Біль, скутість в стегні при деформуючому остеоартрозі
деформуючий остеоартроз частіше хворіють пожілие- існують спадкові форми, пов`язані з епіфізарно хондродисплазія з дефектом проколлагена II типу.
Основні симптоми деформуючого остеоартрозу:
- біль в стегні при навантаженні, слабшає в спокої;
- буває скутість вранці і після тривалого відпочинку;
- на пізніх стадіях біль постійна, порушується сон.
При огляді виявляються анталгічна або коксалгіческая хода, позитивна проба Тренделенбурга, обмеження рухливості і біль при русі. Пальпація безболісна. Довжина ніг може трохи відрізнятися.
Рентгенографія виявляє звуження суглобової щілини, остеофіти, субхондральні кісти і остеосклероз.
Диференціальну діагностику проводять з вторинним деформуючим на остеоартроз, гнійним артритом на тлі деформуючого остеоартрозу, кристалічним артритом.
Лікування полягає в схудненні (при необхідності), легких вправах, ходьбі з тростиною. З лікарських препаратів призначають: парацетамол, НПЗП. У важких випадках показано протезування суглоба або ротаційна остеотомія (у молодих).
Д.Hoбeль