Ефективність вібростімуляція статевого члена
Чому вібростімуляція статевого члена не діє на всіх пацієнтів з анеякуляціей? Яка її ефективність?
Ураження спинного мозку нижче ThX включає ураження нижніх мотонейронів і генерализованное відсутність рефлекторної активності. А оскільки компоненти рефлексу загублені, вібростімуляція статевого члена неефективна.
Цікаво, що у чоловіків з неповним ураженням вище рівня Thx ймовірність успіху вібростімуляція статевого члена нижче, так як сигнал з головного мозку може "скасувати" базальний рефлекс, який намагаються викликати шляхом вібростімуляція статевого члена.
З тієї ж причини неврологически здорові чоловіки, наприклад, з уповільненою еякуляцією не завжди реагують на вібростімуляція статевого члена, хоча є доповіді про успіх її в невеликій кількості випадків.
У пацієнтів з периферичними неврологічними розладами, наприклад з діабетичною нейропатією, або після операції на органах заочеревинного простору вібростімуляція статевого члена теж неефективна внаслідок перерви периферичних еферентних шляхів.
Які прогностичні фактори пророкують ефективність вібростімуляція статевого члена у чоловіків з ураженням спинного мозку (ПСМ)?
Вібростімуляція статевого члена найбільш ефективна у чоловіків з повним ПСМ, рівнем ураження Thx і збереженими згинанням стегна, а також бульбокавернозного рефлексами. Очевидно, у пацієнтів зі схильністю до спастичності є тенденція до кращої реакції.
За нашими спостереженнями, іноді у пацієнтів, у яких є оптимальні показання для вібростімуляція статевого члена, процедура може бути неефективна через застосування спазмолітиків перорально або препаратів, що вводяться інтратекально.
C.Kвaліч