Соціальний захист. Соціальне страхування

Відео: Вісник Соціального страхування частина 1

Соціальний захист населення є важливим напрямком соціальної політики держави. Право соціального захисту, відповідно до Конституції Російської Федерації, поширюється на всіх проживаючих на території громадян, проте реалізується воно за певних умов і обставин, наприклад: низький, менше середньодушового регіонального рівня, дохід-відсутність коштів існування- самотність, нездатність до самообслуговування, пересуванню і інші причини.

Суб`єктами соціального захисту з боку держави виступають:

- непрацездатні громадяни, в тому числі пенсіонери за віком, інваліди різних категорій-які втратили кормільца- діти-

- малозабезпечені громадяни та сім`ї (в тому числі багатодітні та неповні сім`ї, молоді студентські сім`ї) -

- особи, що потрапили в екстремальні умови (постраждалі від соціальних катаклізмів, катастроф, стихійних лих: вимушені переселенци- громадяни, які не мають певного місця проживання і занять і ін.) - безробітні.

Особливою частиною соціального захисту населення є система соціального захисту інвалідів. Вона має сформовану нормативно-правову, фінансову та організаційну основу.

Соціальний захист інвалідів - це система гарантованих державою економічних, соціальних і правових заходів, що забезпечують інвалідам умови для подолання, заміщення (компенсації) обмежень життєдіяльності та спрямованих на створення їм рівних з іншими громадянами можливостей участі в житті суспільства.

Основними формами соціального захисту інвалідів є:

1. Матеріальне забезпечення - грошові виплати (у вигляді пенсій, допомог, доплат до них, компенсацій).

2. Натуральне забезпечення (предметами першої необхідності, в тому числі харчуванням, одягом, ліками, протезно-ортопедичними виробами та засобами пересування- допоміжними технічними засобами соціально-побутового, спортивного, культурного, інформаційного, виробничого призначення) -

3. Соціальні послуги та пільги з їх надання (медична і протезно-ортопедичне допомога-виховання і навчання інвалідів- професійна підготовка та трудове влаштування - забезпечення зайнятості-медико-соціальна допомога і уход- соціально-побутове обслуговування-соціально-психологічна допомога і підтримка) -

4. Правовий захист інвалідів (захист прав і свобод, законних інтересів інвалідів забезпечується державою дискримінація інвалідів забороняється і переслідується по закону- винні в порушенні прав, свобод та інтересів інвалідів, несуть встановлену законом відповідальність).

Законодавчої, нормативно-правовою основою системи соціального захисту інвалідів є великий блок документів різного рівня. Вони прийняті на основі (узгоджуючи з вимогами) міжнародно-правових актів: «Декларація про права інвалідів» (ООН, 1975) - «Стандартні правила забезпечення рівних можливостей для інвалідів» (ООН, 1993) і ін.

Система соціального захисту інвалідів в РФ формується і здійснюється на базі таких основних принципів:

- державний характер забезпечення прав і гарантій надання необхідної допомоги і захисту (соціальна допомога і захист реалізується державою через відповідні органи управління, спеціальні установи, на закріпленій нормативно-правовій основі) -

- комплексність заходів соціального захисту і спадкоємність на всіх етапах надання допомоги-

- поєднання загальнодоступності заходів соціального захисту і допомоги і її адресності (надання конкретної допомоги з урахуванням індивідуальних потреб), а також можливість заміни форм і видів соціального захисту їх конвертованість (наприклад, надання грошової компенсації замість послуги або реабілітаційного кошти) -

- розмежування відповідальності і компетенції в сфері соціального захисту на федеральному, регіональному і місцевому рівні, а також стійкість формування ресурсного, фінансового забезпечення заходів соціальної допомоги і захисту, використання різних джерел фінансірованія-

- участь інвалідів у формуванні державної політики, нормативної бази та реалізації конкретних заходів соціального захисту (зокрема, через громадські організації або представництво в органах влади).

Федеральний закон РФ «Про соціальний захист інвалідів в РФ», (1995) виділяє три основні напрями соціального захисту:

1.Медико-соціальна експертиза (МСЕ), щоб визначити в установленому порядку потреб особи, яка оглядається в заходи соціального захисту, включаючи реабілітацію, на основі оцінки обмежень життєдіяльності, викликаних стійким розладом функцій організму. Вона здійснюється на основі аналізу та комплексної оцінки клініко-функціональних, соціально-побутових, професійно-трудових, психологічних даних особи, яка оглядається (з використанням затверджених Урядом РФ класифікацій та критеріїв). МСЕ проводиться в установах Державної служби медико-соціальної експертизи.

2. Реабілітація інвалідів - система медичних, психологічних, педагогічних, соціально-економічних заходів, спрямованих на усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров`я зі стійким розладом функцій організму. Метою реабілітації є відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та його соціальна адаптація.

