки укупі сприяють розвитку пієлонефриту (запалення нирки) і циститу.

Аналіз сечі виявляє присутність крові, лейкоцитів і білка. На тлі хвороби розвивається підвищений артеріальний тиск за рахунок гормону реніну, надмірно виділяється ниркою, ураженої ішемією.

Повернутися до списку

Які ускладнення тягне і чим загрожує недуга?

В цілому запускання та відсутність необхідного лікування в деяких випадках нефроптоза може привести до ниркової недостатності, що може спричинити за собою навіть летальний результат. Наслідки відмови роботи нирки потребують регулярного очищення крові за допомогою спеціальної процедури - гемодіалізу та донорської заміни органу.

Повернутися до списку

діагностичні заходи

Нефроптоз визначають за допомогою УЗД, яке важливо проводити стоячи, так як в положенні лежачи нирка може прийняти своє правильне місце розташування, її опущення не буде виявлено. Остаточний діагноз ставлять після докладного рентгенологічного дослідження, урографії в різних положеннях.

За допомогою простої пальпації визначити захворювання не завжди можливо, хороший тонус черевних м`язів утруднить промацування нирки.

Крім того, для постановки діагнозу проводять клінічний аналіз сечі.

Повернутися до списку

лікування захворювання

На ранніх стадіях опущення нирки при відсутності ускладнень, пов`язаних із захворюванням, проводять так зване консервативне лікування, спрямоване на профілактику нефроптоз. Сюди входить носіння спеціального підтримуючого бандажа, гімнастика, спрямована на зміцнення м`язів спини і черевного преса, посилене харчування для відновлення жирової капсули нирки.

Носіння бандажа здатне допомогти лише на ранніх стадіях захворювання. Не варто повністю покладатися на бандаж, нехтуючи лікувальною фізкультурою, так як його тривале носіння може призвести до ослаблення м`язів попереку і черевного преса, що посилить хвороба. Бандаж обгортають навколо талії і застібають в положенні лежачи, глибоко вдихнувши.

Рекомендується дієта, багата жирами і вуглеводами, бажано, щоб їжа складалася з легких для засвоєння продуктів щоб уникнути зайвих шлаків, особливо якщо вже сталося порушення функції нирок. Фізкультура також показана лише при ранній стадії захворювання. Можливість і інтенсивність занять гімнастикою необхідно обговорити з лікарем. При виражених болях, інших супутніх нефроптоз ускладненнях, ниркової недостатності заняття фізкультурою можуть бути заборонені.

Заняття зазвичай складаються з простих вправ, спрямованих на зміцнення м`язів живота і попереку. Займатися можна 1-2 рази на добу. Загальна тривалість занять не повинна перевищувати півгодини.

Повернутися до списку

Приблизний комплекс вправ для зміцнення м`язів спини і живота

Початкове положення - лежачи на спині, руки вздовж тулуба. Вдих - руки розвести в сторони по напрямку до голови, видих - повернутися у вихідне положення (6 разів).
Необхідно лягти на спину і підняти руки над головою. Потім по черзі піднімати прямі ноги, вправа виконувати до 5 разів.
Ходьба в положенні лежачи до 2 хвилин.
Лежачи, руки за головою, ноги зігнуті в колінах. Вдих - піднімати, видих - опускати таз.
Підтягнути коліна до грудей і утримувати такий стан кілька секунд.
Руки за головою, згинання ніг в тазостегновому, колінному і гомілковостопному суглобі. Просто підтягніть ноги до грудей, щоб зігнути всі три суглоба - до 5 повторів.
З положення лежачи повільно сядьте, поверніться у вихідне положення - до 5 повторів.
Початкове положення - лежачи на спині, підніміть таз, переміщаючи його з боку в бік, як маятник - до 5 повторів в кожну сторону.

Хірургічне втручання потрібне при часто повторюваних нападах ниркової коліки, якщо внаслідок нефроптозу функції нирок сильно порушені. Оперативне лікування полягає в підшивки нирки до дванадцятого ребру (нефропексия) або в ушивання фасциального ниркового ложа.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі