Чому статеві інфекції у чоловіка викликають безпліддя
Який найчастіший механізм розвитку безпліддя, пов`язаний зі статевими інфекціями у чоловіків? Чоловік, що страждає статевою інфекцією, як правило, передає її партнерки. Результат - подальший розвиток запального захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) та непрохідності маткових труб.
Відео: Чоловіче безпліддя і спосіб життя
До 90% жінок, які є партнерками інфікованих чоловіків, мають статеві інфекції. При єдиному епізоді ВЗОМТ ризик безпліддя складає 15%, при другому епізоді - 35% і при третьому -до 75%. Жінка, у якої був один епізод ВЗОМТ, має 25% ймовірність другого епізоду.
Яка поширеність статевих інфекцій серед пар з чоловічим фактором безпліддя? За даними великого багатоцентрового дослідження з залученням 2871 субфертильна пари, частота інфекцій чоловічого статевого тракту як прямий причини порушення фертильності становить 1,6%. Дослідження пар з нез`ясовним безпліддям в 35-40% випадків виявило в спермі партнера хламідійну ДНК.
Відео: Нова діагностика прихованих статевих інфекцій. Що таке тест флореценоз?
Чому статеві інфекції у чоловіка викликають безпліддя? Яким чином статеві інфекції знижують чоловічу фертильність? Статеві інфекції можуть порушувати чоловічу фертильність на різних рівнях. Уретрит викликає піоспермія (гній, лейкоцити в спермі). Документовано, що наявність лейкоцитів у спермі погіршує якість і функцію сперматозоїдів.
Уретрит може прогресувати в епідидиміт з обструкцією придатка яєчка або орхоепідідіміт з наступною атрофією яєчка. Інші ІПСШ, такі як гепатит і ВІЛ, і їх лікування можуть привести до системного захворювання.
Як уретрит безпосередньо впливає на чоловічу фертильність? Прямий вплив бактерій або вірусів на якість і функцію сперматозоїдів сумнівно. Однак уретрит супроводжується запальною відповіддю і наявністю лейкоцитів. Останні, потрапляючи в сперму, згубно впливають на сперматозоїди. Лейкоцити є джерелом активних вільних радикалів кисню (АСРК), які, як відомо, викликають перекисне окислення ліпідів мембран сперматозоїдів, в результаті чого знижується їх якість і порушується функція.
Д.Д.Mетьюc
