Діагностики патології маткових труб
Які методи дослідження застосовуються для діагностики патології та оклюзії маткових труб?
Так як приблизно 50% жінок з патологією маткових труб, що викликає безпліддя, не мають факторів ризику в анамнезі, дослідження прохідності маткових труб показано всім жінкам, нездатним завагітніти.
гистеросальпингография (ГСГ) в даний час є процедурою вибору для початкової оцінки прохідності маткових труб. Крім підтвердження прохідності, додаткова інформація, отримана за зовнішнім виглядом ураженої труби на рентгенограмі, може допомогти у визначенні прогнозу хірургічної корекції.
Трансвагинальное ультразвукове дослідження здатне візуалізувати маткову трубу тільки при наявності явної патології (наприклад, формування гидросальпинкса).
Інфузійна сольова сонографія (ІС) передбачає введення сольового розчину через трансцервікальниі катетер в порожнину матки під час виконання трансвагинального ультразвукового дослідження. ІС може показати прохідність щонайменше однієї труби, якщо вільна рідина накопичується в порожнині малого тазу.
Лапароскопія в поєднанні з хромопертубаціей вимагає загальної анестезії і повинно виконуватися лише пацієнткам з підтвердженою коррігіруемой патологією маткових труб або тим, у яких причина безпліддя залишається неясною, незважаючи на уважне обстеження.
Фаллопоскопія може дати інформацію про стан епітеліальних клітин і наявності внутрішньотрубних спайок, але, оскільки ця процедура доступна тільки фахівцеві високої кваліфікації і вимагає загальної анестезії, цінність її як скринінгового методу дослідження обмежена.
Г.Л.Шaтмaн
