Пахова епідермофітія

симптоми:

лущення шкіри свербіж в паху висип з піднятими краями попрілість в паху печіння в області стегон розтріскування шкіри почервоніння в області паху почервоніння в області стегон

Відео: Паховий грибок (грибок в паху)

Пахова епідермофітія симптоми, лікування

Пахова епідермофітія є грибкове ураження епідермісу. Локалізується в великих складках шкірних покривів - в пахових (міжсідничних і пахово-стегнових), пахвових западинах. Рідше вражає гладку шкіру нижніх кінцівок, нігтьові пластини на пальцях ніг і складки між ними. Виникає у вигляді шелушащихся рожевих плям з чистим центром.

Як проявляється пахова епідермофітія

Уражені зони набувають форму круглих червоно-коричневих або рожевих плям. Спочатку вони досягають в діаметрі до 1 см. З часом розростаються в периферійній зоні. Центр стає чистішим. При цьому захворюванні також проявляються:

папули і пустули по краях кільцеподібних червоних плям;
хворобливість;
печіння;
свербіж;
бульбашки (рідко);
перехід запалення на мошонку, внутрішню і зовнішню частину стегна;
лущення шкірних покривів;
ураження нігтів на 1-му і 5-му пальцях ніг.

Причини появи пахової епідермофітії

Збудником цієї недуги є грибок. Він являє собою розгалужених септірованний міцелій довжиною близько 2-4 мкм. Розташовується ланцюгом прямокутних атроспор. Колонії грибка мають пухнасту консистенцію, жовтувате забарвлення і круглу форму.

Зараження відбувається кількома шляхами:

через контакт з хворою людиною;
через інфіковані предмети побуту;
через взуття, білизну і одяг;
через погано дезінфіковані градусники, підкладні лікарняні судна;
через спортінвентар (мати та ін.);
в момент купання в громадських лазнях і в душових;
в момент відвідування басейнів.

Ризик інфікування зростає при наявності одного із зазначених факторів:

огрядність (надлишок маси тіла);
попрілість шкірних покривів;
наявність ран на шкірі;
висока пітливість.

Грибок може локалізуватися під пахвами, у молочних залоз, в межягодічной складці, в паху. Спочатку з`являються осередки червоно-коричневого відтінку, з чітко окресленими кордонами. Вони не перевищують в діаметрі 1 см.

Поступово картина змінюється: плями розростаються в розмірах до 10 см, зливаються між собою, центр стає чистішим, а запалення переміщується на периферію.

Таким чином формуються кільцеподібні запалення червоного кольору. Виникають печіння, біль, розчухи. Далі запальний валик з пустулами і дрібними бульбашками по краях переходить на інші ділянки тіла. Інфекція може захопити мошонку, анус, внутрішню і зовнішню область стегон.

Дещо рідше піддається захворюванню міжпальцевих простір на нижніх кінцівках і нігті. Але якщо воно виникає, то починається не з бульбашок, а з лущення. Конфігурація нігтьових пластин при цьому довгий час залишається нормальною. Зміна стосується в основному плям яскраво-жовтого відтінку. Згодом пластини товщають і руйнуються. Наслідки пахової епідермофітії не несуть загрози для життя. При правильному і своєчасному лікуванні хвороба має сприятливий прогноз.

Діагностика пахової епідермофітії

Діагностика грунтується на візуальному огляді з виявленням характерної висипки в паховій або в пахвовій зонах. Також збирається анамнез - скарги хворого на свербіж, печіння, біль. Для детального обстеження потрібно пройти ряд лабораторних аналізів. Для цього з уражених ділянок шкіри беруться лусочки і вивчаються під мікроскопом. Підтвердити або спростувати діагноз допомагає культуральне дослідження - виділення культури грибка при посіві.

Пахову епідермофітія також обов`язково диференціюють з:

екземою;
псоріаз;
руброфітіей;
ерітразмой;
кандидозом (З його поверхневою формою).

лікування:

При гострому перебігу хвороби на першому етапі використовують:

0,25-відсотковий розчин нітрату срібла (у вигляді примочок);
1-процентний розчин резорцину (у вигляді примочок);
рідина Бурова (у вигляді компресів при наявності пухирів);
антигістамінні засоби;
мазь тридерм;
мазь мікозолон.

Після усунення візікули переходять до лікування наступними препаратами:

2-процентної настоянкою йоду;
3-5-процентної дігтярно-сірчаної маззю;
антимікотичними зовнішніми засобами в поєднанні з ГКС (міконазолом, мазіпредон, дифлукортолону ізоконазол).

Потім приступають до лікування протигрибковими лікарськими засобами:

сірчаної мазью-
еконазолом;
циклопірокс;
тербінафіном;
оксіконазол;
клотримазолом;
кетоконазолом.

Крему і мазі наносять місцево, тонким шаром по 2 р. на добу. Тривалість курсу - не менше 3-5 тижнів.

Профілактика пахової епідермофітії

Вона складається в цілому ряді первинних і вторинних заходів, які здатні запобігти ризику даного захворювання. До переліку первинних профілактичних заходів входять:

дотримання особистої гігієни;
прання спортивної форми, білизни, рушників і шкарпеток відразу після застосування;
боротьба з пітливістю і вологістю місць, в яких може з`явитися грибок (потрібно насухо витиратися після душу, лазні та спортивних занять);
використання спеціальних тапочок в громадській лазні і в душі. Також необхідно витирати спочатку тіло і лише потім ноги і стопи, не ходити босоніж в роздягальні.

До списку вторинних заходів щодо попередження пахової епідермофітії відносяться: