Іхс при ожирінні
Ожиріння - незалежний фактор ризику серцево-судинних захворювань, в тому числі ІХС, інсульту і атеросклерозу периферичних артерій. Високий індекс маси тіла та ожиріння за чоловічим типом сприяють розвитку гіпертригліцеридемії, гіперхолестеринемії, підвищенню рівнів холестерину ЛПНГ, апопротеина В (показник збільшення частки дрібних ЛПНЩ), інсуліну і антіактіватора плазміногену 1, а також зниження рівня холестерину ЛПВЩ. Всі перераховані порушення служать чинниками ризику атеросклерозу у огрядних людей нерідко одночасно присутні багато хто з них.
Поєднання гіперхолестеринемії, гіпертригліцеридемії, гіперурикемії, порушення толерантності до глюкози, цукрового діабету та артеріальної гіпертонії (в різних комбінаціях) прийнято називати синдромом множинних метаболічних порушень.
Всі ці порушення обумовлені гиперинсулинемией і інсулінорезистентністю, розвиненими в результаті ожиріння за чоловічим типом. За даними Фреймінгемского дослідження, ожиріння стоїть на третьому місці серед факторів ризику ІХС у чоловіків (після віку і дісліпопротеідемій).
Збільшення ваги в зрілому віці ще більше збільшує ризик ІХС.
Проф. Д.Нобель