lovmedukr.ru

Аналіз на коклюш у дітей симптоми

Аналіз на коклюш у дітей симптоми

Ознаки та лікування коклюшу у дітей

Що таке коклюш, його причина (етіологія) механізм розвитку

Кашлюк - це інфекція, викликана маленької палочковидной бактерією Bordetella pertussis, нестійкої в навколишньому середовищі. Особливістю цього мікроорганізму є виділення екзотоксину, який викликає роздратування кашльових рецепторів в дихальній системі. Це призводить до появи активного домінантного вогнища збудження в кашлевом центрі довгастого мозку. Як наслідок, - навіть найменше подразнення викликає судомний, нападоподібний кашель. Далі осередок збудження поширюється на інші центри довгастого мозку - блювотний, судиноруховий з розвитком блювоти і підвищенням артеріального тиску.

Епідеміологія коклюшу, як передається

Класифікація коклюшу

  1. За типом перебігу - типове (характеризується типовими проявами), атиповий (абортивний, стерте, безсимптомний) перебіг.
  2. По тяжкості прояви - легкий, середньотяжкий і важка форма (визначається за кількістю і тяжкості нападів кашлю).
  3. Перебіг з наявністю або відсутністю ускладнень - гладке і негладких.

Симптоми коклюшу у дітей

Прояви інфекції в своєму розвитку мають певні періоди:

  1. Предсудорожний період - слід безпосередньо після інкубаційного періоду, тривалість 3-14 днів. Виявляється нормальним загальним станом хворого без підвищення температури тіла, появою сухого кашлю, але він ще не має нападів характеру.
  2. Період приступообразного кашлю - найтриваліший період від 3-4 до 6-8 тижнів. Клінічна картина характеризується появою характерного кашлю, що складається з серії кашлеобразних поштовхів на видиху, з подальшим свистячим вдихом - репризи. Спровокувати такий напад можуть навіть невеликі подразники. Обличчя дитини при цьому стає червоним і одутлим. Іноді супроводжується блювотою. Кількість нападів судомного кашлю протягом доби коливається від 8-10 при легкому, до 20-30 і більше при тяжкому перебігу інфекції.
  3. Рання реконвалесценция (одужання) - кількість і тяжкість нападів кашлю стають менше, загальний стан поліпшується, триває близько 2-8 тижнів.
  4. Пізня реконвалесценция - кашель при коклюші практично відсутня, але ще є збудливість кашльового центру, через що можливо періодична поява невеликих нападів кашлю. Тривалість цього періоду до півроку.

Атипові форми мають відмінні риси в проявах захворювання:

  • абортивний перебіг - в цьому випадку все періоди перебігу захворювання мають невелику тривалість
  • стертий перебіг - клінічна симптоматика стерта, немає характерних для цього захворювання проявів
  • безсимптомний перебіг - характеризується наявністю інфекції, без будь-яких ознак (носій захворювання).
  • діагностика

    Розпізнати захворювання можливо на підставі характерних проявів. Однак при атиповим перебігом і для верифікації проводяться додаткові лабораторні дослідження:

    аналіз на коклюш у дітей симптоми
    1. Клінічний аналіз крові - при кашлюку відбувається підвищення кількості лімфоцитів.
    2. Бактеріологічне дослідження - виконується посів слизу глотки на спеціальні живильні середовища з вирощуванням і ідентифікацією колоній бактерій збудника.
    3. Імуноферментний аналіз - виявлення антитіл до палички коклюшу в крові.
    4. Полімеразна ланцюгова реакція - дослідження, що дозволяє виявити геном збудника в організмі.

    Чим небезпечний коклюш, його ускладнення

    Це захворювання в першу чергу небезпечно через ускладнення, викликаних кашлем:

    аналіз на коклюш у дітей симптоми
  • апное - зупинка дихання на висоті нападу кашлю
  • емфізема легенів
  • кровотечі з органів дихання в сітківку ока
  • порушення кровообігу в головному мозку
  • грижі стінок черевної порожнини.
  • Лікування коклюшу у дітей

    Є комплексним, використовується кілька підходів в тому, як лікувати коклюш:

    1. Етіотропна терапія - призначаються антибіотики, які знищують паличку кашлюку в організмі - еритроміцин, рокситроміцин або АУГМЕНТИН в вікових дозуваннях.
    2. Патогенетична терапія - включає застосування седативних і протисудомних препаратів, які пригнічують збудження в кашлевом центрі довгастого мозку - седуксен, сибазон, аміназин.
    3. Симптоматична терапія - метою є зменшення інтенсивності кашлю за допомогою протикашльових засобів (пертуссин), фізіотерапія, масаж і лікувальна дихальна гімнастика в період реконвалесценції.

