Операції при аномаліях розвитку піхви

Відео: Аномалії матки, вроджені вади і безпліддя.

Хірургічне лікування поздовжніх перегородок піхви полягає в їх розтині (рис 73), що проводиться в плановому порядку або під час пологів. Потреба в такій операції виникає, коли перегородка перешкоджає нормальній статевого життя або проходженню плоду через піхву. Перегородки можуть бути наскрізними уздовж всього піхви (в таких випадках вони зазвичай не порушують функції піхви) або неповними, розташованими частіше в нижніх відділах піхви (в більшості випадків вони січуться).

Відео: Інтимна пластика (пластика статевих губ)

Мал. 73.

Ушивання піхви після видалення поздовжньої перегородки

Відео: Саша Рудь з Дніпропетровська, вроджена аномалія розвитку правої ніжки, потрібні операції

Техніка виконання. Піхву розкривається бічними дзеркалами, оголюється і натягується його перегородка. Остання розтинають прямими ножицями по всій довжині. Надлишки тканин, які виступають у вигляді гребенів, иссекаются. Краї ран вшиваються окремими або безперервним швами в циркулярному напрямку. Після туалету піхви в нього вводиться марлева серветка, змочена вазеліном.

Поперечні перегородки викликають непрохідність або звуження піхви. При повній його непрохідності виникають такі ж симптоми, як і при заращении дівочої пліви з утворенням гематокольпоса, гематометри і т.д.

Рубці і стенози піхви утворюються внаслідок запальних процесів, а також при рубцювання його розривів. Порушення функції піхви при його рубцях і стенозах спостерігаються рідко, і вони усуваються за допомогою різних розширювачів, кольпейрінтера в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами. При виражених стенозах і поперечних перегородках піхви потрібне хірургічне лікування.

Розсічення перегородки піхви в нижніх відділах проводиться в поперечному напрямку з подальшим з`єднанням верхніх і нижніх ділянок піхви за допомогою окремих швів. При локалізації поперечної перегородки піхви в середніх або вищих відділах або висічення великих рубців, що йдуть в глибину тканин, під час їх розсічення або видалення виникає велика небезпека пошкодження суміжних органів (уретри, прямої кишки). У таких випадках для контролю їх взаємовідносин з піхвою використовуються катетер, розширювачі, введення в пряму кишку пальця хірурга.

Подібні операції повинні виконуватися досвідченим хірургом з чіткою індивідуалізацією в залежності від особливостей в кожному випадку, оскільки конкретних схем немає. Шви в піхві на розрізи накладаються в циркулярному напрямку після ретельного гемостазу. У піхві після операції вводиться тампон, просочений вазеліном або емульсією.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!