lovmedukr.ru

Судинна зірочка у вигляді павучка або паукообразная гемангіома

Судинна зірочка, фото
Павукоподібна гемангіома. Є центральний посудину та відходять від нього дрібнішими судинами.

Павукоподібна ангіома (Nevus araneus) являє собою безсимптомну рожеву папулу, яка здатна знебарвлюватися і являє собою розширену центральну артериолу з дуже тонкими радіальними відгалуженнями. Сильне натискання на центральний посудину виштовхує кров і знебарвлює вогнище.

Павукоподібні ангіоми виявляють у 10-15% здорових дорослих і дітей. Осередок є не неоплаз, а скоріше розширення раніше існуючого судини.

Як виглядає паукообразная гемангіома

Як виглядає типова паукообразная гемангіома показано на фото. Виявляється центральна злегка піднесена яскраво-червона судинна папула, від якої радіально відходять тонкі кровоносні судини. При сильному натисканні відходять судини легко знебарвлюються, центральна папула знебарвлюється менш швидко. Пульсація центральної папули при натисканні підтверджує артеріолярну її природу.

Павукоподібні ангіоми найчастіше зустрічаються на обличчі, а також на шиї, верхньої частини тулуба і плечах у дорослих. У дітей осередки часто спостерігаються на кистях і пальцях.



Павукоподібні ангіоми формуються артериолами (тіло павука), які стають більш вираженими у поверхні шкіри, а також відходять від артеріол капілярами (ніжки павука). При сильному натисканні осередки знебарвлюються. Вони частіше зустрічаються на відкритих поверхнях особи і рук.

Павукоподібні ангіоми помітно частіше зустрічаються при вагітності і на тлі хронічного захворювання печінки. Передбачається, що павукоподібні ангіоми мають місце в стані відносного надлишку естрогенів. Вогнища, що виникають під час вагітності, вирішуються після пологів.

Вогнища, що зустрічаються у пацієнтів із захворюванням печінки, персистируют. Інші ознаки хронічного захворювання печінки, такі як гінекомастія, атрофія яєчок, пальмарная еритема, асцит і, можливо, жовтяниця, можуть також бути присутнім.

Діагностика паукообразной гемангіоми

Біопсія шкіри показана в рідкісних випадках діагностики паукообразной гемангіоми, виявляється центральна артериола, що піднімається в сосочковий шар дерми, утворюючи субепідермальной колбообразное розширення. Артеріоли з тонкими стінками відходять радіально в сосочковий шар дерми і розгалужуються на дрібні капіляри.

Асоціація між павукоподібними ангиомами і хронічним захворюванням печінки перебільшена. Якщо при клінічному огляді припускають хронічне захворювання печінки, необхідні лабораторні аналізи на функцію печінки, включаючи серологічне дослідження на вірусний гепатит.

Диференціальну діагностику паукообразной гемангіоми проводять з такими захворюваннями як:

  • Дрібні базально-клітинні карциноми (у дорослих).
  • Телеангіектазії (хоча вони схожі за розміром і кольором, у них відсутні центральна папула і відходять від неї судини, як це спостерігається при павукоподібних ангіома).

Перебіг і прогноз

Павукоподібні ангіоми, що виникають під час вагітності або у дітей, мають тенденцію до спонтанного зникнення протягом 3-4 років.

Лікування паукообразной гемангіоми

Пацієнтів слід запевнити в тому, що павукоподібні ангіоми є поширеними доброякісними вогнищами. Якщо вогнище персистирует і косметично турбує пацієнта, його можна лікувати або пульсуючим лазером на фарбах, або електрокоагуляції. Пацієнту слід пояснити, що лікування є косметичною процедурою і що існує незначний ризик депігментації і рубцювання, а також вказати на можливість рецидиву вогнищ.

Т.П.Xебіф


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Судинна зірочка у вигляді павучка або паукообразная гемангіома