    Лікування в домашніх умовах можливо при легких формах захворювання, за умови суворого виконання лікарських призначень. На питання, чи можна робити інгаляції при кашлюку, однозначної відповіді немає. Їх проведення можливе спеціальними аерозолями в стаціонарі під контролем лікаря, щоб не спровокувати напад.

    профілактика

    Неспецифічна профілактика - карантин, спрямована на неможливість зараження інших дітей, хворі обов`язково ізолюються на 25 днів. Щеплення від коклюшу - міра специфічної профілактики - з 3-х місячного віку дитині триразово вводять вакцину в складі АКДС (вакцина проти коклюшу, правця і дифтерії), повторна вакцинація в 18 місяців.

    Коклюш у дітей - симптоми, лікування, профілактика, аналіз на коклюш

    Прийнято вважати, що коклюш залишився в далекому минулому, в піонертаборах зі старих фільмів - пам`ятаєте «Ласкаво просимо ...» і карикатуру з кашлюковим бацилами в стінгазеті? Але, на жаль, це не так. У наші дні на нього хворіють не так уже й рідко, хоча захворювання часто проходить в стертих формах і навіть не завжди діагностується. Однак коклюш у дітей. переважно у тих, яким не була поставлена щеплення, часом протікає важко, викликає ускладнення і може бути досить небезпечний.

    Що таке коклюш?

    Так називається інфекційне, дуже заразне захворювання, яке вражає органи дихання і нервову систему, і супроводжується характерними нападами судомного кашлю. Викликає його бактерія Борде-Жангу (коклюшная паличка), що передається від хворих до здорових повітряно-краплинним шляхом, при кашлі.

    Ознаки коклюшу у дитини

    Характерними ознаками коклюшу є:

  • сильний нападоподібний (так званий пароксизмальної) кашель з свистячими вдихами, що супроводжується напругою м`язів обличчя і шиї, сльозотечею
  • блювота після закінчення кашльового нападу або відхаркування невеликої кількості густий склоподібної мокротиння
  • виразка, ранка на вуздечці мови (від тертя об зуби при кашлі).
  • В загальному аналізі крові виявляється підвищений вміст лейкоцитів і лімфоцитоз при нормальній або зниженою ШОЕ.

    На ранній стадії, коли симптоми кашлюку у дітей ще не виражені, діагностувати захворювання допомагає аналіз на коклюш. Він проводиться бактеріологічним методом, коли з взятої в носоглотці хворого слизу вирощують колонію бактерій і визначають їх видову приналежність, або, при необхідності отримання результату в короткі терміни, методом ПЛР, який дозволяє виявити наявність кашлюку палички безпосередньо в мазку. Крім цього, застосовуються серологічні аналізи, які показують наявність в крові або слизу зіва антитіла до коклюшу.

    Симптоми коклюшу у дітей

    У початковому періоді хвороби (предсудорожний, або катаральному) виникає завзятий сухий кашель, іноді нежить. Температура нормальна або трохи підвищена, самопочуття хороше. Кашель посилюється, незважаючи на проведене лікування, і набуває характеру нападів. У цей час дитина найбільш заразний.

    Через кілька днів (від 3-4 до 14) хвороба переходить у другий, так званий судомний, або спазматичний, період (триває до 8 тижнів, іноді довше). Кашель нападоподібний, перед нападом іноді бувають провісники - першіння в горлі, занепокоєння. Під час нападу відбувається поспіль кілька кашльових поштовхів - видихів, вони перемежовуються рідкісними вдихами, які через судорожно звуженої голосової щілини (спазму гортані) виходять свистячими. Внаслідок нестачі повітря при нападі обличчя дитини червоніє, потім синіє, опухає, течуть сльози, потім на білках очей з`являються крововиливи, язик висунутий, судини на шиї здуваються, пульс частішає. Напади можуть слідувати поспіль один за іншим. Якщо вони відбуваються часто, то одутлість особи і набрякання повік помітні і між нападами. При легких формах поведінку дитини між нападами практично не порушується, при важких спостерігається млявість, дитина неохоче рухається, поводиться неспокійно, боїться знову закашлявся. У цей період напади спазматичного кашлю викликаються не стільки роздратуванням слизових дихальних шляхів кашлюку паличкою, скільки поразкою і порушенням кашльового центру мозку. Температура тіла стає нормальною, в легких прослуховуються хрипи, сухі або вологі (вони можуть зникати після нападу).

