Годування грудьми і гіпоглікемія
Годування грудьми може викликати гіпоглікемію. Тому перед кожним прикладанням дитини до грудей грудної дитини повинна прийняти вуглеводну їжу, наприклад молоко або кефір з шматочком хліба. При перших ознаках гіпоглікемії достатньо випити склянку молока або 100 мл апельсинового або іншого не дуже солодкого соку з шматочком хліба або одним печивом.
Слід враховувати, що гіпоглікемія нерідко змінюється рикошетне гіперглікемією. Прийом дуже великої кількості вуглеводів при появі передвісників гіпоглікемії може посилити рикошетну гипергликемию.
Після перенесеного гестаційного діабету, між 6-й і 12-м тижнями післяпологового періоду та годування груддю, слід визначити рівень глюкози в крові натще і провести тест на толерантність (витривалість) до глюкози, від результатів яких (цукровий діабет, порушення толерантності до глюкози або нормальний стан вуглеводного обміну) залежить характер подальшому житті, зокрема харчування, матерів-годувальниць. Відзначимо, що в випадках цукрового діабету 2 типу в період годування груддю не використовують глюкозосніжающіх таблетки, а проводять, якщо потрібно, інсулінотерапію на тлі відповідної дієти.
Жінки, які перенесли гестаційний діабет, повинні періодично обстежуватися протягом декількох років після пологів і годування грудьми. Слід враховувати, що у 50% жінок, що мали гестаційний діабет, протягом 5-25 років після пологів розвиваються порушення толерантності до глюкози, а у кожної другої з них виникає цукровий діабет 2 типу. Особливий ризик в цьому плані мають жінки з ожирінням.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