Реабілітація інвалідів включає в себе:

- медичну реабілітацію (відновлювальну терапію, реконструктивну хірургію, протезування та ортезування та ін.) -

- професійну реабілітацію (профорієнтацію, професійне навчання, працевлаштування, професійно-виробничу адаптацію та ін.) -

- соціальну реабілітацію (заходи щодо соціально-середовищної адаптації, соціально побутової адаптації та ін.)

Реабілітація здійснюється для кожного інваліда через індивідуальну програму реабілітацій (ІПР) - яка розробляється - в установах МСЕ і містить комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає в себе окремі види, форми, обсяги, терміни і порядок реалізації медичних, професійних та інших заходів. Реалізується ІПР в установах реабілітаційного типу різної відомчої приналежності, які діють в системі реабілітації. ІПР є обов`язковою до виконання органами державної влади різного рівня та установами, організаціями, незалежно від організаційно-правових форм і форм власності.



3. Забезпечення життєдіяльності інвалідів - система державних гарантій, прав і пільг інвалідів в різних сферах життєдіяльності. Цьому напрямку соціального захисту присвячена глава 4 зазначеного закону, де кожна стаття присвячена закріпленню певних гарантій, прав і пільг. Сюди, зокрема, належить створення безбар`єрного середовища життєдіяльності інвалідів - забезпечення їм безперешкодного доступу до інформації, до об`єктів соціальної інфраструктури (житлових будинків, виробничих, спортивних, культурних установ, транспортних комунікацій) - забезпечення інвалідів житловою площею та комунальні льготи- транспортне обслуговування і пільги - матеріальне забезпечення-медичне обслуговування і лікарський забезпечення-санаторно-курортне обслуговування та протезно-ортопедичне допомога-забезпечення виховання, освіти, професійної підготовки- соціально-побутове обслуговування-забезпечення зайнятості - працевлаштування відповідно до показань і ін.

Організаційно система соціального захисту інвалідів забезпечується органами управління різних рівнів і установами, що надають конкретні види допомоги, послуг.

На федеральному рівні відомчим органом управління є Міністерство праці і соціального розвитку РФ (Мінпраці РФ): на регіональному - Комітет (Управління, в автономній республіці Міністерство) з питань праці та соціального захисту населення суб`єкта РФ-на місцевому - районні (в містах без районного поділу міські ) комітети (управління) соціального захисту населення.

Основними видами установ, що здійснюють заходи соціального захисту в системі Мінпраці РФ, є наступні:

- установи державної служби медико-соціальної експертизи (бюро і головні бюро МСЕ) -

- протезно-ортопедичні підприємства-

- стаціонарні установи соціального обслуговування (будинки-інтернати для дорослих: психоневрологічні і загального типу, спеціалізірованние- для дітей: з розумовою відсталістю та з фізичними вадами) -

- нестаціонарні установи соціального обслуговування (територіальні центри, в тому числі комплексні, а також відділення соціального обслуговування літніх і інвалідів) -

- навчальні заклади для інвалідів (училища, технікуми, в тому числі з інтернатами, а також навчальні центри та центри професійної реабілітації) -

- реабілітаційні установи (відділення і центри реабілітації багатопрофільні і спеціалізовані: медико-соціальної, соціальної, соціально-побутової, соціально-психологічної, професійної, творчої реабілітації та ін.).

В системі Мінпраці Росії працюють навчальні заклади середньої, вищої і післядипломної професійної освіти для підготовки і підвищення кваліфікації фахівців для системи соціального захисту населення Росії, а також науково-дослідні центри МСЕ, протезування та реабілітації (в Москві, Санкт-Петербурзі, Новокузнецьку).

Фінансова база системи соціального захисту інвалідів формується з таких джерел:

- бюджет усіх рівнів (федеральний, регіональні, місцеві) -

- кошти державних позабюджетних фондів (кошти державного соціального страхування): Пенсійного Фонду, Фонду обов`язкового медичного страхування, Фонду соціального страхування-

- кошти цільових фондів (Соціальної підтримки населення, Національного фонду сприяння інвалідам, ін.) -

- благодійних, гуманітарних організацій і фондів, у тому числі международних-

- коштів підприємств, організацій, окремих громадян-

- громадських організацій інвалідів та ін.

Обов`язкове соціальне страхування - частина державної системи соціального захисту населення, специфікою якої є здійснюване відповідно до федерального закону страхування працюючих громадян від можливої зміни матеріального і (або) соціального стану, в тому числі з незалежних від них обставин.

Законодавство Російської Федерації про обов`язкове соціальне страхування складається з норм права, встановлених Конституцією РФ, Законодавством про працю. Федеральним законом «Про основи обов`язкового соціального страхування» (1999), а також спеціальних законів та інших нормативно-правових актів, що регулюють особливі (спеціальні) види страхування. До них відносяться обов`язкове пенсійне, обов`язкове медичне, обов`язкове державне соціальне, обов`язкове державне страхування життя і здоров`я військовослужбовців, обов`язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань та ін.