    Третій період - дозвільний (реконвалесцентного), період одужання, триває зазвичай 2-3 тижні. Характерний кашель, але без нападів. Іноді в цей період вони можуть повертатися, це відбувається через сформованого в мозку вогнища збудження.

    Форми коклюшу за ступенем тяжкості:

    1. легка - 8-13 коротких нападів кашлю на добу, самопочуття майже не порушено
    2. середньотяжкі - кашель до 25 разів на добу, напади більш тривалі, іноді доходить до блювоти, самопочуття помірно погіршується
    3. важка - напади до 30 разів на добу, часто закінчуються блювотою, виражені одутлість особи, посиніння шкіри навколо губ.

    Іноді зустрічаються стерті і нетипові форми, при яких ознаки коклюшу у дитини виражені не так чітко, вони протікають без виражених нападів кашлю, переносяться набагато легше і одужання відбувається швидше.

    Лікування коклюшу у дітей



    Як лікувати коклюш у дітей, в кожному конкретному випадку вирішує лікар, виходячи з періоду, тяжкості і проявів захворювання.

    У першому періоді хвороби застосовується терапія антибіотиками, спрямована на придушення кашлюку палички. При легких та середньої тяжкості формах призначають еритроміцин, сумамед, Бакампіциллін, АУГМЕНТИН. Немовлятам і більш старшим дітям з важкою формою або при повторюваної сильній блювоті призначаються внутрішньом`язові ін`єкції гентаміцину, ампіциліну. У розпал судомного періоду лікування антибіотиками не завжди доцільно.

    Крім цього можуть призначатися:

  • протисудомні препарати - діазепам, фенобарбітал, седуксен
  • розріджують мокротиння і муколітичні (протикашльові) - сальбутамол, бронхолітин, синекод
  • заспокійливі рослинного походження - препарати пустирника і валеріани
  • сечогінні - фуросемід, діакарб
  • протиалергічні - супрастин, кларитин
  • препарати, що сприяють поліпшенню кровообігу в мозку - кавинтон
  • глюкокортикоїдних препаратів для зменшення частоти і тривалості періодів апное (задушення) - преднізолон, пульмікорт
  • імуностимулятори - ехінацея, елеутерокок.
  • Використовуються також вдихання зволоженою суміші газів з підвищеним вмістом кисню (кисень), відсмоктування рідини з дихальних шляхів, фізіотерапія, перкусійні масаж і дихальна гімнастика. Всім хворим показаний щадний режим з якомога меншою кількістю дратівливих факторів, які можуть викликати новий напад кашлю. При важких ускладненнях або високій температурі призначається постільний режим. Необхідно забезпечити дитині прогулянки - по можливості в лісі, парку або поблизу водойм - по кілька годин на день (якщо на вулиці не нижче -10) і регулярно провітрювати приміщення, так як для одужання необхідне свіже, вологе, прохолодне повітря. Харчування має бути висококалорійне, полужидкое, збагачене вітамінами, годують дитину невеликими порціями приблизно через півгодини після нападу кашлю, рекомендується прийом вітамінів і мікроелементів.

    Ускладнення після коклюшу у дітей

    При сильному кашлі можуть спостерігатися крововиливи в кон `юнктива або сітківку ока, носові кровотечі, рідко крововиливу в мозок, що ведуть до паралічів. З боку легень можуть проявлятися емфізема - розширення, здуття легеневих мішечків (альвеол) і прилеглих дихальних шляхів, або ателектази - спадання, злипання часток легені. Ускладнення після коклюшу у дітей іноді проявляються також у вигляді гострого ларингіту зі стенозом (звуженням) гортані, випадання прямої кишки, пахової грижі.

    Може приєднатися вторинна стафілококова, стрепкокковая, пневмококової інфекція, що призводить до розвитку бронхіту, плевриту, пневмонії.

    Коклюш у дітей у важкій формі в деяких випадках призводить до порушення кровообігу і постачання мозку киснем, а також до ураження нервової системи, що проявляється судомами, непритомністю, пригніченням свідомості, в найважчих випадках - комою.

    Особливо часто ускладнення розвиваються у грудних дітей. Згодом у таких малюків, які перенесли в дитинстві коклюш у важкій формі, можуть спостерігатися ознаки ураження центральної нервової системи: затримка розвитку, порушення мови, гіперактивність і дефіцит уваги і навіть епілептичні припадки.

