Гострий бронхіт
Відео: Запалення легень, гострий бронхіт. Симптоми.
Гострий бронхіт - гостре запалення або подразнення слизової оболонки бронхів з діскрініческімі розладами, кашлем, а при ураженні дрібних бронхів - задишкою.
Гострий бронхіт зазвичай виникає разом або після ГРЗ. Тому його симптоматика або поєднується, або нашаровується на клініку ГРЗ. Найбільш часта причина гострого бронхіту (і бронхіоліту) - респіраторно-синцитіальних вірусна інфекція.
Основна скарга хворого на гострий бронхіт - кашель, нерідко нападоподібний, болісний, спочатку сухий, пізніше з відділенням слизистої, потім слизисто-гнійної, рідше гнійно-слизового мокротиння. При залученні в процес трахеї і гортані кашель набуває гавкаючий характер. Після болісного пароксизму кашлю хворі відчувають садненіє і біль за грудиною, біль в області розташування діафрагми. З залученням до процесу дрібних бронхів порушується бронхіальна прохідність, виникають експіраторнаязадишка, іноді задуха, ціаноз.
Відео: Гострий бронхіт профілактика і лікування
Провідним симптомом гострого бронхіоліту є задишка, що підсилюється при найменшому русі. Дихання стає поверхневим, в ньому бере участь допоміжна дихальна мускулатура. У ряді випадків відзначається акроціаноз. Кашель стає болісним з важко відокремлюємо слизисто-гнійної мокротою. Перенапруження дихальної мускулатури, діафрагми проявляється тяжкими больовими відчуттями в грудях.
При гострому бронхіті перкуторний звук над легкими зазвичай не змінюється. При бронхіоліті легеневий звук з коробочним відтінком або істинно коробковий.
Відео: Що таке бронхіт: симптоми і лікування. Каже Експерт.
При бронхіті у хворих відзначаються жорстке дихання, сухі, рідше вологі хрипи. Для бронхіоліту характерні ослаблене везикулярне дихання, хрипи вологі хрипи.
Підвищення температури тіла обумовлено ГРЗ. При гострому бронхіті вона нормальна або протягом 2-3 днів підвищена до субфебрильних цифр.
Зміни в периферичної крові, як правило, відсутні або проявляються помірним нейтрофільним лейкоцитозом і невеликим збільшенням ШОЕ.
Рентгенологічні зміни при гострому бронхіті зазвичай відсутні, а при бронхіоліті проявляються значним просвітленням легеневих полів, ознаками легеневої гіпертензії.
При хронічному бронхіті кашель частіше виникає в період загострення захворювання або приєднання до нього ГРЗ. Яких-небудь помітних відмінних ознак від кашлю при гострому бронхіті немає.
B.C.Kopoвкін