Коли буває ущільнення в пахвовій області
При обстеженні жінок поряд зі змінами в молочних залозах або при відсутності таких в 4,2% випадків зустрічаються випадки наявності ущільнень в пахвових областях або в Зоргіевской зоні, які заслуговують на увагу: додаткова молочна залоза, рак додаткової молочної залози, збільшення лімфатичних вузлів специфічної або неспецифічної природи .
Відео: Що викликає запалення лімфатичних вузлів?
Збільшення лімфатичних вузлів може бути специфічним, пов`язаним з генералізацією пухлинного процесу або системним захворюванням, а також - неспецифічним, обумовленим запальним процесом або якимись іншими причинами.
Аксилярні лімфатичні вузли в рентгенологічному зображенні не перевищують в розмірах 10 мм, і лише у віці старше 55 років в 37% відзначається збільшення розмірів вузлів, що не перевищують 20 мм за рахунок жирової дегенерації. Уражені метастазами лімфатичні вузли незначно більше, ніж нормальні.
Діагностика регіонарногометастазування в лімфатичні вузли має вирішальне значення для обгрунтування тактики лікування, а також для встановлення прогнозу. Величезну роль у долі онкологічної хворий грає правильна організація диспансерного спостереження, точність і терміни виявлення метастазів.
При клінічному дослідженні у 40% хворих метастази в лімфатичних вузлах не виявляються і навпаки, в 25% випадків має місце гіпердіагностика.
Відео: Жировик під пахвою: проблема чи ні?
Більш високі результати (72% точності) досягаються при комплексному клініко-рентгеносонографіческом обстеженні цієї області без застосування штучного контрастування.
На користь неспецифічного ураження лімфатичних вузлів кажуть менша щільність при пальпації, рухливість, двобічне ураження, мала щільність на рентгенограмах, неоднорідність структури, більш щільний ободок по периферії вузла.
У зв`язку з низькими диференційно-діагностичними можливостями в даний час широко використовується УЗД, що є серйозною альтернативою рентгенографії, що підвищує ефективність діагностики. При неясною картині показана пункція, а в ряді випадків - висічення збільшеного лімфатичного вузла.
H.І.Poжкoвa, E.B.Mecкіx