    Профілактика коклюшу у дітей

    Єдиною надійною профілактикою коклюшу є вакцинація, яка проводиться здоровим дітям з тримісячного віку вітчизняними вакцинами АКДС, а також імпортними багатовалентними вакцинами «Пентаксим» і «Инфанрикс».

    Якщо нещеплені дитина контактував з хворим на кашлюк, його поміщають на двотижневий карантин, при цьому призначаючи профілактичний прийом еритроміцину. Цей препарат призначається і хворим на кашлюк вагітним жінкам перед пологами і після них, а також народженим від них немовлятам. Крім того, профілактика еритроміцином використовується для дітей з хронічними хворобами органів дихання в разі, якщо вони мали контакт з хворими, незалежно від наявності у них щеплення.

    У зовнішньому середовищі бактерія гине дуже швидко, тому дезінфекція приміщення і речей, якими користувався хворий, не потрібно.

    Хоча лікування коклюшу у дітей зараз зазвичай труднощів не викликає, зневажливо ставитися до цієї небезпечної інфекції не варто. Будьте уважні до стану дитини і не забувайте, що дитячий кашель повинен лікувати тільки лікар, тут самодиагностика і самолікування неприпустимі. І звичайно, головне значення має профілактика коклюшу у дітей - без вагомих причин відмовлятися від щеплення не можна.

    кашлюк

    Кашлюк - небезпечне інфекційне захворювання дихальних шляхів, що супроводжується тривалим нападів кашлю. Найчастіше кашлюк хворіють діти дошкільного віку. Коклюш у дорослих буває вкрай рідко. Збудником цього захворювання є коклюшная паличка Bordetella pertussis. Вона абсолютно нестійка до умов зовнішнього середовища і відразу ж гине поза організмом людини. Тому захворювання поширюється тільки повітряно-крапельним шляхом, а її джерелом може бути хвора людина або клінічно здоровий носій інфекції.

    симптоми коклюшу

    В середньому захворювання триває близько 6 тижнів і включає в себе 3 стадії: катаральну, пароксизмальную і одужання.

    Початковий період коклюшу у дітей не характеризується будь-якої специфічністю. Симптоми коклюшу в цьому випадку нагадують ознаки ГРЗ: легке нездужання, незначне підвищення температури (не більше 37,5 ° С), слизові виділення з носа, рідкісний сухий кашель. Ці ознаки характерні для інкубаційного періоду, який триває 1-2 тижні. Саме в цей період хворий найбільш заразний - при контакті з ним можуть заразитися 90% сприйнятливих осіб.

    Через 7-14 днів після початку захворювання збудник починає активно виділяти свої токсини в просвіт бронхів і кров. Ось тоді-то і починають проявлятися основні симптоми кашлюку. При цьому токсини можуть діяти як на дихальні шляхи, так і на ЦНС, що і пояснює нестійкий настрій дитини, відсутність у нього апетиту і сну.

    На 12-14-й день захворювання кашель посилюється, і спостерігаються спазматические напади, які є відмінною рисою коклюшу у дітей. Приступ складається з цілої серії кашльових поштовхів, що змінюються глибоким свистячим вдихом. У цей момент дитина вкрай збуджений, його обличчя синіє і опухає, шийні вени набухають, а на кон`юнктивах і склер очей спостерігаються точкові крововиливи. При кашлі хворий повністю висовує язик назовні, через що вуздечка мови може травмуватися і покритися виразками. У дітей грудного віку високий ризик зупинки дихання і поява судом всього тіла. В кінці нападу виділяється невелика кількість в`язкого мокротиння або блювання.

    Залежно від ступеня тяжкості захворювання в день може бути від 5 до 50 нападів. У малюків раннього віку нападів не буває, але кашель може бути наполегливим і супроводжуватися блювотою. Тривалість періоду такого симптому коклюшу, як спастичний кашель, становить близько 3-4 тижнів. Потім напади змінюються несудорожним кашлем, що сигналізує про початок періоду дозволу, який триває 2-3 тижні.

    Коклюш у дорослих

    Дуже рідко, але все ж трапляється, що доросла людина, яка перехворіла на кашлюк в дитинстві, захворює повторно. Як правило, ця недуга залишає після себе в організмі людини дуже стійкий імунітет. Але в окремих випадках, при збігу інфікування кашлюк і різкого падіння імунітету, дорослий може отримати повторне зараження.

