Діагностика бронхіальної астми
Відео: Діагностика бронхіальної астми
Астма є дуже поширеним станом. Незважаючи на це при діагностиці бронхіальної астми повинні бути розглянуті і інші варіанти: "не всі астми супроводжуються задишкою і не всі захворювання із задишкою є астмою".
Приступ бронхіальної астми слід диференціювати від нападів серцевої астми, яка характеризується симптомами серцевого захворювання (гіпертонічна хвороба, аортальний клапанний порок, іноді мітральний стеноз, інфаркт міокарда) або важкого нефриту з прискореним диханням, безліччю дрібнопухирцевих хрипів, рідкої мокротою, іноді рожевою.
Відео: Бронхіальна астма. діагностика
Не слід змішувати бронхіальну астму з відчуттями нестачі повітря ( "незадоволеність вдихом") у хворих неврозами без аускультативних змін з боку легенів. Допомагає дослідження мокротиння і крові - часто виявляється еозинофілія.
Напади задишки при уремії протікають зазвичай з "великим" диханням Куссмауля або ж з диханням Чейн-Стокса і лише віддалено нагадують астматичний напад.
Для діагностики бронхіальної астми використовуються легеневі функціональні тести:
- вимір величини максимального обсягу видиху (експіраторний витрата)
- спірометрія
Коли причину, що викликає приступ задухи визначити складно, виконують серію шкірних тестів на алергію.
Імовірнісні діагностичні ознаки бронхіальної астми:
Відео: Діагностика та лікування бронхіальної астми
- Наявність більш ніж одного характерного симптому (хрипи, задишка, утруднення дихання, кашель), особливо коли вони з`являються ночами або рано вранці, викликані алергеном або холодним повітрям, спровоковані b-блокаторами або аспірином.
- Наявність бронхіальної астми у родичів
- Хрипи при вислуховуванні
- Нез`ясовне зниження обсягу повітря, що видихається
- незрозуміла еозинофілія
І.Б.Ліxціep
