Серцебиття, задишка, біль у серці та інші симптоми порушення ритму
Скарги хворих, які страждають різними порушеннями ритму серця, зазвичай зводяться до відчуттів нерегулярної серцевої діяльності, приступів серцебиття або, навпаки, уповільнення роботи серця. Рідше порушення ритму серця супроводжуються задишкою, відчуттям важкості і болем в області серця, синкопальними станами.
Деяким порушень ритму притаманна клініка важких розладів гемодинаміки, що виражаються нападами Морганьї - Адамса - Стокса або кардіогенного шоку.
Суб`єктивна симптоматика при деяких видах порушення ритму і провідності
У діалозі з пацієнтом важливо звертати увагу на особливості початку того чи іншого порушення ритму серця його клінічні прояви, тривалість і частоту виникнення протягом доби, тижня чи місяця. Важливо встановити зв`язок порушення ритму з часом доби, фізичним навантаженням, положенням тіла (орто- або кліностазе), прийомом міцного чаю або кави, вживанням алкоголю, палінням.
У з`ясуванні причин порушень ритму серцевої діяльності дуже важливі відомості про серцевих і внесердечних захворюваннях, а також про прийом лікарських засобів, їх дозі і переносимості. Особливо слід звернути увагу на застосування серцевих глікозидів, гіпотензивних, симпатомиметических і антиаритмічних препаратів. Зловживання міцною кавою або чаєм також може привести до порушення ритму серця.
A.Г.Mpoчeк