    Зазвичай напад кашлю у дорослого не супроводжується блювотою. Симптоми коклюшу у дорослої людини можуть виявлятися практично непомітно як для нього самого, так і для оточуючих. Небезпека такого перебігу захворювання криється в тому, що хворий все одно заразний і активно поширює інфекцію.

    Аналізи на коклюш

    Бактеріологічний аналіз на коклюш є збір слизу із зіву. Завдяки йому можна виявити збудника хвороби або його антигенів.

    Імунофлюоресцентний аналіз на коклюш необхідний для визначення імуноглобулінів М і G до антигенів токсину в сироватці крові.

    За допомогою загального аналізу крові можна виявити збільшення кількості лімфоцитів і лейкоцитів при нормальному рівні ШОЕ.

    Також для визначення наявності кашлюку палички в організмі людини проводиться такий аналіз на коклюш, як реакція латекс-мікроаглютинації в пробі слини пацієнта.

    лікування коклюшу

    Лікування коклюшу у дітей до року, а також у дітей з ускладненнями має проводитися в умовах стаціонару. В інших випадках дитини лікують вдома. Вкрай важливо створити для нього максимально спокійну обстановку і усунути будь-які дратівливі чинники, які можуть спровокувати приступ спастичного кашлю. Необхідно постійно провітрювати приміщення і виконувати вологе прибирання. Важливу роль при лікуванні коклюшу також відіграє дієта, яка передбачає зниження енергетичної цінності добового раціону за рахунок зниження вуглеводів і жирів, а також збільшення споживання вітамінів і рідин.

    На початковій стадії лікування коклюшу виправдане застосування антибіотиків, так як в цей час вони здатні протистояти збудника. У цьому випадку повне одужання може настати ще до початку стадії спазматичного кашлю. Якщо такий кашель вже є, антибіотики безсилі. Тому при легкому перебігу захворювання на другій стадії лікування коклюшу не включає застосування антибіотиків.

    Препарати, до яких особливо чутлива коклюшная паличка, - азитроміцин і еритроміцин. Також призначають протиалергічні засоби, антигістамінні препарати (димедрол, тавегіл, піпольфен) і препарати з вмістом кальцію.

    При такому симптомі коклюшу, як густа мокрота, використовують інгаляції протеолітичних ферментів (хімотрипсин і хімопсін), однак при лікуванні коклюшу у дітей до трьох років інгалятори застосовувати не рекомендується. Грудним діткам необхідно проводити відсмоктування слизових мас з горла. У деяких випадках може знадобитися проведення назотрахеальной інтубації або трахеотомії.

    ускладнення

    Коклюш у дорослих рідко викликає ускладнення. Особливо важко це захворювання протікає у грудних дітей і може супроводжуватися нападами апное, судомами і пневмонією.

    З інших ускладнень коклюшу у дітей спостерігаються носові кровотечі. бронхіоліти, зупинка дихання, гострий ларингіт із стенозом гортані, пахова і пупкова грижа. До серйозних ускладнень відносяться: енцефалопатія. ураження легень і незапальне зміна головного мозку, яке в разі появи судом може привести до летального результату або залишити після себе глухоту і епілептичні напади.

    Смертність від коклюшу висока в країнах, що розвиваються, а в розвинутих країнах вона не перевищує 0, 04%.

    профілактика

    Профілактика полягає в вакцинації вакциною кашлюку, яка входить до складу АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерійно-правцевий вакцини). Курс вакцинації передбачає триразове введення препарату. У віці 18 місяців необхідна ревакцинація.

    Коклюш у дітей - ознаки, симптоми і лікування

    Кашлюк - це гостра інфекційна хвороба, що викликається бактеріями Bordetella pertussis і виявляється нападоподібний спастическим кашлем. В даний час в світі кашлюк щорічно захворює кілька мільйонів чоловік і ця хвороба смертельно небезпечна для маленьких дітей першого року життя. Діти можуть хворіти з перших днів життя. Правильно ця хвороба вимовляється коклюш, а не на кашлюк.

    Шляхи зараження кашлюк

    Джерелом інфекції є тільки хвора на кашлюк: дитина або дорослий з типовою або атипової формою захворювання. Шлях передачі коклюшу - повітряно-крапельний за допомогою дрібних крапельок слизу, що виділяються хворим під час посиленого видиху (лементу, плачучи, чхання). Найінтенсивніша передача інфекції відбувається при кашлі. Потрапляючи в організм людини, бактерія стрімко розмножується і виділяє токсин. Токсин викликає хвороба, що супроводжується нападами спазматичного кашлю, надзвичайно небезпечного для новонароджених і грудних дітей. В останні роки зростає захворюваність школярів і дорослих, у яких коклюш часто протікає в атипової формі.

