Скільки солі можна їсти при підвищеному тиску
Обмеження споживання кухонної солі - до 5-6 г в день як головного джерела натрію є одним з основних принципів дієтотерапії при підвищеному тиску (артеріальної гіпертензії). Бідна натрієм дієта знижує артеріальний тиск за рахунок зменшення в крові рідини і зниження чутливості судин до звужують їх речовин, а також підсилює дію застосовуваних при артеріальній гіпертензії ліків.
У 35-60% хворих тільки обмеження кухонної солі знижує систолічний та діастолічний артеріальний тиск в середньому, відповідно, на 4,5 і 2,2 мм рт. стовпа. При позитивному ефекті обмеження кухонної солі в харчуванні зниження артеріального тиск починається, як правило, на 5-7-й день і досягає свого максимуму через 2-3 тижні.
Зменшення в харчуванні натрію здійснюється за рахунок кухонної солі, що додається в їжу, і обмеження або виключення багатих сіллю продуктів (консерви, копченості, ковбаси, сири і ін.).
Для поліпшення смаку малосоленой їжі використовують при відсутності протипоказань цибулю, часник і інші пряні овочі, прянощі, томатний сік, лимонну кислоту, оцет, а також санасол, профілактичну та лікувально-профілактичну солі, що включають в свій склад калій і магній.
Чутливість до солі
Надлишок кухонної солі в харчуванні вважається важливим фактором ризику в розвитку артеріальної гіпертензії, але реакція артеріального тиску на хлорид натрію неоднозначна. Виділяють "натрійчувствітельних" і "натрійрезістентних" (нечутливих) людей. Цим пояснюється той факт, що у багатьох людей взаємозв`язок між рівнем споживання кухонної солі і артеріальною гіпертензією не знайдено. Більш того, навіть серед хворих з артеріальною гіпертензією залежність артеріального тиску від хлориду натрію визначається при сольовий навантаженні в 40-70% випадків. Саме у цих "натрійчувствітельних" людей за рахунок обмеження кухонної солі в харчуванні можна очікувати зниження підвищеного артеріального тиску.
З іншого боку, у деяких хворих з артеріальною гіпертензією має місце так звана парадоксальна сольова чутливість: обмеження кухонної солі веде у них до підвищення артеріального тиску на 10% і більше від вихідних величин.
У людей з генетично обумовленої "натрійчувствітельностью" виявлено зниження здатності організму звільнятися від надлишку натрію шляхом його виділення нирками, що може підвищувати артеріальний тиск. Крім того, серед хворих на артеріальну гіпертензію набагато частіше, ніж серед здорових, зустрічаються люди з підвищеним сольовим апетитом, т. Е. Тягою до солоної їжі, відчуттям недосолена їжі.
Відео: Жити Здорово! гіпертонія
Встановлено також, що найбільш чутливими (в плані зниження артеріального тиску) до обмеження споживання кухонної солі є літні люди, а також пацієнти з ожирінням.
У хворих на цукровий діабет підвищена судинна реактивність на різноманітні судинозвужувальні речовини, в тому числі натрій. Тому при поєднанні артеріальної гіпертензії та цукрового діабету обмеження споживання кухонної солі може давати кращий ефект.
Відео: Дієта для гіпертоніків. Рецепти страв
Для виявлення в домашніх умовах "натрійчувствітельной" артеріальної гіпертензії треба різко зменшити споживання натрію за рахунок всіх продуктів (включаючи хліб), при виробництві яких додається кухонна сіль, а також відмовитися від додавання солі в приготовлену їжу і її підсолювання під час їжі.
При "натрійзавісімой" артеріальної гіпертензії до 10 - 11-го дня суворого дотримання дієти систолічний та діастолічний артеріальний тиск зазвичай знижується, відповідно, на 10-20 і 5-10 мм рт. ст.
Дотримання пропонованого харчування неприємно, але від результатів такої харчової діагностики в якійсь мірі залежить вирішення питання про "натрійчувствітельності" або "натрійрезістентності" людини і, отже, споживанні їм кухонної солі.
Тривалість обмеження солі при підвищеному тиску
Слід зазначити, що у хворих на артеріальну гіпертензію надмірно суворе і тривале обмеження кухонної солі в харчуванні небажано, так як при цьому можливі зміни водно-мінерального обміну і виникнення "сольового голоду", що, в свою чергу, може стимулювати симпатичну нервову систему, знижуючи позитивне вплив розумного обмеження кухонної солі на артеріальний тиск. Крім того, можливі симптоми дефіциту натрію і хлоридів в організмі (м`язова слабкість, втрата смакових відчуттів, пригнічення апетиту і ін.).
При артеріальній гіпертензії необхідно помірне підвищення споживання калію, головним чином за рахунок фруктів, ягід, овочів, їх соків, які їм багаті і бідні натрієм. Калій сприяє виведенню з організму натрію і води. При високому вмісті калію в раціоні (4-5 г) допустимо періодичне збільшення споживання кухонної солі до 7-8 г в день. Встановлено, що калій сприяє зниженню підвищеного артеріального тиску, причому цей ефект більш виражений у осіб, які споживають велику кількість кухонної солі.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
