Біль у плечі і лопатці, віддає в шию і нижню щелепу при артрозі акромиально-ключичного суглоба
Причини болю в акромиально-ключичному суглобі - деформуючий остеоартроз, ревматоїдний артрит, травми. Клінічна картина: біль в області акромиона. Ділянка хворобливості в області акромиально-ключичного суглоба. Іррадіація болю в основу шиї і в нижню щелепу на стороні поразки. Рух, що імітує кидання м`яча, викликає або різко посилює біль. Приведення плеча викликає сильний біль.
Акроміально-ключичний суглоб може містити меніск. Невеликі травми, які не супроводжуються вивихом ключиці і змінами на рентгенограмі, можуть викликати біль за рахунок пошкодження меніска. Субакроміального сумка (вона лежить безпосередньо під акромиально-ключичним суглобом), "критична зона" сухожилля надостной м`язи і сухожилля довгої головки двоголового м`яза тісно взаємопов`язані.
Деформуючий остеоартроз веде до утворення остеофитов і звуження суглобової щілини. Періартрит плечового суглоба іноді починається з артриту акромиально-ключичного суглоба.
Лікування: нестероїдні протизапальні препарати, фізіотерапія. До операції, наприклад до резекції дистального кінця ключиці (близько 1 см), вдаються рідко, артродез не використовується.
Д.Hoбeль