Обов`язкове соціальне страхування являє собою систему створюваних державою правових, економічних та організаційних заходів, спрямованих на компенсацію або мінімізацію наслідків зміни матеріального і (або) соціального становища працюючих громадян, а у випадках, передбачених законодавством Російської Федерації, інших категорій громадян внаслідок визнання їх безробітними, внаслідок трудового каліцтва або професійного захворювання, інвалідності, хвороби, травми, вагітності та пологів, втрати годувальника, а такж е настання старості, необхідності отримання медичної допомоги, санаторно-курортного лікування і настання інших установлених законодавством Російської Федерації соціальних страхових ризиків, що підлягають обов`язковому соціальному страхуванню.

Основними видами соціальних страхових ризиків (страховими випадками) є: необхідність отримання медичної допомоги- тимчасова нетрудоспособность- трудове каліцтво і професійне захворювання-матерінство- інвалідность- наступ старості- втрата кормільца- визнання безработним- смерть застрахованої особи або непрацездатних членів його сім`ї, які перебувають на його утриманні.

Кожному виду соціального страхового ризику відповідає певний вид страхового забезпечення. Страховим забезпеченням на окремі види обов`язкового соціального страхування є:

- оплата медичній установі витрат, пов`язаних з наданням застрахованій особі необхідної медичної допомоги-

- пенсія по старості-

- пенсія по інвалідності-

- пенсія у зв`язку з втратою кормільца-

- допомога по тимчасовій нетрудоспособності-

- допомога у зв`язку з трудовим каліцтвом і професійним заболеваніем-

- допомога по вагітності та родам-

- щомісячну допомогу по догляду за дитиною до досягнення нею віку півтора років-

- виплати по безробіттю-

- одноразова допомога жінкам, які стали на облік в медичних установах у ранній термін вагітності-

- одноразова допомога при народженні дитини-

- допомога на санаторно-курортне лікування-

- соціальну допомогу на погребеніе-

- оплата путівок на санаторно-курортне лікування та оздоровлення працівників та членів їх сімей.

Фонд соціального страхування РФ (ФСС) є спеціалізованим фінансово-кредитною установою при Уряді РФ і управляє коштами державного соціального страхування. У ФСС входять такі виконавчі органи: регіональні відділення (вони управляють коштами державного соціального страхування на території суб`єктів РФ) - центральні галузеві відділення (керують відповідними засобами в окремих галузях господарства) - філії відділень (регіональних і центральних галузевих).

Кошти Фонду утворюються з внесків роботодавців (підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності), страхових внесків громадян, які займаються індивідуальною трудовою діяльністю, добровільних внесків громадян і юридичних осіб, інших надходжень. Спрямовуються кошти ФСС на виплату допомоги з тимчасової нетрудоспособності- вагітності і родам- при народженні дитини-по догляду за дитиною до досягнення нею віку півтора років-оплату додаткових вихідних днів по догляду за дитиною-інвалідом- оплату путівок на санаторно-курортне лікування працівників і їх дітей-оплату проїзду до місця лікування і назад-і інші.

Основними завданнями Фонду є: забезпечення гарантованих державою пособій- участь в розробці і реалізації державних програм охорони здоров`я працівників і заходів щодо вдосконалення соціального страхування-розробка пропозицій про розміри страхових внесків на державне соціальне страхованіе- організація роботи з підготовки кадрів для системи державного соціального страхування-організація роз`яснювальної роботи серед страхувальників та населення з питань соціального страхування та інші.

Особливим видом соціального страхування є обов`язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань. Страховиком і, отже, фінансовим гарантом і платником за основним обсягом різних видів страхового забезпечення за цим видом страхування є Фонд соціального страхування РФ.

Основними видами забезпечення за цим видом страхування є:

1. допомоги по тимчасовій нетрудоспособності-

2. страхові виплати (одноразові та щомісячні - відповідно до встановленої установою МСЕ ступенем втрати професійної працездатності) -

3. оплата додаткових витрат на медичну, соціальну та професійну реабілітацію - якщо установа МСЕ визначило потреба в зазначених видах допомоги і розробило програму реабілітації постраждалого (ПРП).

До додаткових витрат, зокрема, відносяться:

- додаткова (понад передбачену ОМС) медична допомога, в тому числі додаткове харчування і придбання лекарств-

- сторонній (спеціальний медичний і побутовий) догляд за потерпілим, в тому числі здійснюваний членами його сім`ї-

- санаторно-курортне лікування, включаючи оплату відпустки (понад щорічно оплачуваної) на весь період лікування та проїзду до місця лікування і назад, а також вартість проїзду, проживання та харчування супроводжуючої особи-

- протезування, а також забезпечення пристосуваннями, необхідними застрахованій для трудової діяльності, в побуті і др

- забезпечення спеціальними транспортними засобами (за медичними показаннями), їх поточний та капітальний ремонт і оплата паливно-мастильних матеріалів-

- професійне навчання (або перенавчання). Закон передбачив і компенсацію моральної шкоди потерпілому, а також, при необхідності, створення для нього спеціального робочого місця за рахунок роботодавця.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!