    аналіз на коклюш у дітей симптоми

    Хворий на коклюш може бути заразним протягом 30-60 днів від початку предсудорожний (катарального) періоду, антибіотикотерапія скорочує заразливий період до 25 днів від початку хвороби.

    Захворювання на кашлюк доводиться на осінньо-зимовий період з максимальною захворюваністю в листопаді - грудні.

    ознаки коклюшу

    Особливість коклюшного кашлю

    Напади кашлю, швидко наступні один за одним. Після кашельних поштовхів глибокий свистячий вдих.

    Для коклюшу характерні наступні клінічні ознаки:
  • нападоподібний кашель, що супроводжується гіперемією (почервонінням) особи, ціанозом особи, сльозотечею, гучними вдихами (репризами), блювотою, посилюється в нічний час доби, після фізичного та емоційного навантаження
  • слабко виражені катаральні явища (горло не червоне) і відсутність підвищення температури (температура нормальна або субфебрильна)
  • апное (зупинка дихання) - пов`язане з нападом кашлю (респіраторне) і не пов`язане з нападом кашлю (синкопальний) при якому з`являється у дитини різка блідість і ціаноз (посиніння)
  • в крові спостерігається лейкоцитоз (підвищення числа лейкоцитів) і лімфоцитоз (підвищення числа лімфоцитів). ШОЕ в межах норми
  • жорстке дихання, відділення в`язкої прозорої мокроти, на рентгенограмі органів дихання виявляються посилення бронхо-судинного малюнка, осередкові тіні в нижньо-медіальних відділах легких.
  • симптоми коклюшу

    Отже, коклюш - це захворювання, яке триває мінімум 2 тижні, без явищ інтоксикації і підвищення температури тіла, що протікає з нападів кашлю, який посилюється вночі і вранці, супроводжується почервонінням особи, швидкими глибокими гучними вдихами (репризами), який закінчується відходженням в`язкого слизу або блювотою в кінці нападу кашлю.

    Коклюш протікає циклічно зі зміною ряду періодів. Виділяють наступні періоди при типових формах кашлюку:
  • інкубаційний - від 3 до 14 днів (в середньому 7-8 днів)
  • предсудорожний (катаральний) - від 3 до 14 днів (в середньому 7-10 днів). Після зараження починається катаральний період: протягом 1-2 тижні відзначається нежить, чхання, зрідка помірне підвищення температури і кашель, який не зменшується від протикашльових засобів. Поступово сухий, нав`язливий кашель посилюється, набуває приступообразную форму, особливо вночі.
  • період спазматичного або судомного кашлю - від 2-3 до 6-8 тижнів і більше (максимальна тривалість до 8 тижнів відзначається у нещеплених дітей першого року життя), з почервонінням особи, висовуванням мови «трубочкою», сльозотечею, набуханням шийних вен, репризами. Реприз - свистячий подих, обумовлений проходженням повітря крізь звужену голосову щілину, внаслідок ларингоспазму. Приступ часто закінчується відходженням мокротиння або блювотою. Можуть відзначатися пароксизми - важкі, тривалі напади кашлю з великою кількістю репризів. Важкі напади у маленьких дітей можуть протікати з ціанозом носогубного трикутника або особи. Характерний зовнішній вигляд хворого: обличчя одутле, з набряклими століттями. характеризується типовими нападами судомного кашлю, часто супроводжується сильними вдихами (репризами) і відходженням мокротиння або блювотою після кашлю.
  • реконвалесценції (зворотного розвитку) - ранній - 2-4 тижні і пізньої - до 6 місяців (від початку захворювання). На тлі поліпшення самопочуття дитини кашель стає рідше і поступово втрачає типовий характер. Якщо протягом цього періоду дитина переносить інфекційне захворювання (частіше ГРВІ) або виражену негативну емоційну реакцію (покарання, сварка, образа), у нього може відзначатися коклюшеподобний кашель. На тлі лікування ГРВІ та створення щадного психоемоційного режиму кашель проходить.
  • Характерною особливістю кашлюку інфекції є повільне і поступове розвиток симптомів з максимальним проявом тяжкості на 2-3 тижнях захворювання.


    Поділитися в соц мережах:

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
    Схожі
    » » Аналіз на коклюш у дітей симптоми